环磷腺苷在冠心病心绞痛治疗中的有效性及安全性分析

罗 进，周亚琼

（广元市中医医院，四川 广元 628000）

近几年，冠心病的发病率有明显上升的趋势，这与患者供血不足、使血管管腔狭窄有关，进而导致心肌缺血缺氧而诱发心脏病类型，临床症状以乏力、呼吸困难、胸闷、心悸和心慌等为主，发病时若治疗不及时有效，则极易因心肌短暂性缺血而导致心肌梗死，进而会严重威胁到生命安全[1]。冠心病心绞痛是冠心病发作的一种重要类型，极有可能造成冠心病急性事件，是一种急性冠状动脉综合征的临床主要表现，主要以药物治疗为主。但不同患者的不同情况需要选用不用的药物治疗，如果盲目用药，极易可能导致患者出现各种不良反应。基于此，本文重点分析探讨冠心病心绞痛患者采取环磷腺苷治疗的用药方法和安全性表现。

1 资料与方法

1.1 一般资料

针对2017年7月～2019年3月我院治疗的冠心病心绞痛患者62例进行研究，按照双盲原则分组，对照组患者31例，男21例，女10例，年龄53～74岁，平均（61.7±2.4）岁，平均病程（3.4±0.8）年，观察组患者31例，男20例，女11例，年龄52～75岁，平均（62.1±2.8）岁，平均病程（3.6±1.1）年。两组患者年龄、性别等对比差异不显著，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 干预方法

对照组采取单硝酸异山梨酯治疗：每次20～40 mg，每天1～2次。观察组在此基础上结合环磷腺苷治疗：静脉滴注，40 mg溶于250～500 mL 5%葡萄糖注射液中，一日1次[2]。

1.3 评价标准

（1）疗效判定：显效：心绞痛发作次数减少超过80%，心电图正常；有效：心绞痛发作次数减少超过50%，心电图改善；无效：未达到上述标准[3]。（2）对比两组患者在治疗期间发生的不良反应情况，包括恶心、头痛、腹痛等。

1.4 统计学方法

本次研究中所有试验数据均运用SPSS 20.0数据统计软件进行处理，其计量资料通过t来进行检验。P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果

观察组共有29例患者取得显效，总有效率为90.3%（28/31），而对照组仅有22例患者取得显效，总有效率为70.9%（22/31），治疗效果方面对比差异较大，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者治疗效果对比[n（%）]

2.2 不良反应

对照组与观察组患者均出现有恶心、头痛、腹痛等不良反应，对照组不良反应患者共4例，观察组不良反应患者共3例，不良反应发生率分别20.0%、15.0%，两组患者不良反应情况对比差异不显著，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

环磷腺苷属于蛋白激酶激活剂，其是环腺苷酸的衍生物之一。环磷腺苷进入人体后，能够在体内促进蛋白酶A、蛋白激酶C发生氧化磷酸反应，从而催化三羧酸循环，使患者体内产生大量ATP。ATP的产生有助于提高人体内腺苷三磷酸水平，从而改善心肌细胞的能量代谢。除此之外，在环磷腺苷在冠心病心绞痛患者中应用，还能阻止钙离子和血管平滑肌结合，从而抑制血小板聚集，对于降低患者心脏负荷以及血管阻力具有重要作用。本文研究结果显示，观察组患者的总有效率为90.3%（28/31），不良反应率为15.0%，对照组分别为70.9%（22/31）和20.0%，治疗效果对比有差异，差异有统计学意义（P＜0.05），但安全性无差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

综上所述，在冠心病心绞痛的临床治疗中应用环磷腺苷，不仅能改善患者的心绞痛症状，同时还能提高临床治疗效果，并且安全性也有所保证。