论老年呼吸系统的干预与护理

李兰慧

【摘要】 在平时的医疗实践中，我们会发现呼吸科的老年病人很多，说明呼吸系统的发病率老年人占据重要部分。这一部分的老年人抵抗力弱，许多选择住院治疗，在住院期间又容易出现情绪不稳定等问题，需要重点干预和护理，这对尽快帮助患者恢复健康有着重要意义。笔者即结合相关的理论知识和具体实践，从身心、饮食、环境、呼吸道护理等多个方面，就如何做好老年呼吸系统的干预与护理阐释自己的看法，以期对这一问题的研究有着更进一步的推动作用。

【关键词】 老年;呼吸系统;干预;护理

一、前言

当前的老年化趋势愈发明显，国家统计局统计数据表明，中国开始步入老龄化社会。呼吸系统疾病又是老年人常见的内科疾病，发病率高，像支气管发炎、哮喘、扩张等都是常见病，患者也经常会出现咳痰、胸闷、咳嗽等症状，既需要药物的相关治疗，也需要护理干预的辅助。在平时的工作中，我们发现长期的住院治疗会导致部分老年患者产生烦躁和低落情緒，长此以往会影响他们对于治疗的配合，最终影响到病情的良性发展，这也为护理工作提出了更高要求，彰显干预护理工作的重要性。笔者即结合自己的工作实际，对相关的案例进行分析，提出一些可行性较强的护理措施。

二、资料与方法

我们选取的是某医院在2018年3月到2019年3月一年时间里就诊住院的老年呼吸系统患者，总共是44例样本，年龄均为59到79岁（平均年龄为67岁），其中男性样本30例，女性患者是14例。在这些呼吸系统患者中，具体到病种上，20例为慢性支气管炎、11例患者为肺气肿、7例为支气管哮喘，6例患者为支气管扩张。

一方面是传统的临床药物治疗方式，另一方面则是更加规范的干预护理。比如说保持室内的整洁程度和通风性，特别是对于多人病房，更加注重加强室内空气的流通;随时观察老年患者的病状，像是痰液的情况，有问题及时汇报医师;按时按点监督患者服药，特别强化晚间的相关护理工作，防止一些突发状况的发生;经常性的了解老年患者的精神状态和内心想法，加强沟通工作，帮助患者树立积极的治疗心态，提高康复的信心;对于一些精神、情绪不稳定者重点干预，注重相关的沟通技巧，必要时进行专业的心理介入和辅导。在经历了一段时间的干预护理与治疗的相关配合后，44名患者的状态和病情都得到了改善，顺利康复好转的有42例，有效治疗率占比为95.45%。另外在满意度调查当中，选择很满意和基本满意的为43人，满意度为97.7%，这些都表明了我们的干预护理效果是可行和有效的，是值得借鉴和推广的。

三、老年呼吸系统疾病患者的具体护理策略分析

第一要强化环境护理，特别注重病房的整体环境卫生，控制好室内的温度和湿度，特别是针对老年人病房，更要从细节入手，保持良好的通风性，过滤掉粉尘、烟雾等刺激性气体。毕竟呼吸系统的疾病患者，对周边环境都会非常敏感，一呼一吸都可能会对患者造成影响。这也就需要人员平时多观察，做好患者皮肤、口腔的护理工作，防止受到环境感染，如果有突发问题，要抓紧向主治医生报告，避免病情的加重。

第二要强化饮食护理，清淡易消化是最基本的要求，避免辛辣刺激性的食物。同时注意营养成分的搭配和吸收，适当增加蛋白质和相关的维生素，蔬菜、水果是必备的食材。同时，在饮食习惯上要更加合理，遵循细嚼慢咽等基本常识，避免因为狼吐虎咽造成的咳嗽，噎食和暴饮暴食造成的消化不良等状况。这部分知识除了不时的提醒患者外，还要向患者的家人嘱咐，让他们在平时的生活中加强对患者的监督，形成医院和家庭的双向护理合力。

第三要强化身心护理。在身体护理方面，要引导老年人进行适宜的锻炼，养成良好的作息习惯。要把握好锻炼的度，可以采取循序渐进的方式，这样做的目的一来增强身体的免疫力，提高患者对药物的吸收度，另一方面也可以预防老年患者轻易感冒，再由感冒诱发相关的呼吸系统疾病。当然，在药物治疗的过程中也要加强身体护理，时刻注意患者身体的变化，比如输液的时候注意控制流速。在心理护理方面，我们上文指出了老年患者住院时会产生的一系列的心理问题，这也是护理人员需要做的护理重点。要对每一位患者的心理状态和病情发展有一个基本评估，根据不同患者的特殊性采取不同的心理干预方式，给予患者更多的关爱和鼓励，帮助他们打开心扉，树立积极向上的治疗状态，增强康复的信心，建立良好的病患关系，防止因为呼吸系统疾病再向抑郁等心理疾病衍化，当然，这也需要患者家人、朋友和护理人员一起努力。

最后，也是最关键的是做好患者呼吸道的护理工作。要特别注意保证患者呼吸道的通畅，指出患者一些不良的咳嗽习惯和呼吸方式，以免诱发呼吸不畅，告知患者自行排痰的方式方法。在患者无法自己解决时，辅以顺位引流、拍打等方式解决。针对呼吸更加困难的患者可进行氧疗护理，当然，这期间要时刻注意关注患者的呼吸变化，遇到患者出现不良反应等特殊情况，及时与主治医师沟通解决。

总之，强化对老年呼吸系统患者的干预护理既有现实意义，也有实用价值，需要我们在今后的相关工作中强化此方面的工作，更好地体现以人为本的护理理念，助力相关临床治疗更好地进行，促使患者更好更快地康复。

【参考文献】

[1] 倪苏兰， 金玲玲， 包华英. 预防性护理对老年呼吸系统疾病患者院内感染控制的效果观察[J]. 中国妇幼健康研究， 2017， 28（S4）：563-564.

[2] 李军娥.老年常见呼吸系统疾病的护理对策[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（06）：189.

[3] 王海霞.强化气道护理对老年心血管疾病患者的呼吸系统功能及并发症的影响[J].心血管病防治知识（学术版），2016（10）：115-116.

[4] 许伊佳， 周静. 综合护理干预对老年COPD合并呼吸衰竭无创机械通气患者排痰效果及肺换气功能的影响[J]. 医学临床研究， 2018， 35（2）：406-408.