妇产科阴道不规则出血临床治疗体会

何西秋

277600山东省济宁市微山县第三人民医院妇产科，山东 济宁

阴道不规则出血，是临床上较为常见的一种妇科疾病，它主要指的是患者在月经期外阴道出现不规则出血症状或经期出血量明显多于正常状况，且患者常伴有白带带血、经期过长等情况[1]。阴道不规则出血的诱发原因较多，治疗过程复杂，对患者的身体健康和日常生活影响较大[2]。因此，如何更好地改善阴道不规则出血患者临床症状，提高临床治疗效果成为目前治疗当中尤为重要和关键的问题。

资料与方法

2016年6月-2019年1月收治阴道不规则出血患者106 例，均签署知情同意书，并经过伦理委员会批准，进行对比研究。年龄22～59 岁，平均(41.4±5.6)岁；病程3～28 个月，平均(8.1±1.8)个月；出血原因：子宫肌瘤22 例，功能失调性子宫出血40 例，生殖器炎症16 例，节育环诱发出血28 例。按抽签法将患者分为两组，各53 例。对照组患者年龄22～59 岁，平均(41.0±5.8)岁；病程3～28 个月，平均(8.1±1.8)个月；出血原因：子宫肌瘤10 例，功能失调性子宫出血21 例，生殖器炎症7 例，节育环诱发出血15 例。观察组患者年龄22～59 岁，平均(41.7±5.3)岁；病程3～28 个月，平均(8.1±1.8)个月；出血原因：子宫肌瘤12例，功能失调性子宫出血19例，生殖器炎症9 例，节育环诱发出血13 例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

方法：①对照组：采用常规治疗。具体：对患者进行详细的妇科常规检查，以确诊具体的出血原因。予以患者抗炎、止血等对症治疗，并根据患者病情采取针对性的治疗方法，例如节育患者取出节育器，子宫肌瘤患者予以手术治疗，功能失调患者予以性激素治疗等。②观察组：采用益母草膏治疗，即在常规治疗(同对照组一致)的基础上，予以患者口服益母草膏治疗，10 mL/次，2 次/d，1个月为1个疗程，连续治疗3个疗程。

评价标准：①痊愈：患者阴道的不规则出血以及经期出血异常症状完全消失，阴道完全恢复正常，各项体质指标检查结果均显示恢复正常；②显效：患者阴道的不规则出血以及经期出血异常症状明显好转，阴道基本恢复正常，体质指标检查结果显示大部分恢复正常；③有效：患者阴道的不规则出血以及经期出血异常症状有所改善，阴道改善，体质指标检查结果显示有所改善；④无效：患者阴道的不规则出血以及经期出血异常症状无改善，体质无改善。

统计学方法：采用SPSS 22.0 统计学软件分析数据。计数资料用[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

临床统计比较，对照组护理总有效率为83.02%(44/53)，观察组为92.45%(49/53)，观察组的治疗效果显著高于对照组，组间差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

讨 论

阴道不规则出血的诱发原因繁多、复杂，妊娠、宫腔病变、子宫肌瘤、内分泌失调、激素水平紊乱、阴道细菌感染等都会造成阴道的不规则出血，这就给临床诊断和治疗造成了一定的困难。再加上目前临床治疗存在治疗时间较长、停药后容易复发、治疗效果不显著、治疗反复等问题，这些都给临床治疗造成了较大的困难和影响，严重影响了患者的身体健康及生活质量[3]。因此，如何更好地加强患者的临床治疗效果，是阴道不规则出血临床研究中尤其需要关注和重视的一点。益母草膏属于中成药，其主要成分为益母草，归肝、心包经，性凉，味苦、辛，具有较强的调经利水、活血化瘀功能，对血瘀所致月经不调、月经淋漓不净、产后子宫复旧不全等症状具有较好的临床治疗效果[4]。选择益母草膏进行妇产科阴道不规则出血的临床治疗，能够有效减轻患者的临床症状，提高临床诊疗效果。

表1 两组临床疗效比较[n(%)]