延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影响分析

魏云云

【摘要】目的：分析延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影响价值。方法：从2017年10月到2018年10月期间我院收治的慢阻肺患者中抽取110例为研究对象，采用随机数字法分为参照组和延续性护理组2组，给予参照组（55例）患者常规护理，给予延续性护理组（55例）延续性护理。探讨2组患者戒烟成功率、肺功能改善有效率。结果：延续性护理组戒烟成功率90.91%，肺功能改善有效率94.55%，均明显高于参照组（P<0.05）。结论：延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影响价值显著，值得推广应用。

【关键词】延续性护理;慢阻肺;戒烟情况;肺功能;影响价值;

前言

慢阻肺是一种以不完全可逆的气流受限为特点的慢性肺部疾病。该病病因与吸烟关系密切，对患者的危害性极大，易导致呼吸系统功能、循环系统功能受损，甚至导致死亡。有效的护理措施，可提高戒烟成功率，加快肺功能恢复，改善预后。因此，我院选择110例慢阻肺患者为研究对象，分析延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影响价值。

1资料和方法

1.1资料

从2017年10月到2018年10月期间我院收治的慢阻肺患者中抽取110例为研究对象，纳入标准;（1）符合慢阻肺临床判定标准，并经肺功能检查、X线拍片、CT、血气分析、血常规检查、痰培养、病原菌检查等检查方法确诊者;（2）签署知情同意书者。排除标准：（1）并发恶性肿瘤者;（2）重要器官严重衰竭者;（3）精神病患者。110例慢阻肺患者采用随机数字法分为参照组和延续性护理组2组。参照组中，患者共55例，男25例，女30例，年龄59岁到78岁，平均年龄（63.19±9.66）岁。延续性护理组中，患者共55例，男26例，女29例，年龄57岁到79岁，平均年龄（63.24±9.71）岁。

1.2方法

给予参照组（55例）患者常规护理，给予延续性护理组（55例）延续性护理：（1）出院前健康教育护理。患者出院前，临床护理人员向患者强调戒烟对于病情好转的积极意义，讲解出院后的注意事项、用药治疗方法、戒烟方法、常见并发症症状及预防措施，提高患者对于出院后继续配合治疗的依从性。（2）出院前心理护理。临床护理人员给予患者鼓励和安慰，告知患者延续性护理的优势，让患者依然能够享受出院后的护理服务工作，减轻焦虑感。（3）建立延续护理档案。临床护理人员采集患者的病情记录资料、一般资料等信息，建立延续护理档案，以便后期開展延续护理服务工作（4）电话随访护理。临床护理人员以每周一次的频率对患者进行随访，询问患者服药情况、戒烟情况，针对患者的疑问，给予戒烟方面的护理意见和指导。（5）上门随访护理。临床护理人员以每月一次的频率对患者进行随访，评估患者病情变化，了解患者的护理需求并给予满足，指导患者饮食、运动、睡眠等方面的护理措施。

1.3观察指标

（1）探讨2组患者戒烟成功率。

（2）探讨2组肺功能改善有效率。评价指标显效：患者临床症状和体征明显改善，肺功能指标肺活量、肺总量、残气量/肺总量、最大通气量、一秒用力呼气量水平值改善80%以上;有效：患者临床症状和体征有所改善，肺功能指标肺活量、肺总量、残气量/肺总量、最大通气量、一秒用力呼气量水平值改善30%～79%;无效：患者临床症状和体征未改善，肺功能指标肺活量、肺总量、残气量/肺总量、最大通气量、一秒用力呼气量水平值改善30%以下。

1.4统计学分析

用SPSS 17.0进行数据分析，计量资料以均数±标准差（Mean±SD）的形式表示，两组间比较采用Students t-test分析（T值检验），多组间的比较采用单因素方差（one-way ANOVA followed byDunnetts test）分析。戒烟成功率、肺功能改善有效率计数资料采用卡方检验。若P<0.05则表示差异具有统计学显著性。

2结果

2.1探讨2组患者戒烟成功率。

延续性护理组戒烟成功率90.91%，明显高于参照组（P<0.05）。见表1。

表1 探讨2组患者戒烟成功率

2.2探讨2组肺功能改善有效率

延续性护理组护肺功能改善有效率94.55%，明显高于参照组（P<0.05）。见表2。

表2 探讨2组肺功能改善有效率

3讨论

常规的情况下，临床护理人员对患者出院后的护理服务工作不够重视，护理效果欠佳。延续护理作为一种新型护理模式，一方面，通过出院前健康护理，提高患者对于戒烟的重视，能够主动配合戒烟;另一方面，通过出院前心理护理，向患者强调延续性护理的优点，消除患者出院后归家的对疾病继续治疗的无助感和焦虑感;其三，通过建立延续护理档案，方便临床护理人员后期开展延续性护理服务工作，其四，通过电话随访、上门随访护理，了解患者戒烟情况，继续督促患者戒烟，提高戒烟成功率，改善肺部功能。本研究显示，采用延续护理的患者戒烟成功率、肺功能改善有效率均明显优于常规护理（P<0.05），可作为慢阻肺患者的首选护理方案在临床上推广应用。