咳嗽、咯血是肺癌的征兆吗？

我今年63岁，出现咳嗽、咯血，听人说，可能是患肺癌了。请问，是真的吗？

四川绵阳 杨天岭

咳嗽、咯血不一定是患了肺癌，也可能是患了结核或其他疾病。肺癌患者常伴有咳嗽和咯血，这与支气管扩张等疾病造成的咯血不同，它常是痰中带血丝，而且这种症状往往会反复出现，且多发于中心型肺癌的早期。

肺癌患者的咳嗽与吸烟者的咳嗽也不一样，患癌症后，人体产生反射作用，就像吃饭喝水呛到气管里一样，由于大支气管长了肿瘤，要想把它排出来，所以常会发生刺激性的咳嗽，这种咳嗽用药物治疗效果不太好。

有的肺癌患者会出现反复发热的症状，往往是因为肿瘤将稍微粗一点的支气管比如说叶支气管阻塞了，造成远端的分流引流不畅，引起感染。其次还有因为较粗的支气管被肿瘤阻塞而出现的胸闷、气短、肺的通气及换气面积减少。

少部分肺癌患者会出现杵状指，即手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大，其次，少数肺癌患者可能出现胸痛，早期的胸痛一般是没有定位的，也能够忍受，到了晚期会出现一些难以忍受的疼痛。

所以，当出现咳嗽、咯血的症状时一定要引起警惕，及時到医院就诊。

四川大学华西医院、华西临床医学院外科学、肿瘤学主任医师 王世瑶