于凤梅
很多恶性肿瘤患者确诊后,膳食都开始有了禁忌。肉、蛋、奶都不敢吃,有的认为是发物,会刺激肿瘤疯长;有的认为营养太好,等于养着肿瘤,所以,少吃一点,吃素一点,让肿瘤细胞饿着,可延缓病情发展。很多肿瘤患者因此出现面黄肌瘦,没有气力等症状。这样做真的有道理吗?
不吃饭也不会饿死肿瘤,但是却会把自己饿死。肿瘤患者当中67%会发生中、重度营养不良,71%的患者没有得到足够的营养支持。大约20%的肿瘤患者直接死于营养不良。在中国,肿瘤患者在食物选择上更容易走入误区。
误区1.吃“发物”会促进肿瘤生长
“发物”是中国古代民间的一种说法,指能引起旧病复发或新病加重的食物。许多肿瘤患者在治疗期间相互交流饮食经验,尤其是饮食禁忌一大堆,1万个人会有1万种说法,像鸡肉、鸡蛋、鸭肉、羊肉、牛肉等一概都是“发物”。交流一天下来基本上变成素食主义者。
实际上,我们判断一种食物对人体是不是有好处,要看它的组成成分。比如海鲜、鸡蛋,实际上是优质蛋白质的来源。肿瘤正在消耗营养的情况下,膳食摄取如果严重不足,只会让自己抵抗力更差。需要注意的是,有食物过敏史的肿瘤患者,在选择食物时需要注意避开自己的过敏原。
误区2.营养摄入少,可以饿死肿瘤
一些营养不良的肿瘤患者,以为得了肿瘤不能吃太多营养丰富的食物,否则会导致肿瘤长得快。事实上,肿瘤细胞生长速度与患者摄入多少营养没关系。肿瘤细胞的特征是无序生长,无限生殖,即使在正常细胞没有营养的情况下,它同样会从身体里获取所需物质。一直到人死亡之前,肿瘤细胞都在夺取正常细胞的养分。
即使肿瘤患者营养不良,肿瘤细胞依然会增长,饥饿只会加速疾病恶化。美国癌症协会研究的结果显示,肿瘤患者能量需求至少应比平时增加20%。目前无证据显示人体增加营养,会使癌细胞成长得更快,反而有许多患者因营养状况良好而长期存活。
肿瘤细胞可以饿死的说法,是完全没有科学依据的。
误区3.盲目相信补品
我国老百姓特别相信补品,甚至有的肿瘤患者为了买补品而放弃正规的治疗。实际上宣称吃补品可以治愈肿瘤的广告都是虚假的,吃补品治愈不了肿瘤。病人首先要吃饱饭,满足机体所需的营养物质,让自己的体重、体力不下降,这才是最基本的原则。
许多肿瘤患者在治疗期间互相交流饮食经验,盲目推崇别人的做法。如盲目服食所谓的抗癌食品、抗癌保健品,价格昂贵,这些产品目前没有证据证明具有抗癌作用。其实,这种补法对疾病本身的稳定和康复不利。忽视正常饮食,花高价吃所谓的抗癌食品是错误的。
误区4.多喝汤就可补充营养
很多肿瘤患者以为高汤是一种大补,家属为患者煲汤,如乌鸡汤、牛尾汤、鱼汤、海参汤、猪蹄汤等,并嘱咐患者精华都溶解在汤里了,喝汤就行,汤渣可以扔掉。实际上这是错误的。
汤里面的营养成分很少。汤中含有嘌呤、少量的游离氨基酸和钠钾钙镁等离子,营养密度低,所以煲汤不是人体营养成分的良好来源。大量喝汤,还会影响其它食物的摄入,膳食单一,反而会导致营养不良。
误区5.忌食“辛辣”等食物
忌食“辛辣”等刺激性的食物,似乎成为任何疾病患者的饮食要求。但实际上这是缺少依据的。国内很多地方吃辣已成为习惯,然而并没有研究报告显示,这些地区的肿瘤发病率和死亡率高于其他地区。
吃辣会刺激肿瘤加速生长的说法更是没有任何依据。辣只是人的一种味觉,很多患者早已习惯吃辣,只有吃辣才有食欲,而得了肿瘤之后,因为这个误区,被要求完全忌口。这样一来,肿瘤本身以及放化疗都会引起食欲减退,再改变吃辣的饮食习惯,往往会让患者更加没有食欲。吃不下东西,对患者的康复没有好处。适当调整口味会增加患者的食欲,刺激消化液的分泌,有助于进食量。不宜过分强调清淡。
误区6.只要能打营养针,不吃饭也没关系
当肿瘤患者食欲不振、食物摄入不足时,有的患者和家属以为不吃饭依赖营养液也能满足营养需求,其实这种认识是错误的。人体通过胃肠道进食是自然的消化吸收状态,如果长时间未进食,会导致肠黏膜萎缩,可能引起肠道菌群失调,肠黏膜屏障作用被破坏,容易导致感染。大量研究证实,对各种原因引起的进食障碍,可给予肠内营养支持疗法,建立起有效的营养支持治疗通道。只要肠道有功能就要使用它。
所谓抗癌食物,大都是商业炒作,无论广告打得多么璀璨,其宣称的原理无非是抗炎、抗氧化、提高免疫力、排毒等。這看上去好像很有道理,却根本经不起推敲。比如所谓的抗炎、抗氧化作用,像深海鱼、五谷杂粮、深绿色的蔬菜、坚果、大豆等普通食物也可以满足人体需求。再比如提高免疫力,吃了怎样的食物就能提高多少免疫力?对这个问题的严谨的科学研究还没有诞生。此外,最流行的排毒也是毫无确切根据的。
所谓抗癌食品,要么是靠商业刻意包装炒作出来的,要么是生搬硬套概念,本质上并没有任何神奇之处。而且癌症的诱因非常复杂,即使某些食物真的有一些抗氧化或抗炎作用,也远远达不到“吃了就能不得肿瘤”的高期望值。
难道真的吃什么都不能抗癌吗?并不是。没有神奇的抗癌食品,但并不代表没有健康的膳食。食物和膳食补充剂对健康的影响非常复杂,相关研究也不充分,但越来越多的证据表明,水果、蔬菜、全谷物和其他植物性食物中的化学物,是通过协同或交互作用发挥有益健康的作用。因此,我们应该通过平衡膳食摄入种类丰富的食物,获得机体所需的各类营养素,并通过健康的膳食模式保持理想的体重。
总之,打铁还需自身硬。平衡膳食是治疗肿瘤的基本方法之一。