血清C肽与糖化血红蛋白检验诊断糖尿病的效果

邹红妹

糖尿病属于慢性疾病，临床发病率较高，病因是体内胰岛素分泌功能出现障碍而导致胰岛素缺乏，以血糖升高与器官功能失调等为主要临床表现，对患者生活质量产生了不利影响[1]。所以，糖尿病的早期诊断作用十分重要，能够尽早采取治疗干预措施，对病情发展加以控制，不断优化患者的生存质量。长期以来，糖尿病的诊断采用空腹血糖与餐后2 h血糖检测方法，但血糖会受诸多因素影响而不利于准确诊断，所以将血清C肽、糖化血红蛋白检测方法引入其中，可以有效提高诊断准确率[2]。本文深入分析研究血清C肽与糖化血红蛋白检验诊断糖尿病的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 经本医院医学伦理委员会批准及80 例参与者家属知情后开展研究，随机将2017年1 月-2018 年11 月 本 医 院40 例 糖 尿 病 患 者和40 例接受健康体检的体检者作为主要研究对象。实验组患者年龄41～72 岁，平均年龄（54.75±6.73）岁，男性25 例，女性15 例。对照组体检者年龄40～75 岁，平均年龄（54.80±6.69）岁，男性26 例，女性14 例。①纳入标准：自愿参与研究；实验组经临床检查与糖尿病疾病诊断指标吻合。②排除标准：合并感染疾病；病历资料不完整；不同意此次研究。两组患者的年龄、性别等一般资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 所有参与者均接受血清C肽与糖化血红蛋白检验，在晨间空腹状态下与餐后2 h采集血液[3]。所有参与者在检查前1 天要禁食，以保证检查处于空腹状态。使用真空负压管采集参与者静脉部位血液，剂量控制在2～3 mL。随后，参与者用餐，用餐后2 h对其静脉血管采血。对采血样本收集完成后，使用专业仪器与设备分析参与者空腹、用餐2 h后血液中糖化血红蛋白浓度与血清C肽[4]。

1.3 评价指标 对实验组、对照组血糖浓度水平（空腹、餐后2 h）、血清C肽水平（空腹、餐后2 h）、糖化血红蛋白水平进行比较与分析。

1.4 统计学分析 采用SPSS 21.0 统计学软件处理数据，计数资料使用卡方检验，计量资料行t检验，P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组参与者血糖浓度水平比较 实验组患者空腹状态下、餐后2 h的血糖浓度水平均比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组参与者血糖浓度水平比较，mmol/L）

表1 两组参与者血糖浓度水平比较，mmol/L）

组别 n 空腹 餐后2 h实验组 40 8.76±1.11 13.28±1.11对照组 40 4.02±1.44 5.67±1.44 t 16.4883 26.4717 P 0.0000 0.0000

2.2 两组参与者血清C肽水平比较 实验组患者空腹状态下、餐后2 h的血清C肽水平均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组参与者血清C肽水平比较，μg/L）

表2 两组参与者血清C肽水平比较，μg/L）

组别 n 空腹 餐后2 h实验组 40 1.49±0.03 4.77±0.03对照组 40 0.66±0.05 2.36±0.19 t 90.0261 79.2403 P 0.0000 0.0000

2.3 两组参与者糖化血红蛋白水平比较 实验组患者糖化血红蛋白水平高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组参与者糖化血红蛋白水平比较

表3 两组参与者糖化血红蛋白水平比较

组别 n 糖化血红蛋白水平(%)实验组 40 12.35±2.08对照组 40 9.16±1.78 t 7.3695 P 0.0000

3 讨 论

目前阶段，伴随社会发展速度的加快，人们生活与饮食结构均发生改变，直接提高了糖尿病临床发病率，特别是引发高血糖疾病。如果机体长时间处于高血糖与代谢紊乱的情况下，很容易使肾脏、心血管与眼睛、神经系统等受到损伤，严重的还会出现器官功能的衰竭，不利于生活质量的提高。所以，尽早诊断糖尿病十分重要，能够使疾病发展受到控制，预后效果得到改善，一定程度上优化患者的生活质量[5]。

在诊断糖尿病疾病类型与病情方面，糖化血红蛋白水平、血清C肽与血糖是常用的指标。一般来讲，糖尿病患者的体内胰岛素分泌不正常，所以其血糖水平明显超过正常范围。一旦血糖水平升高，血清C肽水平也会随之发生改变，并且在胰岛细胞刺激之下而随之提高。需要注意的是，血清C肽和血糖会互相影响并作用。若血清C肽水平提高，则代表患者体内胰岛细胞是负荷状态，难以保证胰岛细胞与基本的生理需求相适应，所以患者可以分泌的胰岛素含量会下降，进而出现血糖升高的症状[6]。

糖化血红蛋白属于体内红细胞内部血红蛋白和血清内糖类结合产物，在检测该指标的基础上，能够对患者血糖水平加以了解。在长期临床实践中，糖尿病患者体内糖化血红蛋白水平进行定期检测，即可掌握其血糖水平的变化，为后期临床治疗方案制定与落实提供必要保障。在检测糖化血红蛋白的过程中，可以适当调整治疗方案内容，确保患者临床治疗效果的不断增强。在此次研究中，所有参与者均接受血清C肽与糖化血红蛋白检验，实验组血糖浓度水平（空腹、餐后2 h）、血清C肽水平（空腹、餐后2 h）、糖化血红蛋白水平均比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此证实，血清C肽与糖化血红蛋白检验在糖尿病临床诊断中的作用十分突出，不仅可以尽早诊断疾病，同样也提高了诊断准确率。

综上所述，临床诊断糖尿病患者的过程中，应用血清C肽与糖化血红蛋白检验能够有效提高诊断的准确率，且操作简单便捷，可以尽早诊断并采取针对性的治疗措施，为糖尿病患者后期临床治疗提供了有价值的参考依据，具有临床推广与应用价值。