探讨临床护理路径在ICU重症颅脑损伤护理中的应用效果

仲美华

（江苏省沭阳县人民医院，江苏 宿迁 223600）

ICU重症科室中收治的颅脑损伤患者病情变化快，临床死亡率极高，因此需要接受护理强化，以提升患者预后[1]。本文重点研究临床护理路径应用于ICU重症颅脑损伤患者中的应用效果，特择取我院收治的58例患者作为研究对象，具体研究内容与心得体会见下文：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我院ICU科室2017年3月～2018年7月期间收治的重症颅脑损伤患者中，使用计算机随机择取58例患者作为研究对象，采取随机分组后分为优质组与普通组。优质组患者中男性患者与女性患者比例为16比13，年龄上限为72岁，年龄下限为19岁，平均年龄为（37.1±9.5）岁；普通组患者中男性患者与女性患者比例为15比14，年龄上限为71岁，年龄下限为21岁，平均年龄为（36.2±9.1）岁。两组患者一般资料无统计学意义（P＞0.05），可采取同期比较。所有患者和家属均已提前知悉所有护理事宜，自愿加入研究并签署知情同意书，本文研究项目已获得科室与伦理委员会审批资格，符合伦理学原则。

1.2 方法

优质组患者采取临床护理路径，普通组采取常规护理。普通组护理人员需要严格检测患者生命体征，帮助患者保持舒适体位，对患者进行生活护理，发生患者异常及时上报。优质组护理人员需要预先接受临床护理路径培训，制定颅脑损伤患者临床护理路径表，当患者入院后，严格按照临床护理路径表对患者展开护理工作，患者入院后，首先需要由护理经验丰富护理人员使用哥斯拉昏迷量表对患者进行评分，评定患者危险程度，之后结合护理路径表制定具体护理措施。在患者入院治疗的3天内，护理人员需要密切监测患者生命体重变化，如血气分析值、心率以及血压。在患者住院治疗期间，护理人员需要对患者进行口腔护理，预防护理道感染[2]。

1.3 观察指标

（1）记录两组患者在ICU住院治疗期间的并发症情况，进行比较。（2）调查两组患者护理满意度，将其满意程度划分为非常满意、满意以及不满意（满意度=非常满意+满意/总人数×100.00%）。

1.4 统计学方法

研究数据使用统计学软件SPSS 19.0包进行分析处理，计数资料一律应用百分数（%）表示，行卡方（x2）检测，P值小于0.05时认为组间对比结果具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者住院治疗期间并发症情况

优质组患者中共计有2例患者发生并发症，并发症发生率为6.90%；普通组患者中共计有7例患者发生并发症，并发症发生率为24.14%。优质组患者并发症发生率明显低于普通组患者，两组间差异有统计学意义（x2=9.1739，P＜0.05）。

2.2 两组患者护理满意度

优质组患者中2例不满意，17例非常满意，10例满意，护理满意度为93.10%；普通组患者中8例不满意，9例非常满意，12例满意，护理满意度为72.41%。优质组患者护理满意度明显高于普通组，两组间差异有统计学意义（x2=9.5826，P＜0.05）。

3 讨 论

重症颅脑损伤患者临床治疗手段主要是外科手术治疗，颅脑手术的难度系数较高，患者术后康复阶段采取优质的护理措施可帮助患者改善预后，提升手术疗效。临床护理路径针对一类疾病制定全过程护理流程，从患者入院至患者出院都有一套完整的护理工作流程，患者能够享受高质量的规范化护理服务。在本文研究中，通过采取临床护理路径，患者住院期间并发症风险明显降低，患者对于科室护理人员的护理服务满意程度也大幅上升，表明临床护理路径在ICU重症颅脑损伤患者中应用效果良好。

众所周知，ICU重症颅脑损伤患者普遍病情较为凶险，护理过程中稍有不慎将会导致护理缺陷，引发重大护理不良事件。临床路径摒弃常规护理模式不系统的护理方式，患者住院治疗期间能够享受到高质量的对症护理服务。应用临床护理路径后，护理人员的日常护理工作精细化，有效提升患者安全保障。护理人员根据临床护理路径开展护理工作，可有效提升护理工作效率，对于科室整体护理水平提升具有促进作用。

综上所述，ICU重症颅脑损伤患者住院治疗期间引入临床护理路径进行护理，可以有效提升患者住院期间健康保障，同时对于科室护理水平提升具有推动作用，建议推广。