失能老人长期照护活动课程实施效果研究

林晓莉 黄学英 李密 白兰

【摘要】 目的：对失能老人长期照护活动课程的实施效果进行探讨。方法：选择我院64名大二老年护理方向的学生，将之分为试验和对照两组，其中试验组建立有“关爱失能老人”学习QQ群，并参与了失能老人长期照护活动课程，而对照组学生不参与活动课程，仅加入了QQ群在线学习理论。经过两个月时间，比较两组学生对老人的态度及失能老人长期照护能力的评分。结果：相较于对照组学生，试验组学生的各项得分更优，P<0.05具有统计学意义。结论：实施失能老人长期照护活动课程，有助于护生长期照护失能老人能力的提升，使护生对失能老人的态度得以转变，故此，建议在老年护理教育中，对失能老人长期照护活动课程展开更深入的探讨。

【关键词】 长期照护;失能老人;护生

前言 所谓长期照护，即护理院、养老院、社区等提供药物支持、疾病治疗与护理、社会支持等服务。《老年人权益保障法》中曾提到：国家应逐步开展长期照护保障工作，使老年人的护理需求得以保障。并且，还在2017年的《“十三五”健康老龄化规划》中强调，医养结合服务的发展，要将重点放到为失智、失能老人提供生活照护与医疗护理服务，因而，也使得社会各界开始更多关注失能老人的长期照护问题[1]。

1 研究对象和方法

1.1研究对象

本次研究的对象为我院自愿参加的64名大二老年护理方面的学生，将之随机分为了试验和对照两组。

1.2研究工具

1.2.1失能老人长期照护能力问卷

失能老人长期照护能力问卷共有5个维度，情感照护、社会保障支持、社会参与支持、医疗照护、日常生活照护。采用Likert5 级评分法，通過自评的方式，分100%（完全符合）、75%（多数符合）、50%（部分符合）、25%（小部分符合）、0%（从不符合），每项1--5分，分值越高表明护生拥有越高的失能老人长期照护能力[2]。

1.2.2对老人态度量表

该量表由学者Kogan在调查护士及护生对老年人态度的基础上编制，经过Yen等修订为中文版。其中维度有两个，欣赏和偏见，各有条目17个。使用Likert 6级评分法，十分赞同（7分）、赞同（6分）、有点赞同（5分）、有点不赞同（3分）、不赞同（2分）、十分不赞同（1分），若分值越高，则代表对老人的态度愈正向，得分范围在34-238分，>136分则说明对老人的态度较正向。

1.3研究方法

1.3.1试验组

一是，建立了“关爱失能老人”QQ群，每次活动的前一星期，都会将在线学习的内容推送给学生，护生进行活动前的准备，分享失能老人照护、老年护理及长期照护方面的发展动态;二是，由护生自由分组，并进行小组长设置，在活动前进行人数的清点，以督促组员线上、线下学习任务的完成;三是，将失能老人长期照护活动课程方案发放给护生，护生的活动开展由课题组完成，活动每周1-2次，持续两个月，共10次。在课程活动中，研究者会进行活动目标和背景等讲解，由课题组、社区及养老机构等人员负责指导（理论和技能方面的指导），引导学生对问题展开思考并将之解决，在结束活动后要展开评价。

1.3.2对照组

这一组护生仅通过QQ群，对失能老人长期照护知识和发展现状进行了在线学习，并未参加活动课程。

1.4统计学方法

两组护生的数据采用统计学软件SPSS21.0进行处理，其中X2检验计数资料，t检验计量资料，若存在明显差异，P<0.05具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组护生对老年人态度量表得分

经过2个月的时间，参加了失能老人长期照护活动课程的试验组学生态度总得分，要显著高于对照组，P<0.05具有统计学意义，详见表一。

表一 对比两组护生对老人态度得分（x±s）

2.2对比两组护生失能老人长期照护能力得分

经过统计分析，参与了失能老人长期照护活动课程的试验组护生，对比对照组护生其失能老人长期照护能力总分明显更佳，其中对照组总得分为89.79±18.65，而试验组则为102.64±17.42，P<0.05具体统计学意义，但其中有两个维度社会保障即医疗照护未显著差异。

3结论

经过上述研究，我们发现参与了失能老人长期照护活动课程的护生，能够更为正向的看待老人，并且在活动课程中，他们更多地了解与接触了失能老人，进而使他们的关爱意识得以激发，触发了护生的情感体验，从而实现护生对失能老人感性认识的建构，积极转变了护生对失能老人的态度，使护生在面对失能老人的时候更愿意主动了解[3]。与此同时，通过参与失能老人长期活动课程，不仅使护生对老人的态度更为正向，也较好提升了失能老人长期照护能力，让他们在社区、养老院实践过程中，完成了基本失能老人照护技术的掌握。从本次研究中，我们也可看出参与了失能老人长期照护活动课程的试验组学生，其失能长期照护能力总得分要显著优于对照组，P<0.05具有统计学意义。

综上所述，实施失能老人长期照护活动课程，有助于护生长期照护失能老人能力的提升，使护生对失能老人的态度得以转变，故此，建议在老年护理教育中，对失能老人长期照护活动课程展开更深入的探讨。

【参考文献】

[1]刘慧，付平.职教云平台在老年护理课程中的应用[J].卫生职业教育，2019（13）：93-95.

[2]姚月荣，肖靖琼.老年护理课程设计中应用项目化教学的效果[J].中国医药指南，2019（16）：34-35.

[3]刘瑞明.中德老年护理专业课程建设与设置的比较研究[J].现代职业教育，2018（14）：174-175.