分析舒适护理模式对显微外科断指再植术患者治疗期间并发症与不良情绪的影响

邹洁霞

（佛山市三水区人民医院，广东 佛山 528100）

0 引言

断指主要是由于外界不可抗力引起的外伤性疾病，断指的致残率很高，已断的指头会严重影响其他手指的行动，而显微镜断指再植术就是针对断指症状的有效治疗方法，通过显微镜的具体操作，将断指组织重建，有效保持原状的同时还能恢复手指功能[1]，在进行手术治疗的过程中，需要结合护理来有限完善患者的回复效率，现如今在进行显微镜断指再植术的过程中，不同的护理模式也会对患者后续的恢复产生不同的影响。有调查表明，在治疗过程中对患者采取舒适护理能够对治疗效果起到有效的辅助作用，本文就对此调查进行了实验分析，具体报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

随机选取70例2015年1月至2017年12月在本院进行显微外科断指手术治疗的患者，将其分为两组，研究组和对照组各35例。研究组患者年龄范围为20-55岁，平均（35.65±2.23）岁，其中男20例，女15例，单指断裂患者10例，多指断裂患者25例。对照组患者年龄范围为19-57岁，平均（38.55±2.44）岁，其中男17例，女18例，单指断裂患者15例，多指断裂患者20例。经调查，所有患者均自愿加入本次研究且患者数据资料不存在显著统计意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对研究组患者采取舒适护理模式，主要内容包括：①术前护理：在患者进入病房之前对病房进行全方位的无菌处理，检测好床面的稳固性和检查手指仪器的精准性[4]，同时护理人员要以良好的形象接待患者，给患者留下一个好印象，以便于与后续对患者身体各项指标的检查。在对患者其它指标如心率、血压、精神状况进行检查时，护理人员也要注意轻声细语，温和检测，切不可粗鲁凶狠，打消患者接受治疗的积极性；②术中护理：在患者进行显微镜断指再生术的治疗过程中，护理人员要根据医生的要求对患者进行体位的调整以及各项身体病理组织的记录，分散患者注意力，缓解患者在接受治疗时紧张焦躁的心情；③术后护理：在进行完手术之后，护理人员需要对患者进行健康教育，同时为患者制定相关饮食计划并协助患者进行手指的恢复活动，定时为患者进行指部按摩，活跃患者指部神经[2]。同时对患者及其患者家属采取鼓励支持，开导患者，为期举例手术成功的案例，让患者放下焦虑的心情，进一步促进手指的康复。④在患者出院后要定时对患者进行随访，对患者的饮食以及生活习惯加以监督，保证出院后手指康复的有效进行，若遇到发生并发症的情况，采取及时的救治并向医生报告，控制病情的恶化。对照组患者采取传统常规护理模式，包括健康知识的传播以及饮食督导等。

1.3 指标观察

（1）将伤口感染、皮肤坏死、手指肿胀以及失血过多作为患者并发症的观察指标，将SAS焦虑自评和SDS抑郁自评[5]作为患者情绪状况的观察指标，其中SAS焦虑自评与SDS抑郁自评的评价标准为：满分93分，73-93表示重度焦虑和抑郁；63-73分表示中度焦虑和抑郁；53-63分表示轻度焦虑和抑郁；53分以下为无焦虑和抑郁。

（2）将患者对于护理的满意程度分为三个指标：非常满意、满意及不满意，其中判定标准为：满分100分，90-100为非常满意，70-90为满意，70以下为不满意，满意度指数=[（非常满意例数）+（满意例数）]/（总例数）×100%。

1.4 统计学分析

将两组研究数据运用SPSS 19.0软件进行统计和处理，用（）表示计量资料，组间比较采用t检验，用（%）率表示计数资料，组间比较采用检验，P＜0.05时，两组数据存在明显差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者并发症发病情况

研究组的患者各项并发症发生例数明显低于对照组，研究组并发症总发生率为11.43%，对照组并发症总发生率为31.43%。两组数据存在显著差异，具有统计意义（P＜0.05），具体数据见表1。

表1 两组患者并发症发病情况[n(%)]

2.2 对比两组患者护理后SDS、SAS自评指数

研究组患者护理后的SDS抑郁自评和SAS焦虑自评都明显低于对照组，说明研究组患者的情绪相比于对照组有所改善，两组数据存在显著统计意义（P＜0.05），具体见2。

表2 两组患者SDS、SAS自评对比[（）]

表2 两组患者SDS、SAS自评对比[（）]

2.3 随访患者对于护理的满意程度

研究组的患者对护理的满意度为97.14%，对照组的满意度为80.00%。研究组患者对于护理的满意程度明显高于对照组，两组数据存在统计意义（P＜0.05），如表3。

表3 随访患者对于护理的满意程度[n(%)]

3 讨论

断指这种病症属于多发病症，发病较急且疼痛难忍，患此病症的患者要及时接受治疗以缓解疼痛感并在有效时间内进行康复护理[6]。随着显微镜技术的问世，治疗断指的方法也得到了有效的开发，显微镜断指再植术的治疗就能够还断指患者一个与常人无异的手指，并且不影响日常生活中的活动。这种治疗方法具有疗效快、疼痛小、创面小等特点，能够给患者带来别具一格的断指再植体验[3]。但是手术之后的不良护理也会导致很多并发症的发生，会使患者产生张与焦躁不安的情绪，而舒适护理的护理模式就能够有效地缓解患者的情绪。舒适护理模式是以人为本的个性化护理，这种护理在患者接受治疗前后都能给患者前所未有的舒适体验，通过心理、身体上的全面护理来促进患者再生手指的康复[7-10]，有效缩短患者的疼痛时间以及住院时间，还能降低术后不良反应的发生率，对于治疗期间并发症与不良情绪的应用效果十分显著。

通过对比两组患者并发症发病情况，研究组的患者各项并发症发生例数明显低于对照组，研究组并发症总发生率为11.43%，对照组并发症总发生率为31.43%；研究组患者护理后的SDS抑郁自评和SAS焦虑自评也明显低于对照组；对比两组患者对护理的满意程度，研究组的患者对护理的满意度为97.14%，对照组的满意度为80.00%。研究组患者对于护理的满意程度明显高于对照组，其中两组数据均存在显著统计意义（P＜0.05）。

总而言之，在断指患者进行显微外科断指再植术的治疗期间，对患者采取舒适护理模式能够有效地控制并发症的发生，同时也能缓解患者的不良情绪，具有很好的护理效果，因此，建议医院采用。