王 然
(保定市曲阳县人民医院,河北 保定 073100)
脑瘤属于一种恶性肿瘤,临床治疗中药物治疗效果较低,手术治疗为主要治疗方法。但由于施术部位在大脑,手术具有一定风险性,患者易出现焦虑、抑郁等情绪,而此类不良情绪将影响患者的手术配合能力,对手术效果产生一定不利影响[1]。目前在改善患者心理状态方面,主要采取护理干预消除患者不良情绪,我院为验证临床护理工作中实施术前护理干预对患者不良情绪的影响,选取患者100例行对比实验,以期为脑癌患者的临床护理工作提供给一定参考意见,详细内容下文中见。
集合2016年3月~2019年1月我院收治脑瘤病患70例,采取随机数字表随机分组,普通组与术前干预组各35例,普通组20男,15女,平均年龄42.59±7.15岁,术前干预组19男,16女,平均年龄43.01±7.08岁。两组病患均自愿加入,我院伦理委员会支持,对比一般资料无差异,差异无统计学意义(P>0.05)。
普通组实施普通护理,护理方法主要有:患者入院时协助患者进行检查,带领患者了解院内环境,简单讲解相关疾病知识等。术前干预组则在普通护理基础上,行以下术前护理干预。
1.2.1 术前访视
访视的方法对患者身心状态、家庭状况等进行了解,向患者讲解本院相关治疗经验及治疗结果,让患者信任本院的医疗水平,告知患者任何手术都有一定风险性,目前随之相关医疗技术不断完善,脑瘤手术的成功已较高,让患者不必过分担忧,若患者存在一定经济压力,则需要护理人员协助患者寻求院外援助,以消除经济方面对患者造成的精神压力。方式过程中也要对患者家属进行相关宣教,告知患者家属为患者提供良好的家庭环境的重要性,避免家庭氛围较差影响患者情绪,访视结束前向患者叮嘱术前的相关注意事项,将使用的麻醉方法、手术方法等。
1.2.2 术前护理
患者手术前1h护理人员带领患者进入手术室先熟悉手术室,告知患者麻醉过程中的相关注意事项,向患者介绍相关主刀医师的临床治疗经验,进一步提高患者治疗信心,消除其焦虑感。
焦虑、抑郁情况,对应此不良情绪对应使用SAS焦虑自评量表及SDS抑郁自评量表完成评估,各项分值为100分,分值与程度成正比关系。
使用SPSS 24.0完成统计学处理,±s表示计量资料,t进行检验,P<0.05有统计学意义。
术前干预组患者的SAS、SDS评分分别为41.36±4.21分、40.29±5.17分。常规组患者SAS、SDS评分分别为50.17±5.71分、51.34±6.17分,术前干预组患者的SAS、SDS评分显著更优,差异有统计学意义(P<0.05)。
脑瘤临床又分良性及恶性肿瘤,无论哪种肿瘤均会对人的大脑造成一定压迫,导致大脑受到不同程度的损伤,严重时还将威胁患者生命[2]。临床治疗中由于血脑屏障等因素,药物治疗效果较低,往往无效遏制病情发展,因此需多患者实施手术治疗,但手术效果、手术成功率受易受患者不良情绪影响[3]。
临床研究中发现,情绪因素可影响人体内分泌和神经系统,不利情绪则可能加重患者病情同时,产生不利于手术治疗的因素,因此临床工作中需要针对患者心理状态和情绪特点实施有效的术前干预护理[4]。本次研究中,通过术前访视初步了解患者家庭情况、身心状态等,通过有效的心理护理对患者进行心理疏导,术前对患带领患者熟悉病房,避免其因为陌生环境而紧张等,取得较好效果。
研究结果显示实施术前干预的术前干预组较实施普通护理的普通组患者其SAS焦虑评分、SDS抑郁评分均为更低,且差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,在脑瘤患者的临床护理工作中,积极展开术前护理干预可有效降低患者术前不良情绪,如焦虑、抑郁情绪等,为患者手术治疗的顺利展开提供有利条件,可多加推广。