探讨糖尿病诊断中生化检验指标的临床价值

刘志秀

【摘要】目的：观察糖尿病诊断中生化检验指标的临床价值。方法：选取我院糖尿病患者100例作为观察组（2016年12月至2018年12月），选取同期健康體检者100例作为对照组，均进行生化检验，观察生化检验结果。结果：与对照组相比，观察组空腹血糖、糖化血红蛋白水平、2h糖耐量、血清三酰甘油水平高于对照组，P<0.05。结论：生化检验指标应用于糖尿病诊断中具有较高诊断价值，能对糖尿病的诊治起到关键性作用，值得借鉴。

【关键词】糖尿;生化检验;临床价值

糖尿病是一种慢性疾病，近年来，人们生活水平有了很大提高，饮食习惯等方面有了较大变化，进而加大了糖尿病患病率，并且该病逐渐向年轻化发展，严重威胁人们身体健康，已经成为了一种人们必须高度重视的疾病。糖尿病主要表现为血糖升高，多饮多食但体重降低，在病情的不断发展下，会出现各种并发症，如糖尿病肾病等，对患者危害极大。对于糖尿病患者来说，必须做到进行及时的治疗，减轻自身痛苦，而治疗的前提为尽早发现及诊断疾病。因此，临床需选择一种准确性及安全性较高的检验技术，掌握患者血糖变化情况，避免患者受到不必要的伤害，提高其生活质量。本文选取我院糖尿病患者与同期健康体检者各100例（2016年12月至2018年12月），观察糖尿病诊断中生化检验指标的临床价值。

1资料与方法

1.1一般资料

在2016年12月至2018年12月，选取我院糖尿病患者（观察组）、健康体检者（对照组）各100例。观察组男、女为59例、41例，年龄34至67（56.63±4.28）岁，病程3至9（6.44±2.89）年，对照组男、女为56例、44例，年龄35至68（55.24±4.11）岁。—般资料对比，P>0.05。

纳入标准：研究经医院伦理委员会批准;受检者均签署知情同意书;语言沟通无障碍且精神正常者。

排除标准：心肺功能不全;严重血液系统疾病;原发性心肝脾肺肾等功能疾病;依从性较差;神经系统功能异常;免疫系统功能障碍：血管严重病变。

1.2方法

①空腹血糖、糖化血红蛋白：受检者检查前禁食12h，清晨空腹状态下抽取外周静脉血2ml，糖化血红蛋白、血清葡萄糖含量分别采用高效液相色谱法、氧化酶法进行检测，连续检测3次后取平均值。②糖耐量试验：空腹血糖检测完成后，停用降糖药物，将75g葡萄糖溶于300ml水中，并在3min内饮用完，抽取静脉血，分别为30min、th、2h、3h后进行抽取，检测血糖水平，并采集尿液检测尿糖。③血清三酰甘油：早晨空腹状态下，采集外周静脉血，将其放置于常温环境中，30min后进行离心操作，每分钟3000r，共10min，然后检测上层清液。

1.3观察指标

受检者空腹血糖、糖化血红蛋白水平、2h糖耐量、血清三酰甘油水平。

1.4统计学方法

SPSS20.0，计量资料表示：（x±s），t检验，计数资料表示：n，%，X²检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

生化检验结果对比

本文结果中，空腹血糖（8.91±3.97）mmol/L，糖化血红蛋白（7.92±1.51）%，血清三酰甘油（2.25±0.51）mmol/L，2h糖耐量（11.90±3.48）mmol/L，高于对照组，P<0.05，见表1。

表1 生化检验结果对比

糖尿病是一种代谢性疾病，该病的发生与饮食、环境、遗传等有着密切关系，其特点为病程长、难治愈，并没有特效的治疗方法，并且会引发较多并发症，患者一旦患病，就需要终身通过降糖药物来控制血糖水平，针对病情较为严重的患者，还需要进行胰岛素注射治疗，如果血糖水平控制不佳，就会对患者肾脏、神经、心脏、眼部等造成慢性损伤，进而加大患心脑血管疾病、肝肾功能衰竭的概率，最终影响其生命安全。我国糖尿病患者是一个比较庞大的群体，不仅增加了社会压力，并且对居民身体健康影响较大，针对这种情况，必须尽早发现及治疗该病。因此，需要为糖尿病患者选择一种有效的诊断方法，使其尽早获得有效的治疗。临床有研究表明，在糖尿病诊断中，生化检验应用效果较好，具有较高诊断价值。

本文结果中，空腹血糖（8.91±3.97）mmol/L，糖化血红蛋白（7.92±1.51）%，血清三酰甘油（2.25±0.51）mmol/L，2h糖耐量（11.90±3.48）mmol/L，高于对照组，P<0.05。临床上，在生化检验中，空腹血糖3.9至6.1mmol/L、糖化血红蛋白4%至6%、2h糖耐量≤7.8mmol/L、血清三酰甘油0.45至1.69mmol/L为正常水平。检测空腹血糖水平能体现出入体血液葡萄糖含量及代谢能力。糖化血红蛋白能反应其过去2至3个月内的血糖水平，并且该指标不容易受到其他因素的影响，如抽血时间、是否服用降糖药物、是否空腹等，该水平与患者血糖水平呈正比，糖化血红蛋白水平高即患者血糖水平高。人体摄入食物并且在其消化后，肝糖会转变为糖原，能保证机体保持正常的血糖浓度，而有不断消耗且没有及时补充食物，脂肪分解，进而部分甘油会转变为葡萄糖。如果人体胰岛素分泌出现问题，就会影响血糖代谢，进而血清三酰甘油及血糖浓度升高，在这种情况下，有些患者并不会出现明显的高血糖反应，因此，这类患者血糖水平的检测就需要通过糖耐量试验来完成。因此，通过生化检验能准确反映出患者血糖水平，体现血糖变化及电解质紊乱情况，检验成本低，减少了医疗资源的浪费，并且生化检验准确度高，不会对人体造成较大创伤，将其应用于糖尿病诊断中，人们依从性及接受程度较高，能为患者临床治疗提供参考依据，积极开展相关治疗措施，将血糖水平控制合理范围内，控制病情进展，降低各种并发症发生率。

所以，生化检验指标应用于糖尿病诊断中具有较高诊断价值，通过监测患者空腹血糖、糖化血红蛋白、血清三酰甘油水平、2h糖耐量，能对糖尿病的诊治起到关键性作用，有利于患者临床治疗效果及生活质量的提高，在提高居民综合身体素质方面发挥着重要作用。