妇产科临床中阴道流血的病因及诊疗措施

陈林燕

摘要：目的：对妇产科阴道流血患者病因、诊疗措施进行分析，并评估接受适应性治疗方案医治的临床病情控制优良率。方法：收集妇产科阴道流血患者92例，开展本次研究，就诊时间2019年6月一2020年6月。医治①组（46例）方案：常规方案;医治②组（46例）方案：评估病史，进行体格、妇科以及血液检查等基础上，针对病因进行个性化、适应性治疗方案。对阴道流血的病因、临床病情控制优良率进行探寻。结果：医治②组46例患者中，异常妊娠致阴道流血占比32.61%;子宫肌瘤致阴道流血占比26.09%;子宫器质性病变致阴道流血占比19.57%;生殖器感染致阴道流血占比10.87%;青春期功能失调致阴道流血占比6.52%;更年期供血不足致阴道流血占比4.34%;医治②组临床病情控制优良率95.65%，相比医治①组的71.74%而言更高（P<0.05）。结论：妇产科临床中阴道流血的病因包括异常妊娠、子宫肌瘤、子宫器质性病变、生殖器感染、青春期功能失调、更年期供血不足等因素。评估病史，进行体格、妇科以及血液检查等基础上，针对病因进行个性化、适应性治疗方案医治妇产科阴道流血的临床病情控制优良率更高。

关键词：妇产科阴道流血;病因;适应性治疗方案;临床病情控制优良率

【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2020）12-040-01

（前言）

阴道流血是一种妇产科常见的疾病类型[1]。一般情况下，常规消炎止血药等常规药物可用于妇产科阴道流血的临床治疗，但仍有部分患者临床病情控制效果欠佳[2]。因此，我院收集妇产科阴道流血患者92例，开展本次研究，对妇产科阴道流血患者病因、诊疗措施进行分析，并评估接受适应性治疗方案医治的临床病情控制优良率。

1.资料和方法

1.1资料

收集妇产科阴道流血患者92例，开展本次研究，就诊时间2019年6月一2020年6月。医治①组46例，15岁到63岁，平均（42.15±10.28）岁。医治②组46例，14岁到62岁，平均（42.19±10.33）岁。

1.2方法

医治①组（46例）方案：常规内科方案。即常规给予常规消炎、止血药等常规药物医治。

医治②组（46例）方案：评估病史，进行体格、妇科以及血液检查等基础上，针对病因进行个性化、适应性治疗方案。具体而言，详细调查患者的病史，询问是否疼痛，疼痛部位，以往是否出现过阴道出血，子宫、输卵管、卵巢等是否受伤，是否有流产史，对病情进行基础判断以后，测量血糖、血压、脉搏、体温等，行妇科检查，明确外阴、阴道病情，采用B超等检查患者腹部，针对疼痛部位、肿块等部位进行进一步检查，明确阴道出血病因。

1.3观察指标

（1）探寻妇产科临床中阴道流血的病因。

（2）探寻2组临床病情控制优良率。若阴道出血症状消失，相關疾病表现改善75%以上，可判定为优;若出血症状明显缓解，相关疾病表现改善50%～75%，可判定为良;若出血症状未缓解，相关疾病表现改善50%以下，可判定为差。

1.4数据分析

用SPSS 22.0处理数据，计量资料行t检验。计数资料行卡方检验。若P<0.05，代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1探寻妇产科临床中阴道流血的病因

医治②组46例患者中，异常妊娠致阴道流血占比32.61%;子宫肌瘤致阴道流血占比26.09%;子宫器质性病变致阴道流血占比19.57%;生殖器感染致阴道流血占比10.87%;青春期功能失调致阴道流血占比6.52%;更年期供血不足致阴道流血占比4.34%。见表1。

2.2探寻2组临床病情控制优良率

医治②组临床病情控制优良率95.65%，相比医治①组的71.74%而言更高（P<0.05）。见表2。

3.讨论

临床研究表明[3-4]，针对妇产科阴道流血患者，若采取常规消炎止血药治疗，仅仅能够起到暂时控制出血的目的，病情很有可能反复，易增加患者的痛苦，整体疗效不佳。

鉴于妇产科阴道出血病因的多样性，适应性治疗方案中，通过评估病史，在进行体格、妇科以及血液检查等基础上，针对患者的病因，进行个性化、适应性治疗，能够减少治疗的盲目性，达到更快止血、减少患者痛苦，降低引导出血复发的危险性[5]。本研究结果显示，接受适应性治疗方案医治的临床病情控制优良率、相比常规内科方案医治而言更高（p<0.05），证明适应性治疗方案医治的疗效更好。

综上所述，妇产科临床中阴道流血的病因包括异常妊娠、子宫肌瘤、子宫器质性病变、生殖器感染、青春期功能失调、更年期供血不足等因素。评估病史，进行体格、妇科以及血液检查等基础上，针对病因进行个性化、适应性治疗方案医治妇产科阴道流血的临床病情控制优良率更高。

参考文献

[1][张小丽.妇产科阴道不规则出血的病因及临床治疗方法研究[J].医学研究，2020，002（003）：P.29-29.

[2]方蕾，周晓文，许旭东.宫腔镜联合经阴道超声检查对异常子宫出血的诊断价值[J].中国基层医药，2020，27（20）：2482-2486.

[3]徐彩霞.中西医联合疗法在不规则阴道流血患者中的应用[J].医疗装备，2020，v.33;No.401（04）：85-86.

[4]杨爱萍.产妇安颗粒联合益母草颗粒与头孢拉定胶囊治疗药物流产后阴道流血临床研究[J].新中医，2020，v.52;No.555（08）：111-114.

[5]邱海军.米索前列醇联合米非司酮用于瘢痕子宫早孕对阴道流血时间及宫腔残留率的影响[J].基层医学论坛，2020，v.24;No.613（25）：58-59.

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