优质护理在小儿腹泻护理中的应用效果观察

中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院（467000）袁俊娥

1 资料与方法

1.1 临床资料 研究选取2017年1月～2018年6月治疗小儿腹泻的98例患儿为观察对象，将其随机分为甲、乙组，每组49例。甲组：男28例，女21例；年龄6个月～3岁，平均（1.6±0.7）岁；乙组：男26例，女23例；年龄5个月～3岁，平均（1.8±0.6）岁。所有患儿都已通过本院医学伦理委员会审核，且患儿家属对研究内容知情。

1.2 方法 甲组患儿采用常规护理，护理内容主要为病情观察、记录患儿大便性状与次数、生命体征监测、饮食护理、生活指导等。乙组患儿在甲组的护理基础上进行优质护理干预，具体护理措施如下：①健康教育：向患儿家属详细介绍有关小儿腹泻的疾病知识，诸如小儿腹泻发病原因、症状表现、治疗方法及预防、护理措施等。增强患儿家属对疾病的认识，以便患儿家属积极配合医护人员，协助其做好护理干预。②病情监测：严密观察患儿的病情与生命体征变化状况，对患儿每天的便次、大便性状、尿量、面色、皮肤及精神状态进行观察和记录，一旦发现异常还需及时告知医生进行处理。③保暖护理：密切监护患儿的体温变化，加强对患儿做好保暖工作，以免着凉或体温过低引发各种并发症。④饮食干预：对于哺乳期的患儿，可采用母乳喂养，暂停辅食，患儿母亲需忌食辛辣油腻的食物，同时在母乳喂养前半小时可适量饮用温开水；断奶的患儿可先进食流食，待患儿病情好转后可进食半流质食物，多食用高纤维、蛋白质含量丰富的食物。⑤心理护理：积极与患儿家属沟通，向其详细介绍患儿的病情，给与其心理疏导，消除患儿家属紧张、焦虑的情绪，以便患儿家属更好地配合医护人员。对于哭闹、食欲减退的患儿，可通过与患儿做游戏、语言、肢体交流等方式，缓解患儿恐惧的情绪。⑥口腔、臀部护理：可按时对患儿进行口腔清洁和臀部护理，比如进食后饮用少量温开水，排便后用温水清洗臀部，并及时进行干燥处理，确保患儿臀部干净清爽。⑦用药指导：严格遵照医嘱进行合理用药，若用药后出现不良反应，应立即进行处理。

1.3 观察指标 观察并记录两组患儿退热、腹痛消失、呕吐缓解、大便恢复正常时间及护理满意度状况。其中，护理满意度采用自制调查问卷评估，满分100分，低于70分为不满意，71～85分为满意；86～100分为非常满意。

1.4 统计学处理 研究数据用统计学软件SPSS22.0分析，计数、计量资料用n（%）和（±s）表示，差异用X2和t检验，P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床症状改善时间比较 乙组患儿退热、呕吐缓解、腹痛消失及大便恢复正常的时间均明显短于甲组，差异有统计学意义（P<0.05），如附表。

附表 两组患儿临床症状改善时间对比（n,±s）

附表 两组患儿临床症状改善时间对比（n,±s）

组别（n=49） 退热时间/d 呕吐缓解时间/d 腹痛消失时间/d 大便恢复正常时间/d甲组 3.3±1.3 2.5±0.7 4.1±1.2 2.3±0.2乙组 2.4±1.3 1.3±0.6 2.7±0.9 1.7±0.2 t 3.43 9.11 6.53 14.85 P 0.00 0.00 0.00 0.00

2.2 两组患儿的护理满意度对比 乙组患儿护理满意度95.9%（47/49）明显高于甲组83.7%（41/49），差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

由于婴幼儿消化系统发育不成熟，防御能力较差，极易感染轮状病毒，引发小儿腹泻。目前，针对小儿腹泻症，临床上在对患儿实施对症治疗的同时，还要给与患儿全面、细致的优质护理服务，以减轻患儿的疾病症状，促进其肠胃功能的恢复[1]。优质护理干预通过对患儿加强病情观察和生命体征监测，在发现患儿出现发热、呕吐等症状时，认真分析病因，科学评估病情；并仔细观察患儿大便性状、次数、排尿量、排尿时间等情况，以便发现异常时及时告知医护人员进行处理。对于存在脱水情况的患儿，可进行静脉补液，并进行降温处理，加强饮食和生活指导，提高患儿的护理服务质量[2]。因此，本次研究中采用优质护理干预的腹泻患儿退热、腹痛消失、呕吐缓解时间与大便恢复正常时间显著短于采用常规护理的甲组患儿，且实施优质护理干预的乙组患儿及家属护理满意度也明显优于甲组。

综上所述，小儿腹泻患儿采用优质护理干预，能有效改善患儿的腹泻症状，增强患儿及家属对护理服务的满意程度，适合在临床上推广。