优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用

周婷

【摘 要】 目的：探究在子宫肌瘤护理中应用优质护理管理质量持续改进的效果。方法：以我院2017年12月-2018年12月内收治的120例子宫肌瘤患者为研究对象，基于患者入院的奇偶顺序将之分为对照组（奇数组）和实验组（偶数组），每组60人，给予对照组患者以常规护理管理，给予实验组患者以优质护理管理质量持续改进措施，从护理质量评分、患者的护理满意度、护理前后患者的生活质量评分出发比较两组的护理效果。结果：实验组患者的护理质量评分、患者的护理满意度、护理后患者的生活质量评分均明显优于对照组患者，两组比较差异显著有统计学意义。结论：在子宫肌瘤护理中应用优质护理管理质量持续改进措施能够发挥出比常规护理管理更佳的护理效果，患者的护理质量评分及护理满意度更高，生活质量得到了明显的改善，更利于患者恢复，因而应该在临床方面大力推广。

【关键词】 优质护理管理;质量持续改进;子宫肌瘤;护理

【中图分类号】R473.73

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2019）18-285-01

子宫肌瘤是一种多发于育龄女性的常见的生殖器良性肿瘤，疾病发生与多种因素相关，发生概率较高，可占总育龄女性总数的20%-40%[1]。子宫肌瘤发病后患者会出现不同程度的腹痛、压迫等症状，但一般不会威胁患者的生命，然而若不及时治疗，一方面会影响患者的生活，导致患者不孕流产，另一方面，肿瘤可能会发生恶变，进而威胁患者的生命[2]。近年来，我国的子宫肌瘤发生率逐年攀升，这严重的影响了女性的身心健康，临床方面治疗子宫肌瘤以手术治疗为主，腹腔镜手术是较为常见的手术方式，此法应用优势显著，但患者术后还可能因各种因素影响诱发不良问题，并最终影响治疗效果，因而给予患者优质的护理管理，优化患者预后重要且必要[3]。为探究在子宫肌瘤护理中应用优质护理管理质量持续改进的效果，选取120例子宫肌瘤患者为研究对象进行实验，现将之报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本实验的研究对象是我院2017年12月-2018年12月内收治的120例子宫肌瘤患者，患者均符合子宫肌瘤的临床指征[4]，经相应诊断确诊为子宫肌瘤患者并于本院行手术治疗。患者年龄20.5-39.0岁，平均（28.5±5.4）岁，基于患者入院的奇偶顺序将之分为对照组（奇数组）和实验组（偶数组），每组60人。实验纳入的患者均自愿参与实验，无沟通障碍、精神异常、重症濒死等问题，且一般资料比较差异无统计学意义，组间数据具备可比性。

1.2 护理方法

给予对照组患者以常规护理管理，主要包括健康指导、饮食指导、并发症预防、用药指导、运动指导、病情监测等;给予实验组患者以优质护理管理质量持续改进措施，主要包括如下内容：（1）完善护理管理体系。构建科学、标准、规范的制度化的工作流程，帮助护理人员明确自身责任，并在护理实践中积极完善护理管理制度及体系。与此同时，强化护理人员的教育培训，善用考核了解护理人员不足及患者的实际需求，积极调整护理细节，促进人力资源优化，保证护理落实质量;（2）护理管理持续性改进。制定护理人员服务手册》，确保护理人员人手一本，能够全面了解自身的操作责任。强化护理监督，积极发现护理问题并制定相应的改进措施。充分利用护士长抽检持续改进病房管理，进一步强化护理人员培训，善用会议总结护理工作的不足，促进护理质量提升。（3）完善护理管理工作流程。基于患者的实际情况为之设计灵活多样的护理方案，善用宣传小册、知识讲座、医患交流等帮助患者了解疾病相关的知识，使之掌握基础的护理技能，树立端正的心态，积极面对护治，提升护治覆盖有效率，为優化护治结果创造良好条件。

1.3 观察指标

（1）护理质量评分利用本院自制的护理质量评分问卷进行，问卷由基础护理评分、护理文书评分、安全管理评分、病房管理评分四个板块组成，每个板块满分100分，取四项加和的平均值为护理质量评分;（2）患者的护理满意度利用本院自制的患者护理满意度调查问卷进行，问卷满分100分，患者基于实际给分，以得分不少于90分为护理“非常满意”、以得分不少于80分但少于90分为护理“满意”，否则为护理“不满意”，以“护理满意+护理非常满意”比例计入护理满意度。（3）利用SF-36生活质量测定量表简表测量患者的生活质量，分值越高说明患者的生活质量越好，护理效果越好。

1.4 统计学方法

本实验所获数据均利用SPSS 20.0统计软件处理，计量、计数比较分别使用“t检验”和“卡方检验”，以“P<0.05”计入差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者的护理质量评分比较

实验组患者的基础护理评分、护理文书评分、安全管理评分、病房管理评分及护理质量评分均明显优于对照组，数据组间比较差异显著，且有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 两组患者的护理满意度比较

经统计，对照组内共有44例患者“非常满意”或“满意”，占该组总人数的73.33%;实验组内共有53例患者“非常满意”或“满意”，占该组总人数的88.33%，两组患者的护理满意结果比较差异显著，X2=4.36，P=0.04<0.05，有统计学意义，详见表2.

2.3 两组患者的生活质量评分比较

护理前两组患者的生活质量评分比较差异不显著，无统计学意义;护理后实验组患者的生活质量评分明显优于对照组患者，两组比较较差异显著，且有统计学意义（P<0.05），详见表3。

3 讨论

子宫肌瘤是一种常见的女性生殖器良性肿瘤，一般不会有较为明显的临床症状，少数患者会出现阴道出血、腹部疼痛、白带增多、月经量增多、经期延长、子宫增大腹部包块及贫血等问题，但往往不会引起患者重视，进而容易延误病情，导致疾病进展[5-6]。子宫肌瘤的治疗方式较多，从整体看来主要包括保守治疗和手术治疗。毫无疑问的是，高质量的护理有利于提升子宫肌瘤患者的治疗效果。然而常规护理至今仍然是临床护理的主流，常规护理本身存在一定的漏洞和不足，既难以适应当前的护理发展也难以很好的满足患者的差异的护理需求[7]。优质护理管理质量持续改进是一种全新的护理模式，有效的弥补了常规护理的不足，有利于加快患者恢复，患者的治愈率更高，患者的护理满意度更高，更利于提升医院的社会声誉，并进一步推动医院优化护理。与常规护理相比，优质护理管理质量持续改进具备优势，在此种护理理念下，管理模式被优化，护理缺陷得以被预防，医护人员可以基于患者的实际情况为之提供针对性的护理方案，并在临床实践中不断优化护理细节，改进护理策略，护理的有效率大幅度提升。与此同时，优质护理管理质量持续改进能够提高患者的护治配合度、改善患者的心理状态和精神状态，有利于提高患者的治疗满意度并优化患者预后[8]。为验证优质护理管理质量持续改进的应用效果，本院选取了120例子宫肌瘤患者进行实验，结果显示，接受“优质护理管理质量持续改进措施”的患者（实验组）的护理质量评分、护理满意度、护理后生活质量评分（95.3±3.9分、88.33%、89.5±6.2分）均明显优于接受“常规护理管理”的患者（对照组）的对应指标（86.7±4.9分、73.33%、76.8±5.1分），两组在上述几个维度分别比较差异显著，P<0.05，有统计学意义，充分说明在子宫肌瘤护理中应用“优质护理管理质量持续改进措施”具备优势。

综上所述，在子宫肌瘤护理中应用优质护理管理质量持续改进措施能够发挥出比常规护理管理更佳的护理效果，患者的护理质量评分及护理满意度更高，生活质量得到了明显的改善，更利于患者恢复，因而应该在临床方面大力推广。

参考文献

[1] 王丙红. 优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值[J]. 中外女性健康研究，2017（02）：172-173.

[2] 于霞. 护理质量持续改进在子宫肌瘤患者中的应用价值分析[J]. 基层医学论坛，2017，21（18）：2347-2348.

[3] 任宏秀. 优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值研究[J]. 世界最新医学信息文摘，2018，18（73）：208+211.

[4] 赵慧. 优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值[J]. 临床医药文献电子杂志，2018，5（74）：138+140.

[5] 宋颉. 优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值评价[J]. 世界最新医学信息文摘，2017，17（74）：182+185.

[6] 荣丽媛. 分析优质护理管理质量持续改进应用于子宫肌瘤患者护理中的具体价值[J]. 临床医药文献电子杂志，2018，5（08）：103.

[7] 潘丽敏. 优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘，2018，18（21）：255-256.

[8] 张兰玲，张翠平，孔祥敏，张怀占. 护理质量持续改进在子宫肌瘤患者中的应用效果[J]. 中国卫生标准管理，2018，9（08）：196-198.