在护理安全管理中采取知信行模式的有效性探究

梅玲 高明敏 张香冬

【摘 要】 目的：探讨在护理安全管理中采取知信行模式的有效性。方法：在2018年6月到2019年1月间对我院的一线护理人员实施知信行护理管理模式，观察并对比实施知信行模式前后的护理安全管理效果。结果：实施知信行模式后的护理综合质量评分显著高于实施前，且实施后的护理不良事件发生显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在护理安全管理中采取知信行模式，提高护理人员的护理质量，并且减少护理不良事件的发生，保障患者的护理安全，因此值得在临床上推广应用。

【关键词】 护理安全管理;知信行模式;有效性

【中图分类号】R248.3

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2019）18-277-01

知信行模式主要是用于对个人的知识和信念进行改变，人们得到了有关知识，并且积极的对这些知识进行思考，可以促使其具备责任感，并且转变这种信念，以积极的态度对自身的行为进行改变，从而纠正行为中的错误，保证工作效率的提升[1]。通过将知信行模式应用到临床的护理安全管理中，能够激发护理人员的工作积极性，并且以服务好患者为信念，从而提高护理质量，更好的满足患者的护理需求。现在选取我院的一线护理人员，对其实施知信行护理模式的情况报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 在2018年6月到2019年1月间对我院的一线护理人员实施知信行护理管理模式，共151名，其中，男性2名，女性149名，年龄20-36岁，平均年龄（25.25±1.25）岁;职称：护士92名，护师53名，主管护师6名。

1.2 方法

1）普及医学知识。患者在入院后，护理人员要对其进行健康宣教，并向其介绍医院的规章制度及诊疗环境，对患者的病情进行评估，根据患者的具体情况，引导患者认识自身的疾病发展情况，同时根据健康教育的路径对患者实施宣教措施，重建患者对于疾病的认知[2]。在对患者进行病情介绍时，应当尽量采取通俗易懂的讲解方法，确保患者能够听懂，对于患者提出疑问的地方要及时进行解答，以取得患者的信任。给予患者适当的饮食指导及运动锻炼，帮助患者构建全新的关于疾病的知识体系。

2）培养对患者的信念。在患者入院治疗的过程中，护理人员要给予其相应的心理指导，促进自身与患者之间的良好交流，从而获得患者的信任。护理人员应当针对患者的疾病情况，为其介绍一些治疗成功的案例，以帮助患者树立战胜疾病的信心，并且在治疗的过程中端正心态，正确面对疾病[3]。

3）行为促进。对于患者在接受治疗过程中所表现出的行为进行引导和促进，并对其实施全面的指导与监督，确保患者能够配合护理人员进行诊断、治疗、运动锻炼等，以确保知信行模式始终贯穿于患者护理的全过程[4]。

1.3 统计学分析 对于本文所得的实验数据，均采用SPSS 20.0统计学软件进行检验，所得的计量资料采用t检验，所得的技术资料采用X2检验，当P<0.05时，表示结果有统计学意义。

2 结果

2.1 实施前后护理综合质量评分 实施知信行护理模式前，护理综合质量评分为（81.24±2.23）分，实施后，护理综合质量评分为（93.84±2.71）分。实施后的护理综合质量评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 實施前后护理不良事件发生情况 实施知信行护理模式前，共发生不良事件不良事件39例，其中，已防差错23例，压疮1例，跌倒13例，坠床2例，实施后，共发生26例，其中，已防差错17例，压疮1例，跌倒7例，坠床1例，实施后，共发生跌倒不良事件6例。实施后的不良事件发生显著少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

知信行模式主要是一种行为干预理论，主要用于对人们健康的改变，其中，主要是指对知识的认知和理解，信则是指正确的信念，并培养患者积极的诊疗态度，能够用正确的信念看待疾病。行也就是行动，这是患者促进自身病情改善，并实现康复的最重要条件。通过实施知信行模式，将知识转化为信念，并通过行动来付诸实践，从而达到理想的护理效果，促进临床护理质量的提升[5]。

在本文的研究过程中，对于我院的一线护理人员实施知信行模式，基于护理安全管理，患者入院后对其进行医学知识普及，促使患者对于自身的疾病有充分的了解，并且能够掌握疾病的诊疗情况，从而减少内心的恐惧，能够依从护理人员进行治疗，提高自身的治疗依从性。帮助患者树立正确的信念，可以引导患者正确认识疾病，并树立战胜疾病的信心，从而减少意外情况的发生，为患者病情改善提供最基本的保障。行为促进，这是知信行模式实施中的最后也是最关键的一环，通过让患者认识到自己的病情，并掌握一定的疾病知识，能够让患者树立积极治疗疾病的信念，而将信念转化为行为，将其付诸于实践，则是患者疾病改善的主要途径，能够促进患者病情的改善。本文研究结果显示，实施知信行模式之后，护理综合质量评分显著高于实施前，且不良时间发生显著少于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，临床护理安全管理中应用知信行模式的效果显著，可以促使护理人员帮助患者树立战胜疾病的信心及康复的信念，并将这些信念转化为行动，从而促进患者病情的快速改善，并提高护理质量评分，减少护理不良时间的发生，因此，值得在临床上进行推广应用。

参考文献

[1] 于素玲.“知信行”模式在护理安全管理中的作用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（67）：192-193.

[2] 刘晓辉.临床护士延续护理知信行现状的调查研究[J].影像研究与医学应用，2018，2（12）：245-247.

[3] 王雪玲，谢兰璟.知信行教育模式在护理质量控制中的效果分析[J].福建医药杂志，2018，40（02）：174-175.

[4] 朱丽华，刘明丽.知信行模式在护理安全管理中的应用研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（25）：189+197.

[5] 乔何钰，吴彬，邱丹韫，张小林，黄美芳.知信行理论模式在护理工作中的应用现状[J].全科护理，2017，15（16）：1938-1940.