医学高职院校新生人体解剖学学习适应性探析

章辰琛 张 磊

学习适应性是学习者根据学习环境、学习内容等因素变化，不断地调整自己的学习计划和学习方式，从而保持学习热情的一种习惯性倾向[1]。高校学习环境、授课模式有别于高中学习，加上学生自身素质的不同，新生学习适应性问题成为高校普遍存在的问题。医学高等职业院校因其专业的特殊性，影响学习者适应性的因素很多。笔者立足医学高等职业院校的解剖学教学，就影响医学高等职业院校新生学习适应性的各种影响因素进行总结阐述，并提出了相应的解决方法。

1 高职院校新生人体解剖学学习适应性调查

笔者对本学院近三年入学的护理专业部分新生进行解剖学学习适应性的问卷调查。调查了护理专业三个班级各50名新生（每班女45人，男5人），结果显示，在第一学期初，解剖学学习适应性良好的学生占调查总人数的16.9%，基本适应的学生占31.1%，不太适应的占39.7%,非常不适应的占12.3%。表明有超过一半的新生解剖学学习适应性不够。在第一学期快结束时，再次对这些学生进行解剖学学习适应性的问卷调查，大部分学生已经基本适应了新课程的学习，非常不适应的学生降到了2%。

2 医学高职新生解剖学学习适应性的影响因素

2.1 高校影响学生学习适应性的普遍性因素

2.1.1 信息化时代区别于高中的授课方法和模式 信息时代，高等教育院校积极推行微课、慕课以及超星学习通这样先进的网络化的教学手段，最大程度地调动学生的主动教学。教师可以通过超星学习通发布预习内容，测验，进行课堂签到、抢答、分组任务等课堂互动和管理，还可以在课下发布微课、慕课[2]。大学常常合班上课。以人体解剖学为例，常常两个班级合班上课，课堂管理难以面面俱到，很多学生表示明显不适应[3]。

2.1.2 学生的自身素质和不当的活动交际 学生的自身素质是影响学生学习适应性的内在因素。自身素质包括学生良好健康的心理状态、自觉性、自控性，人际交往能力和自我调节学习等能力，是一个综合性的指标。众多的社团活动是大学的一个特色，考验和锻炼学生的自身素质，也影响着新生的学习适应性。新生在面对丰富多彩的大学生活时，只有以健康的心理状态、合理的自控性，才能妥善的协调社团活动和学习的关系，避免因纷繁的社交活动透支精力，占用学习时间，否则影响学生的学习适应性，不利于其长期发展。人际关系的处理也是对学生自身素质的考验，不恰当的人际关系同样会影响学生的学习体验。新生人际交往问题层出不穷，宿舍矛盾屡见不鲜，被孤立的现象也多有发生。有些同学借用逃课和缺勤班级集体活动来规避同学，就是不良人际关系的一个体现，非常不利于其大学的学习。

2.2 医学高职院校影响学生解剖学学习适应性的特殊性因素

2.2.1 课程的专业特殊性 人体解剖学是门实践性和直观性很强的课程，学习中要阅读大量的解剖图片，学生要将二维的图片和三维立体结构相结合，需要学生有良好的三维想象能力。人体解剖学有很大比例是实验课，需要面对大量的标本甚至是尸体，不少学生存在心理障碍，无法正视标本和尸体，更别说动手实践了。为了增加解剖学的授课效果，现在提倡理实一体化。将理论课和实验课融合，在教授理论的同时，让学生对照模型和标本学习，以提高学生的学习效率[4]。并为了加强其与临床的联系，还融入以病例为基础的学习（CBL）教学法，融入病例，以问题为导向、学生为中心地完成授课。这些都是人体解剖学这门课专业特殊性的体现，对学生的学习能力提出更高的要求[5]。

2.2.2 学生构成的特殊性 护理专业社会需要量大，一直是医学高等职业院校的主打专业，其次是助产等专业。护理专业女生报考较多，以皖西卫生职业学院护理专业50 人的班级为例，男女比例平均可达1:5 或以下。助产专业则几乎全是女生。护理专业和助产专业的学生人数占全校的60%以上，其他专业如检验和药学专业也是女生居多。这种极端的性别比例，不利于学生的学习。过多的女生还会增加学生矛盾，影响学习的效率[6]。大部分女生偏重文科思维，以皖西卫生职业学院为例，护理专业50 人的班级，文理比例平均可达4：1 及以上。医学专业属于理工科，大部分学生高中属于文科生，对医学科目的学习感觉吃力。

综上所述，医学高等职业院校的学生在解剖学的学习上面临不少的挑战和不利的影响因素。

3 提高新生学习适应性的办法

笔者综合多年的教学经验，认为可以从以下几个方面去帮助学生提高解剖学学习适应性：

3.1 上好第一堂课至关重要 课堂经验告诉我们，第一堂课的授课效果，直接影响学生在后面上课的精神面貌，学习态度和学习效果。上好解剖学的第一堂课，让新生对解剖学的学习对象、学习内容、学习方法有足够的了解，让学生有充分的心理准备，同时为解剖课学习指出学习思路和方向。

3.2 做好解剖学的课前课后督促工作 教师可以通过网络工具如超星学习通，在课前发布丰富的课程相关资源，如PPT、微课、慕课等，并可以发放预习任务，帮助学生课前预习，课后在软件上和学生互动，解答疑问。教师还可以组织学生组建学习互助团，督促学生课前预习、课后相互帮助答疑解难。

3.3 学校应加强对社团的监督和规划 每个社团应安排一名老师加以监督指导，社团的活动不可占用上课和晚自习时间。完善社团活动的请假制度，如有特殊情况占用上课和晚自习时间，社员应持社团开具的正式证明请假。

3.4 完善对学生的心理指导 学校应配备专业的心理辅导老师，对学生定期进行心理筛查，跟进帮助有心理问题的学生，辅导员也应该在心理方面对学生多加指导。

3.5 辅导员应关注学生生活情况 帮助学生妥善解决相互之间的矛盾，并在学习管理上进行创新，把握好严格和宽松的尺度，多组织开展学习类的活动，激发学生学习兴趣，营造良好的学习氛围。