缪秀华
(中煤第五建设公司职工医院,江苏 徐州 221000)
缺血性脑血管疾病为临床治疗中常见的疾病,且治愈率低、易于复发[1]。缺血性脑血管病的发生,主要在于颈部血管狭窄、颈动脉粥样硬化,多因为粥样硬化斑块脱落所诱发。早期诊断、早期治疗能够对患者生命健康产生较大影响,本文将2018年1月-2019年7月进入医院实施诊治的21例缺血性脑血管病患者视为患病组对象,结合颈部血管超声检查的结果展开论述,且将数据整理如下。
1.1 一般资料 将2018年1月-2019年7月进入医院实施诊治的21例缺血性脑血管病患者视为患病组对象,患者均符合第四届脑血管病会议制定的诊断标准,且通过脑部CT或者MRI确诊。男女病患占比为11:10,年龄范围45-85岁,年龄平均值为(52.41±4.72)岁。将同期于医院实施健康体检的21例体检者纳入正常组,男女占比为11:10,年龄范围45-85岁,年龄平均值为(52.36±4.84)岁。组间基线资料比较无明显区别,有分组对照意义(P>0.05)。
1.2 方法 为受检者均实施颈部血管超声检查,仪器为GE的LOGIQ5彩色超声诊断仪诊断,频率在8-10 MHz之间。指导患者保持平卧位,颈部全面暴露,从颈总动脉开始向颈内动脉入颅实施纵断面、横断面检查,彩色超声检查与多普勒超声检查。检查期间需要观察患者图像断层中管腔狭窄程度、斑块回声状态,且注意颈动脉内-中膜厚度,观察管腔中是否存在粥样动脉硬化斑块。颈动脉内-中膜图像为典型双线征,颈动脉IMT高于1.0 mm,颈总动脉膨大位置IMT高于1.2 mm即为增厚,高于1.5 mm即为颈动脉粥样硬化斑块。
1.3 评价标准 观察受检者动脉粥样硬化斑块数量,管腔的狭窄程度及颈动脉内-中膜增厚发生情况。
1.4 统计学处理 SSPS 21.0对数据予以统计,χ2统计计数数据,P<0.05有统计学意义。
2.1 患病组与正常组受检者的动脉粥样硬化检出率比较 患病组的动脉粥样硬化检出率为100.00%,正常组受检者的动脉粥样硬化检出率为9.52%,患病组检出率更高(P<0.05)。详见表1。
2.2 患病组与正常组受检者的血管狭窄发生率比较 患病组的血管狭窄发生率为61.90%,正常组的血管狭窄发生率为9.52%,差异比较有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
表1 患病组与正常组受检者的动脉粥样硬化检出率比较(n=21)
表2 患病组与正常组受检者的血管狭窄发生率比较(n=21)
近年来脑血管疾病发生率呈现出逐年递增的趋势,对患者的生命健康会产生较大威胁。缺血性脑血管病需要快速诊断、对症治疗,降低患者死亡率,改善患者的预后效果。
缺血性脑血管病患者的发病机制,主要在于椎-基底动脉或者椎动脉发生短暂供血匮乏的情况。在缺血及突发性神经功能障碍持续时间较长的情况下,则会对患者的神经功能产生伤害。颈部超声检查的图像分辨率较高,具有安全、创伤小等临床使用价值。颈部血管超声检查方式下,能够对缺血性脑血管疾病患者的病灶情况、颈动脉斑块状态及血管中膜情况进行全面检查,观察患者管腔情况及斑块表面症状。
综合上述内容,颈部血管超声检查缺血性脑血管病的检出率较高,可明确患者动脉粥样硬化状态与血管狭窄程度,对患者疾病的筛查、准确检出及对症治疗能够产生积极影响,建议在脑血管疾病诊断与筛查中推广使用。