个性化疼痛护理对急诊肾结石病人疼痛程度及护理满意度的作用分析

李静云

【摘 要】 目的：研究并分析急诊肾结石患者实施个性化疼痛护理临床应用价值。方法：选取2017年4月～2018年4月84例在我院接受治疗的急诊肾结石患者作为研究对象，以入院先后顺序1～94号进行分组，奇数为常规组，偶数为研究组，各42例。常规组采用常规护理，研究组实施个性化疼痛护理，对两组患者护理效果展开对比。结果：研究组的VAS疼痛评分明显低于常规组，P<0.05，同时研究组的护理满意度（95.24%）高于常规组（71.43%），P<0.05。结论：针对急诊肾结石患者实施个性化疼痛护理具有显著的临床应用效果，可以有效改善患者的疼痛程度，消除负性心理，增强护理满意度，值得临床大力推广。

【关键词】 个性化疼痛护理;急诊肾结石;实施、疼痛程度;护理满意度。

【中图分类号】R753

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2019）18-172-01

肾结石为临床常见的泌尿科疾病，其中最为常见的是草酸钙结石。这一疾病一般情况下男性发病率高于女性，多发于青壮年群体。患者患病后会出现腰部酸胀痛的情况，伴随恶心、腹胀、尿血等情况，可能出现尿路感染，还会发生畏寒、发热等症状。肾绞痛为患者带来难以忍受的痛苦，因身体疼痛的影响，导致患者心情烦躁不安，产生严重的负性心理，护患关系不和谐，进而影响治疗效果。因此就采用个性化的护理干预是十分必要的。本文就个性化疼痛护理对急诊肾结石病人疼痛程度及护理满意度临床效果进行分析，现做出如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年4月～2018年4月84例在我院接受治疗的急诊肾结石患者作为研究对象，以入院先后顺序1～94号进行分组，奇数为常规组，偶数为研究组，各42例。常规组男31例，女11例，年龄23～56岁，平均年龄（42.12±5.67）岁。研究组男33例，女9例，年龄22～57岁，平均年龄（42.35±5.42）岁。所有入选患者均符合相关的临床诊断标准，排除重大疾病患者。上述两组的一般资料统计学对比均无显著的差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

常规组采用常规护理措施，包含日常急诊与分诊工作，为患者讲肾结石有关的知识，常规护理及遵医嘱用药等。

研究组在以上基础上采用个性化疼痛护理：（1）接诊护理，指导患者根据体检结果和询问进行分诊，为患者讲解各项检测的作用，提前准备尿杯。针对B超检查的患者，需憋尿，综合评估患者及其家属的各项情况，为其制定科学的个性化疼痛护理方案[2]。（2）积极主动与患者交流并沟通，缓解其心理压力，并给予充足的关心和鼓励，消除患者的不良心理情绪。为患者讲解肾结石知识，包含发病原因、治疗方法等，同时以典型的成功案例鼓励患者树立治疗自信心。（3）倾听患者主诉，最大程度满足患者的需求，对患者的卧床体位进行指导，帮助其完成，指导患者调整呼吸方式，引导家属与患者进行谈话，分散注意力，有效缓解其疼痛程度。当患者出现剧烈疼痛难忍时，必要时可以给予药物控制。及时辅助患者的清除呕吐物物，保证口腔干净，食道通畅。（4）患者输液时，准确找出静脉位置再下针，以丰富经验和技术减轻患者疼痛感，使患者能够安心。在患者术后鼓励其多饮水，指导患者掌握科学的饮食、运动、疼痛护理方法。

1.3 观察指标

（1）采用VAS疼痛评分对两组患者疼痛程度进行评估：自 0 ～ 10 疼痛逐渐增加，轻度疼痛（0 ～ 4），中度疼痛 （5 ～ 6），重度疼痛 （7 ～ 10）[3]。

（2）采用本院自制问卷调查表对两组患者护理满意度进行评价，评价内容包含護理内容、治疗环境、健康教育等，总分为100分。护理满意程度包含：大于90分为满意，70～89分为一般满意，小于70分为不满意。满意度=（满意+一般满意）/总例数*100%[4]。

1.4 统计学分析

以SPSS19.0对数据进行统计分析，以n（%）表示，行卡方检验和秩和检验;以（x±s）表示，t检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P≤0.05。

2 结果

2.1 疼痛程度评价

研究组的VAS疼痛评分明显低于常规组，疼痛分布情况和疼痛评分统计学对比具有显著差异，P<0.05，如表1

2.2 护理满意度评价

研究组的护理满意度（95.24%）高于常规组（71.43%），P<0.05，如表2

3 讨论

肾结石的主要临床症状就是疼痛，这一疾病发病急，伴随了巨大的疼痛感。采用单纯的药物治疗的方式对于缓解患者疼痛效果不甚理想。患者在剧烈的疼痛下易于产生焦躁等不良心理情绪，进而引起医患纠纷。

本次研究结果表明：研究组的VAS疼痛评分明显低于常规组，P<0.05。同时研究组的护理满意度（95.24%）高于常规组（71.43%），P<0.05。由此可见针对急诊肾结石患者采用个性化疼痛护理干预，可以有效缓解患者疼痛感，提升患者满意度，构建和谐的护患关系。在护理过程中，通过熟练度的操作、改善患者的负性心理来减轻患者的疼痛感。同时通过健康教育增强患者的疾病认知。使其认识到肾结石是可防可治的，了解发病原因、预防方法，降低心理压力，防止疾病复发。因此个性化疼痛护理是一种科学有效的护理方法，建议临床应用并推广。

参考文献

[1] 李颖， 李水莉， 单鑫，等. 个性化疼痛护理对缓解急诊肾结石患者疼痛的效果[J]. 安徽医学， 2016， 37（7）：902-904.

[2] 金胜筠， 吕丽. 肾结石碎石术后患者应用中西医结合临床护理干预的效果及患者满意度分析[J]. 辽宁中医杂志， 2015（12）：2424-2426.

[3] 赵敏丽， 华青芬， 汪静娜，等. 78例老年肾结石行经皮肾取石术的护理[J]. 中国微创外科杂志， 2014， 14（2）：191-192.

[4] 曾丽娟， 陈金兰， 黄萍，等. 9例孤立肾肾结石并慢性肾功能不全经皮肾镜取石术后并发症的护理[J]. 中华护理杂志， 2011， 46（8）：751-752.