分析碳酸锂联合喹硫平治疗双相情感障碍的效果

张小青，肖 遥，曹应菊，普顺祥

（1.新平彝族傣族自治县人民医院，云南 玉溪 653499；2.新平县中医医院，云南 玉溪 653499）

双相情感障碍常见症状有抑郁发作，躁狂发作，混合发作等表现，常见病因未明，生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程[1]。本次研究采用碳酸锂联合喹硫平治疗双相情感障碍患者，选取218例患者进行实验对比，具体治疗情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次选取2019 年2 月—2020 年2月在我院精神科门诊看诊的双相情感障碍患者218 例，我院按抽签法方式将患者分成两组，研究组109 例，参照组109例，研究组中男性患者49例，女性患者60例；年龄21～59岁，平均年龄（40.31±4.52）岁；病程6个月～8年，平均（4.25±2.23）年。参照组中男性患者51例，女性患者58例；年龄19～58岁，平均年龄（38.51±5.13）岁；病程6个月～7.5年，平均（4.07±3.01）年。实验组和参照组患者年龄、性别、病程等一般资料均无明显的差异（P＞0.05），不存临床统计学意义。

1.2 方法

研究组患者采用口服碳酸锂与喹硫平联合治疗[2]，碳酸锂（江苏联环药业股份有限公司；国药准字H43020372；规格：250毫克/片）口服，初次服用剂量为500 mg/d，观察一周后根据患者的实时症状调整药物剂量，用药剂量控制在1000～2000 mg/d范围以内，早晚口服2次。喹硫平（湖南洞庭湖药业股份有限公司；国药准字H20010117，规格：100毫克/片）初次服用剂量为100 mg/d，观察一周后根据患者的实时症状调整药物剂量，逐渐加量为400～600 mg/d，早晚口服2次。参照组患者采用碳酸锂治疗[3]，碳酸锂的服用剂量方法与研究组一致。两组患者的治疗周期均为8周。

1.3 观察指标

将两组患者恢复情况采用阳性与阴性症状量表（PANSS）进行评价，同时将两组患者药物不良反应采用（TESS）不良反应量表进行评估。比较两组治疗效果。

1.4 统计学方法：

采用SPSS17.0统计学软件处理，计量资料以均数士标准差（±s）表示，组间数据比较用t检验，计数资料应用x2检验，计数资料以百分率%表示，当P＜0.05时，表示具有统计学意义。

2 结 果

2.1 PANSS量表对比

两组患者恢复情况采用阳性与阴性症状量表（PANSS）进行对比：治疗前研究组PANSS 量表分数为（64.13±4.23）分，参照组PANSS量表分数为（61.58±4.65）分，t值2.3303，P值0.0230。具有临床统计学意义（P＜0.05）。治疗后研究组PANSS量表分数为（8.43±3.42）分，参照组PANSS量表分数为（17.49±4.23）分，t值9.5679，P值0.0000。具有临床统计学意义（P＜0.05）。

2.2 不良反应发生率对比

将两组患者的不良反应发生率进行对比：研究组不良反应发生率为5.50%（6/109），其中心跳过快2例，嗜睡1例[4-6]，消化道不适3例；参照组不良反应发生率为12.84%（16/109），其中心跳过快5例，嗜睡4例，消化道不适7例；x2值4.7388，P值0.0294。经对比两组之间有明显的差异（P＜0.05），具有统计学意义。

3 讨 论

双相情感障碍患者的诊断主要应根据病史、临床症状、病程特点检查，应采用缓解症状、对症药物治疗等方法综合运用[7-9]，提高疗效改善依从性，若治疗不及时，患者的生活质量会大大降低，预防复发和自杀情况，因此需找到对双相情感障碍病情快速有效的治疗方案。碳酸锂是治疗双相情感障碍的常用药物，此药品起效慢，若长期服用易导致不良反应的发生。喹硫平是一种神经系统药物，用于治疗精神分裂症等。口服后易于吸收[10-12]，广泛分布于全身。

综上所述，在治疗双相情感障碍患者中使用碳酸锂联合喹硫平效果显著，此方法值得临床应用和推广。