警惕糖尿“假阳”现象

糖尿病最初命名是因为尿里面出现了糖，因而称之为糖尿病，实际上许多情况下，尿里面都可能出现糖尿而呈“假阳性”现象，应予注意。常见的有：

 肾性糖尿：正常人每分钟约有100毫克糖从肾脏的肾小球排出，但经肾小管时又被重新吸收而进入血液循环，因此，正常人尿中是不会出现糖的。当肾脏有病时，如患了慢性肾炎、肾病综合征、老年性肾病等疾患时，肾小管的重新吸收能力下降，于是便出现了糖尿。

 神经性糖尿：某些疾病，如休克、外伤、脑出血、大面积脑梗塞等，使人处于应激状态，引起内分泌紊乱，使肝糖元大量分解，可使血糖浓度上升，从而出现糖尿。

 药物性糖尿：若长期使用激素，如糖皮质激素、垂体后叶素以及吗啡、解热镇痛药等，可使某些人出现糖尿。

 妊娠性糖尿：妊娠妇女在妊娠中期以及后期，由于乳腺功能活跃，所分泌的乳糖增多，同时，因妊娠使肾小管重新吸收葡萄糖的能力下降，都有可能使妊娠妇女血糖浓度升高，尿糖增高，尿糖检查阳性。

 饮食性糖尿：当人们从食物中摄取大量的糖类物质时，可以从尿中查到糖，如甲状腺机能亢进或植物神经功能紊乱的病人，因其肠道对食物中的糖类吸收过快，可出现一过性高血糖，尿糖此时也可能呈现阳性反应。

 总之，尿里面出现糖不一定就是糖尿病，若在尿中出现了糖时，应结合血糖浓度、临床表现综合分析，而后正确判断，不能一见尿糖阳性就认为是患了糖尿病而随意做降糖治疗。

（摘自《醫食康寿》）