“忌食发物”有新解

易海维

“发物”若应用得当，趋利避害，则可为病者服务。

虽然很多人不知道“发物”为何物，但民间一直流传着关于它的传说。发物高深莫测，令人捉摸不透，好多人避之唯恐不及！那么，發物究竟指的是什么食物？到底哪些疾病需要忌发物？为什么要忌发物？如果不注意禁忌又会引起怎样的后果？

加重疾病变化

“忌食发物”字样，多见于中医药文献典籍，但发物作为一个中医名词，却未见有医家或学者对其做出专门的注释，以词条的形式收录于中医学类工具书。虽然通过追溯记载发物的代表方剂，可以略微了解发物一词诞生的前貌，但“发风壅热”“动风发气”“发风疮毒”这些与“发物”起源有关的词语，普通民众理解起来还是不那么容易。

《中医饮食营养学》中对发物的描述是：“发物指能引起旧疾复发、新病增重的食物。”秦伯未先生在《中医对于病员的膳食问题》中提出：“凡能引起口干、目赤、牙跟肿胀、大便闭结等的芥菜、韭菜、香菇、金花菜等，都有发热的可能，俗称发物。”

从各家对发物的解释上可以看出，发物所指代的食物具有加重疾病变化的特点。从论述饮食禁忌和疾病调护的文献中有关发物的部分可以发现，发物与具有腥膻气味的食物关系密切，比如黄鱼、带鱼、虾、蟹、蚌肉、羊肉、狗肉等。辛辣食物也属于发物，比如葱、姜、蒜、辣椒、花椒、酒等，与其辛味的行散、走窜之性有关。还有一类特殊的食物，因象形生发也被归于发物的范畴，如香菇、蘑菇、竹笋、毛笋、豆芽、丝瓜、韭菜、茄子、芥菜、雪里红、鸡头、鸭头、猪头、驴头肉等。

综合禁忌发物的文献，属于发物的食物大约有六七十种，涉及禽、鱼、肉、蛋、奶、面、豆、蔬菜、水果、坚果、油、酒、茶、调味品等诸多类别。文献记载频次出现最高的十种发物为：鱼、鸡、羊肉、酒、烧酒、鹅、椒、面、牛肉、姜。

食用什么看体质

对发物的禁忌是中医饮食禁忌中重要的组成部分，历代医家对此十分重视，但时至今日针对发物的观点仍然众说纷纭。

有学者全盘否定发物，认为最好都不要吃；有的则认为发物一说纯属猜测，缺乏科学依据，不用忌口；中间派则认为机制不清，目前尚无定论。普罗大众也受发物影响颇深，有的术后病人认为发物影响伤口愈合，有的肿瘤病人说不能吃鸡等。

笔者认为，民间流传的发物，若应用得当，趋利避害，则可为病者服务。体质实热之人，可食寒凉之品而不发病；体质虚寒之人，可食温热补益之品而养身。体胖者宜远肥腻、多清淡；体瘦者宜远香燥、多清滋。

以水果为例，水果为素体脾胃虚寒、易腹泻患者的禁忌之物，食则发病。

习惯性便秘患者宜多吃水果，可增液润肠，利于大便排泄。有些患者对鸡蛋、鱼虾、羊肉等食物过敏，食之会诱发或加重病情，需适当避免，但对于术后恢复且平时不过敏的患者而言，上述食物其实都是高蛋白食物，有利于伤口愈合。

肿瘤晚期病人身体虚弱，营养不良，无力抗邪，则不应一味忌食发物，尤其是禽、畜、鱼虾类等食物，这些血肉有情之品具有扶助正气、补益五脏的功效，应当根据具体病情适当食用，以免加重营养不良导致疾病恶化。

正如《外科证治全书·卷一·饮食宜忌论》中所说：“大患溃后，气血两虚，脾胃并弱，非有味之物，何以滋补亏伤。若徒恃区区无情之草木，以为调理，吾知其无病者且不可，而谓其有病者为宜乎人之维身，止此血气，血气已虚不为回护，至胃败阴虚，枯阳燔炽，七恶变乱，而成败证者，是谁之咎欤？此乃医家、病家之积弊，所以不可不亟讲也。”

因此，看待发物应一分为二，如果我们实在分不清楚，就不如严格遵照医嘱了！