“互联网+孕妇学校”模式在妊娠期糖尿病孕妇孕期保健中的应用效果

陈晓曼 陈雪娇

[摘要] 目的 探析“互联网+孕妇学校”模式在妊娠期糖尿病孕妇孕期保健中的应用效果。方法 以2018年1月—2019年3月收治的200例妊娠期糖尿病孕妇作为主要研究对象，随机将其分为两组，每组100例。两组孕妇在孕期保健时应用不同的健康教育模式，对照组实施常规健康，观察组实施“互联网+孕妇学校”模式，比较两组的健康知识掌握程度、并发症发生率和负面情绪严重程度。结果 观察组孕妇对相关知识掌握评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;干预后观察组的焦虑及抑郁情绪评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 妊娠期糖尿病孕妇孕期保健中应用“互联网+孕妇学校”模式可提高孕妇对相关知识的掌握程度，同时可缓解孕妇的负面情绪，减少并发症，值得推广。

[关键词] “互联网+孕妇学校”模式;妊娠期糖尿病孕妇;孕期保健;应用效果

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）10（a）-0149-03

近年来，随着人们生活方式、饮食方式的改变，妊娠期糖尿病（gestation diabetes mellitus，GDM）的发生率越来越高。GDM是指妊娠期间首次发生或发现不同程度的糖代谢异常，包括在妊娠前已经患有糖尿病但在孕期首次确诊的孕妇，该病对母婴健康造成了极大的威胁。而多数孕妇对于妊娠期糖尿病的危害和不良影响尚未形成清晰、明确的认知，且不了解如何科学合理的控制血糖，这增加了相关并发症的发生率，影响了孕妇和胎儿的健康[1-3]。因此，需要在孕期保健中对孕妇进行正确、全面的健康宣教，“互联网+孕妇学校”是在传统健康宣教基础上的一种宣教模式，结合了孕妇学校和互联网，能够为孕妇随时随地提供孕期保健服务。该研究将2018年1月—2019年3月接收的200例妊娠期糖尿病孕妇作为主要对象，旨在评价“互联网+孕妇学校”模式在妊娠期糖尿病孕妇孕期保健中的应用效果，具体如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取研究对象是收治的200例妊娠期糖尿病孕妇，所有孕妇均接受孕期保健，研究过程中分组，分组方法选择数字随机表法，平均将其分为对照组和观察组，各100例。观察组中：孕妇年龄为20～35岁，平均年龄为（27.45±1.63）岁;初产妇72例，经产妇28例;孕周为27～32周，平均孕周为（29.69±1.23）周。对照组中：孕妇年龄区间为20～36岁，平均年龄为（27.48±1.65）岁;初产妇71例，经产妇29例;孕周为26～32周，平均孕周为（29.65±1.21）周。两组妊娠期糖尿病孕妇的年龄、产次、孕周等相关数据差异无统计学意义（P>0.05），可见两组是存在可比性的。

纳入标准[4-5]：①所有入组研究对象均符合妊娠糖尿病的诊断标准，空腹血糖≥8.0 mmol/L，餐后2 h血糖≥10.0 mmol/L;②研究對象的各项基本资料完整，依从性良好;③本着孕妇知情、同意、自愿参与的原则开展研究;④分组方法符合医学研究的伦理要求，经该院医学伦理部门批准通过。

1.2  研究方法

对照组由医院的护理人员向孕妇和家属介绍妊娠期糖尿病相关知识，指导其科学的饮食方法和运动方法，不定期抽查孕妇的执行情况，并定期监测血糖的变化情况。

观察组运用“互联网+孕妇学校”的模式进行健康宣教。一方面，综合孕妇学校中设置的相关教程、孕妇的文化水平及理解能力，循序渐进的向孕妇介绍关于妊娠期糖尿病的相关知识，在介绍疾病相关知识的过程中要注意观察孕妇的情绪和心理变化，注意缓解孕妇的负面情绪。讲解的方式要有步骤性和计划性，让每一位孕妇对疾病均形成科学的、正确的认知，健康宣教工作要有系统性。同时，要考虑到个体之间存在的差异性，每一位孕妇无论是在身体、心理还是在理解能力上均存在着一定的差异，因此，要选择集中讲解、分头指导的方式，开展个性化的孕期健康教育。另一方面，在孕妇学校的基础上，充分利用互联网，将微信平台、QQ平台应用到健康宣教工作中。制作授课视频链接，通过微信或QQ的方式发送给妊娠期糖尿病孕妇。开设公众号，定期推送关于孕期、分娩期、产褥期、新生儿课程相关课程，系统的介绍妊娠期糖尿病的发生原因、治疗方法、治疗期间注意事项等等。每晚7：00-8：00在平台上进行为期1 h的交流咨询。

1.3  观察指标及评价标准

评价标准：①采用问卷调查的形式了解两组孕妇对于孕期、妊娠和产后相关知识的了解程度，Cronbachs α系数为0.930，信效度合格。问卷中的问题主要包括4个方面，分别是孕期保健、妊娠期糖尿病相关知识、母乳喂养、新生儿护理，每项的满分均为100分，得分越高，则说明孕妇对于相关知识的了解越多[6]。②分别于干预前、干预后，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组孕妇的焦虑、抑郁情绪进行评价，得分与负面情绪（焦虑、抑郁）呈正相关[7]。

观察指标：统计两组的羊水过多、感染、产后出血等相关并发症发生情况，计算并发症发生率，并进行组间统计学处理。

1.4  统计方法

分析处理数据运用SPSS 18.0统计学软件，计数资料以[n（%）]表示，χ2检验;计量资料以均数±标准差（x±s）表示，行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  比较两组孕妇对相关知识掌握情况

观察组孕妇对相关知识掌握评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），具体见表1。