向伦祥
(重庆三峡中心医院 重庆 404000)
超声弹性成像是近来年兴起并得到发展的一项新型影像技术,在常规超声无法探测的肿瘤及其扩散疾病检测方面发挥着积极的作用,目前虽仍处于观察研究阶段[1],不过其应用已经较为广泛,并取得了十分理想的成果。在此,本文就超声弹性成像联合超声积分法在甲状腺结节良恶性甄别之中的实际价值进行了研讨分析,现在报告如下。
本次研究共录入对象76 例,皆为我院2018 年6 月—2019 年所接治甲状腺结节患者,其中男性患者29 例,女性患者47 例,年龄范围在22 ~64 岁间,平均年龄为(42.5±3.7)岁。所选研究对象均符合此次研究标准,对患者资料进行核查、记录,确认无误后,展开研究。
采用彩色多普勒超声诊断仪对所选对象进行检查,探头频率为6 ~13Mhz,具备超声弹性成像功能。
所选对象均接受常规超声扫描,然后进行甲状腺结节的超声弹性扫描,在图像的选择方面,以能够清晰显示患者组织不同层次间的硬度为宜。根据病灶颜色的不同,区分其硬度[2]。参考超声积分法规则[3],对结节的边界、边缘、纵横比、结构、回声以及钙化情况进行评分。将常规超声、超声弹性成像、超声弹性成像联合超声积分所得检查结果与病理结果进行对比分析。
对三种检查方式的诊断准确率进行记录分析。
本次研究所得观察数据,皆以统计学软件SPSS20.0进行处理,当P<0.05,则组间数据比较差异有统计学意义。
本次研究所录入的76 例研究对象之中,共计良性甲状腺结节患者58 例,恶性甲状腺结节患者18 例。其中,超声弹性成像诊断准确率要显著高于常规超声诊断,且组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 诊断准确率比较表
甲状腺结节即是指甲状腺内的肿块,是临床之中十分常见的病症,临床上能表现为结节的甲状腺疾病相对繁多,包括甲状腺炎症、退行性变等等。一般而言,甲状腺结节既可多发,亦可单发,其中多发甲状腺结节的发病率相对较高[4],而单发甲状腺结节之中,又以甲状腺癌的发生率最为高。因此,加强对于甲状腺结节的诊断也就具有其重要性。
采用普通二维超声对甲状腺结节进行诊断,通常只能通过病灶的回声、形态对其性质进行判断;而多普勒超声则能通过对病灶内血流速度及其阻力指数对疾病进行诊断,以恶性甲状腺结节为例,其血流较之良性结节更为丰富且阻力更高。不过,该诊断方式无法获取更多的层次以及硬度信息,其局限性也十分明显,因而有必要通过弹性成像的手段,增加我们所能获得的数据,以期对疾病做出更为精准的诊断。
弹性成像是利用机体组织受压时,硬度较小部位较之硬度较大部位更容易变形来实现的。通过超声弹性成像,能够有效显示检查部位的硬度信息,丰富了超声诊断的价值。而对于甲状腺结节而言,其组织的硬度与内部病理结构密切相关。通常情况下,在甲状腺组织内,恶性肿瘤的硬度往往高于良性肿瘤。从这一点来说,超声弹性成像在判断甲状腺结节良恶性方面,较之常规彩超无疑更具优势[5]。而为了进一步提高诊断的准确率,可在超声弹性成像技术的基础之上,协同超声积分法予以诊断。
在本次研究之中,主要对超声弹性成像联合超声积分法在甲状腺结节良恶性甄别之中的价值进行了探析,从研究结果可知,超声弹性成像联合超声积分法的诊断准确率要显著高于常规超声以及超声弹性成像诊断,且组间数据比较差异有统计学意义(P <0.05)。
综上所述,超声弹性成像协同超声积分法在甲状腺结节良恶性鉴别之中,能够发挥显著效用,具有推广应用的潜力与价值。