母婴床旁护理模式在产科中的应用效果观察

刘辰晨

（安徽医科大学附属巢湖医院 产科二病区，安徽 合肥）

0 引言

随着近年来人们生活水平的提高，在就医等方面也有着越来越高的要求，因此，对于产科的护理质量也提出了更高的要求。由于当前的医学是以患者为核心进行服务，因此对产妇的护理质量也需要进行相对的提高[1]。为了提高对产妇的护理质量以及满意度，针对母婴床旁护理模式在产科中的应用效果进行观察，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2018 年3 月至2019 年3 月收治的136例产妇，随机分为观察组与对照组，其中观察组产妇68 例，年龄22～37 岁，平均（28.95±5.26）岁，孕周31～41 周，平均（35.38±4.25）周，其中46 例产妇为阴道顺产的方式进行分娩，22 例产妇采用剖宫产的方式进行分娩；对照组产妇68 例，年龄23～41 岁，平均（29.08±5.15）岁，孕周29～40 周，平均（34.96±4.32）周，其中46 例产妇为阴道顺产分娩，22例产妇采用剖宫产的方式进行分娩。对比两组产妇的一般资料（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

给予对照组产妇常规护理模式：护理人员对新生儿进行沐浴、脐带消毒、抚触以及预防接种，并对产妇进行健康教育等护理措施。

在对照组的护理基础上，给予观察组产妇母婴床旁护理措施：①心理护理：首先对产妇的心理状态进行详细了解。由于大多数初产妇通常会对自己是否能照顾好新生儿没有信心，因此通常都会出现焦虑的情绪，由于初产妇缺少照顾新生儿的经验，因此护理人员需要对产妇进行照顾新生儿的科学方式进行指导，并且鼓励产妇提高自信心，多与产妇进行沟通，缓解产妇的心理压力。②对新生儿的床旁护理：当自然分娩的产妇产后送回病房后，护理人员需要对产妇进行新生儿相关护理理论的指导，包括对新生儿的脐带护理、臀部护理、洗浴护理抚触以及喂养等，与此同时，还需要对产妇进行会阴护理、乳房护理以及个人卫生护理等相关知识的宣教，若是产妇采用剖宫产进行分娩，则需要待产妇麻醉清醒之后对产妇进行相同的知识宣教[2]。于此同时，在新生儿出生后第2 天，在由护理人员对新生儿进行相关护理对产妇进行示范并现场指导，直到产妇或家属熟练为止。若是剖宫产产妇进行手术后，会出现伤口疼痛的情况，从而导致母乳喂养较为困难，因此需要产妇采取平卧或者是侧卧的方式进行母乳喂养，减少产妇的痛苦。在对新生儿脐带进行消毒时，需要采用0.5%的碘伏进行消毒，确保新生儿脐带处干燥、无渗血、分泌物等。同时在对新生儿进行洗浴时，应当注意对新生儿脐带进行保护，采用防水贴避免新生儿脐带沾水。③产妇护理：在对产妇进行护理时，首先需要叮嘱产妇对个人卫生进行护理，若是产妇在分娩过程中出现撕裂或侧切的产妇，需要注意伤口，严谨久坐，并且减少下肢的动作幅度，并且每日采用碘伏进行消毒。同时需要产妇注意乳房卫生，在为新生儿进行喂奶前，需要用清水进行擦拭，待新生儿喂奶结束后，需要涂抹少量乳汁对乳头进行保护。产妇在哺乳期需要禁食韭菜、大麦茶、花椒以及山楂等食物，以防造成回奶的情况发生[3]。

1.3 观察指标

对比两组产妇的护理质量，采用SAS 量表以及SDS 量表对两组产妇经过护理后的焦虑度和抑郁度进行评分。SAS 评分＞50 分表示产妇处于焦虑状态，SDS 评分＞53 分表示产妇处于抑郁状态。

对比两组产妇对护理的满意度。采用自制问卷调查表对两组产妇经过护理后的满意度进行评价，分为满意、较满意、不满意3 个标准。

1.4 统计学方法

本次研究所有数据均采用统计学软件SPSS 19.0 进行统计学分析，计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（）表示，进行t 检验，P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组产妇经过护理后的护理质量

观察组产妇经过护理后的焦虑度以及抑郁度显著低于对照组产妇，P＜0.05，见表1。

表1 对比两组产妇经过护理后的焦虑度与抑郁度分）

表1 对比两组产妇经过护理后的焦虑度与抑郁度分）

组别 n SAS SDS观察组 68 37.68±2.45 36.75±2.18对照组 68 54.93±1.37 51.08±1.43 t 50.675 45.320 P 0.000 0.000

2.2 对比两组产妇经过护理后的满意度

观察组产妇经过护理后的满意度显著高于对照组产妇，P＜0.05，见表2。

表2 对比两组产妇经过护理后的满意度[n(%)]

3 讨论

随着社会的进步，人们对医疗服务的要求越来越高，对产科的护理也提出了极高的要求，在对产妇实行母婴床旁护理模式进行护理的同时，即对新生儿完成了相应的护理，同时也教会了没有护理经验的初产妇护理方式，同时也满足了产妇想要多与新生儿接触的心愿。以往的产科护理通常是新生儿与产妇分开进行，导致了产妇无法直接看到对新生儿的护理过程，极易产生不安的情绪[4]。

通过采用母婴床旁护理模式进行护理，首先能够对产妇进行相关新生儿的健康知识宣教，使产妇能够尽快地掌握对新生儿的护理基础知识，从而减少产妇的心理压力，增强产妇对新生儿护理的自信心，减少产妇的焦虑度与抑郁度。同时还能够对产妇进行言传身教，帮助产妇实现角色转变，加快对母亲角色的适应。在对新生儿进行护理的同时，能够对产妇及家属进行护理相关要点的指导，并督促产妇或家属对新生儿进行护理，对不正确的地方进行及时纠正，确保产妇或家属对新生儿护理的熟练度[5-6]。

由于采用母婴床旁护理模式，打破了传统的母婴分开护理的模式，通过在床旁对新生儿进行护理，能够将理论与实践相结合，使产妇及家属能够尽快熟悉对新生儿的护理流程与方法，尽快掌握相关的护理知识。通过本文对观察组产妇实施母婴床旁护理模式，与对照组采用的常规护理模式相比，观察组产妇的焦虑度与抑郁度得到了显著的降低，并且观察组产妇对护理的满意度显著高于对照组产妇[7-8]。因此，采用母婴床旁护理模式对产妇和新生儿进行护理能够显著提高护理效果。

综上所述，母婴床旁护理模式在产科的应用有着极好的效果，提高了产妇对护理的满意度，降低了产妇的消极心态，提高了护理质量，值得广泛推广应用。