中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察研究

金强文

【摘要】目的：研究并观察中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法：从我院近一年来收治的小儿肺炎支原体肺炎患者中，随机抽取80例作为实验对象，时间在2018年6月至2019年6月。然后对其进行随机分组—一对照组（包含40例，采取常规西药治疗）和观察组（包含40例，在西药的基础上加入中药治疗）。对两组患者的治疗效果、临床症状改善状况与不良反应发生状况进行观察和比较。结果：从实验结果上看，观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组;且在观察组患儿的临床症状改善时间与不良反应发生率上也优于对照组。各项指标标，差异明显（P<0.05）。结论：中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果显著，能够快速地改善患儿的临床症状，降低不良反应发生率，值得推广。

【关键词】中西医：小儿肺炎：支原体肺炎：临床效果

引言：

在当前社会环境下，各种呼吸系统疾病的诱发率相对较高，尤其是在儿科门诊中，收治的呼吸系统疾病患者数量更是逐年上涨。其中以小儿肺炎支原体肺炎较为常见。这类疾病以支原体为主要致病菌，临床症状以肺部感染、阵发性咳嗽、咳痰、发热等为主。如未采取积极的干预措施，随着病程的延长，还可能会导致其他并发症的发生，诱发多脏器功能疾病，严重限制着患儿的健康成长。基于此，临床对小儿肺炎支原体肺炎的治疗较为重视，且在当前的医疗环境下，提出了中西医联合治疗方案，取得了较好的效果。详细报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

从我院近一年来收治的小儿肺炎支原体肺炎患者中，随机抽取80例作为实验对象，时间在2018年6月至2019年6月。然后对其进行随机分组——对照组和观察组。

对照组的40例患儿中，男女各有23例、17例，年龄间在2～9岁，平均年龄（4.22±1.42）岁，病程2～15d，平均病程（6.21±1.42）d;观察组的40例患儿中，男女各有25例、15例，年龄间在2～10岁，平均年龄（4.56±1.22）岁，病程2～16d，平均病程（6.22±1.41）d。

所有实验对象均符合小儿啼炎支原体肺炎的诊断标准;患儿监护人签署知情同意书，且一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

两组患儿在入院后，需要经过对症干预，主要包含平喘、止咳、祛痰、解痉挛等干预内容。

对照组采取常规西药治疗，以阿奇霉素10mg/kg+5%葡萄糖溶液（或氯化钠溶液0.09%）进行稀释，使之浓度保持在1：1或者1：2。将其以静脉滴注的方式给药，每日1次，连续用药3天。若患儿症状过于严重，可延长用药时间在5～7d。

观察组在对照组的用药基础上，采取中药干预。选用麻杏石甘汤加减治疗。基础药方为：甘草3.5g、麻黄4g、杏仁6g、生石膏20g。如果患儿还存在其他的临床症状，需要适当的进行药物调整。如果患儿存在血瘀气滞的现象，可适当的加入丹参和桃仁;如果患儿存在痰液偏多且咳嗽严重的现象，可加入川贝、瓜萎皮、莱菔子;如果患儿存在发热与便秘的现象，可加入桑白皮和生大黄。以水煎服，每日1剂分早晚2次服用。连续用药1周。

两组患儿在症状缓解但未能痊愈的情况下，都可以适当的延长用药时间，在1～3周。

1.3评价指标

1.3.1疗效评价根据两组患儿的临床症状变化，将其治疗效果分为痊愈（临床症状完全消失，且肺部阴影消失）、有效（患儿临床症状改善，肺部阴影明显吸收）、无效（临床症状与肺部阴影无变化）。

1.3.2对两组患儿的不良反应发生状况进行统计，其主要包含胃肠道不适、肝功能异常、皮疹等。

1.3.3对两组患儿的临床症状改善时间进行统计，以咳嗽消失时间、发热消失时间、肺部哕音消失时间为主。

1.4统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（x±s）表示计量资料，经t检验;以率（%）表示计数资料，经X²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

从实验结果上看，观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组;且在观察组患儿的临床症状改善时间与不良反应发生率上也优于对照组。各项指标标，差异明显（P<0.05）。详见下表。

表1 两组患者的治疗总有效率比较（n，%）

表2 两组患儿的临床症状改善时间比较（x+s，d）

表3 两组患儿的不良反应发生状况比较（n，%）

3討论

小儿肺炎支原体肺炎作为临床常见的一种儿科疾病，以支原体感染为主要致病原因。这类疾病在发生后，会对幼儿的成长与发育造成极大的限制，且如未采取积极的干预措施，还可能会导致多系统与多器官功能损伤，据不完全统计，发生率约占50%。在常规治疗中，多针对患儿的临床症状进行改善，且运用抗生素来进行消炎。但抗生素的运用会对患儿的机体造成一定的限制，在传统医学的影响下，临床提出以麻杏石甘汤进行干预。在方剂中包含了麻黄、杏仁、甘草、生石膏4味基础药物。且根据患儿的临床症状进行药物调整，诸药调和，能够达到相互补充，相互促进的效果，进而实现宣肺化痰，清热平喘的目的。

综上所述：中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果显著，能够快速地改善患儿的临床症状，降低不良反应发生率，值得推广。