麻黄桂枝芍药知母汤在兽医临床中的应用

闫军旗，任宝佳，石芳权

（西和县畜牧兽医站，甘肃 西和 742100）

随着现代社会的快速发展，大农业的发展出现转型和升级，农村畜牧养殖产业逐步向标准化、规模化方向高质量发展，动物疾病呈现高发性、多样化和复杂化趋势，病状变得越来越难诊断，给基层兽医带来新的挑战。由于饲养户饲养意识低，缺乏科学知识，有些养殖合作社业主自行对症进行治疗，私自滥用抗生素，导致畜禽机体产生致病菌耐药性，造成常规药物对畜禽疾病的防治效果不佳。近年来，我国中兽医学发展迅速，中草药在畜禽养殖领域的应用效益十分显著，中草药具有价廉、副作用小、兼本治根等独特的优势。在各类家畜病症当中，因饲养条件差，畜体受风寒湿外侵，寒湿痹症越发严重。痹症可分为风寒湿痹与热痹，在兽医临床上以寒热互杂者最为多见，病畜触之不热，畏寒喜暖，故立处方须寒温并用，全力合用以祛风散寒，除湿通络为主，兼以清热解毒。

麻黄桂枝芍药知母汤是一种汤药，含麻黄附子汤、芍药甘草附子汤、甘草附子汤、桂枝加附子汤(去枣)，系《金匮要略》治“诸肢节疼痛”方，所谓“诸”是指各种“肢节疼痛”，这个“诸”含义深，代表广泛；该方组成共有九味药：桂枝、麻黄、附子、生姜、防风之辛温，具有温经通络、驱散风寒的作用，只要配伍得当，在兽医临床应用治疗效果较好。

1 病例1

西和县六巷乡郭坝村马某饲养的一头刚断奶母猪，主诉：该病猪卧地不起，人工饲喂吃少量食物，按产后瘫痪静注葡萄糖酸钙针3 d，但无效果，应邀前去就诊。经查：体温呼吸正常，体瘦，背腰弓起，叩诊有疼痛感，呻吟，后躯不能站立，后腿膝关节肿胀，平卧在垫草中，圈舍潮湿，光线昏暗；主要是产后气血双虚，并久卧湿地，畜体受风寒湿外侵，痹阻经络关节，化热伤阴，经脉骨节失养所致。治法：调和营卫，温经散寒，祛风除湿，药方为桂枝芍药知母汤合四物汤，遵循“不通则痛，血行则气行”原则。药用与效果：桂枝、麻黄、白术、白芍、防风各20 g，川乌15 g、知母15 g、当归24 g、川芎24 g、熟地30 g、黄芪50 g，取两剂水煎灌服后，能自行站立，又取两剂，研磨拌料饲喂，痊愈。

2 病例2

西和县六巷乡下巷村张某饲养的一头灰毛驴，主诉：最近因天气长期阴雨，表现难起难卧，早上从圈门难以牵出，强行牵出则后肢右腿提起，不能着地，阳光照射或强行运动后症状减轻，当地百姓俗称“麻筋腿”，天晴症状减轻，天阴症状加重。查体：毛驴营养欠佳，体瘦，臂部触摸抗拒，活动不灵活，主要是畜体受湿邪侵袭。治法：祛寒除湿，强筋壮骨。用本方加减、药用：桂枝、麻黄、白术、白芍、知母各30 g，川乌20 g、杜仲30 g、牛夕30 g、续断30 g、狗脊30 g、木瓜20 g、薏米30 g、苍术30g、羌独活各30g，服两剂后症状减轻，行动缓慢，又连服两剂后，再无发病。

3 病例3

西和县石峡镇库根村刘某肉牛养殖专业合作社饲养的2头种公牛，主诉：2017年9月份，该两头牛配种后又淋小雨，次日早上，牛出现后躯运动障碍，行动迟缓，站立不稳，喜卧。笔者前去就诊，除了上述症状后，畜体均无其他明显症状，经按理推断，主要是阴阳失平，阴雨后风寒外侵，按畜体背腰受风寒侵袭损伤肾元法治；药用桂枝、麻黄、白术、白芍、知母各35 g，加杜仲30 g、牛夕30 g、续断30 g、金毛狗30 g，连服3剂，水煎灌服后，症状消失。

4 结语

在动物疫病治疗过程中，使用西药治疗存在治标不治本现象，最主要是药物残留严重。因此，中药在兽医临床中应用优势就越来越明显，中草药分布广泛，毒副作用小，在临床治疗应用能够取得很好的效果。

随着农业机械化的发展，全省牛、马耕田已成为历史，在农村大家畜饲养量随之减少，但规模化养殖场（合作社）相对增多，畜禽饲养成为集约化生产，舍饲饲养密度大、湿度高，又缺乏运动，风湿性疾病也相应增多，尤其是繁殖母畜发病，影响繁殖能力，从而降低了经济收入。麻黄有发汗解表之功效，桂枝、附子祛除温而散寒湿，知母苦寒可清肺热胃火，恰能辛温散寒通络，配白术、白芍、甘草则化湿缓急止痛。使用麻黄桂枝芍药知母汤加减法，辨证论治，通过寒温并用、扶正祛邪、去实补虚、善后固本之策略，已达到阴阳平衡，故是治疗动物或人体机表痹症的妙方。