心理护理干预对行开颅术患儿父母焦虑情绪的影响

鲁晓琳 张小艺

【摘 要】目的：分析心理护理干预对行开颅术患儿父母焦虑情绪的影响。方法：以2017年1月-2018年12月间入本院治疗的70例开颅术患儿父母为研究主体。分成A组和B组，分别是36例与34例。A组给予心理护理，B组给予常规护理。对比护理效果。结果：两组护理后的焦虑评分均低于护理前，且A组低于B组，对比组间与组内的焦虑评分差异明显（P<0.05）。A组的护理满意度为94.44%，B组为76.47%（P<0.05）。结论：为开颅术患儿父母行心理护理能够缓解其焦虑情绪，且护理满意度较高，具有较佳的护理价值。

【关键词】心理护理;开颅术;父母;焦虑情绪

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）17--02

开颅术在临床儿科中的应用率较高，其风险性高，手术效果受多种因素影响，患儿父母常会因过度担心疗效等因素产生焦虑情绪[1]。这种负面情绪会使患儿父母寝食难安，影响其身心健康，并会将负能量传递给患儿，使其出现明显的焦躁感。为消除患儿父母的过度焦虑心理，临床中多为其进行心理护理。研究中以2017年1月-2018年12月间入本院治疗的70例开颅术患儿父母为主体，旨在探究心理护理对该项治疗患儿父母情绪的影响，如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2017年1月-2018年12月间入本院治疗的70例开颅术患儿父母为研究主体。分成A组和B组，分别是36例与34例。其中，A组父母亲各18例;年龄范围是29-61岁，平均（39.54±5.22）岁;文化程度为：初中以下8例，初中-高中15例，高中以上13例。B组父母亲各17例;年龄范围是28-60岁，平均（39.88±5.46）岁;文化程度为：初中以下6例，初中-高中14例，高中以上14例。上述数据对比并无差异（P>0.05），可比较。

1.2 方法 B组给予常规护理，即向患儿父母讲解术前准备工作、术中流程与术后注意事项等知识。A组给予心理护理，具体为：

1.2.1 自我介绍 护理人员应采用专业态度、和蔼语气和规范化语言进行自我介绍，同时介绍主管医生的专业特长、麻醉医师、主刀医生与手术护士的技能水平，使父母了解到治疗团队的专业性。介绍病区环境与手术室设备，并讲解手术方案的操作要点和预期疗效，强调开颅术治疗的优势性、现有研究成果和手术成功率等有利条件。

1.2.2 拉近护患距离 患儿入院后并积极与患儿父母沟通，了解患儿的基本情况，并评估其父母的心理状态，给予针对性疏导。及时询问患儿父母的护理需求，每次进行患儿身体检查等护理操作后应立即反馈检查结果，并叮嘱注意事项。通过微笑服务获得患儿父母的高度信任，以拉近护患关系。

1.2.3 健康教育 向患儿父母普及疾病知识，如发病原因、症状表现、治疗方案和预后性等，并讲解手术治疗的重要性，于术前1周起，每天在护理操作中普及手术用药与操作的安全性，每次30min左右。及时解答患儿父母的治疗或护理疑惑，告知其焦虑情绪对自身健康和患兒情绪的不利影响，指导其通过深呼吸或分散注意力等方法缓解焦虑情绪，为患儿带来正能量。

1.3 观察指标 利用焦虑自评量表（SAS）评估患儿父母的焦虑程度，共20个条目，标准分为50分，分数与焦虑程度成正比。利用自制评估表评价护理满意度，包括自我介绍全面性、护患关系维护和健康教育效果等方面，共80分，分为十分满意（71-80分）、满意（60-70分）、基本满意（49-59分）和不满意（0-49分）。

1.4 统计学分析 数据通过SPSS16.0软件加以处理，焦虑评分用（）表示，行t检验，护理满意度用（%）表示，行x2检验，若P<0.05，则说明差异明显，有统计学意义。

2 结果

2.1 对比焦虑评分 两组护理后的焦虑评分均低于护理前，且A组低于B组，对比组间与组内的焦虑评分差异明显（P<0.05），详见表1。

3 讨论

患儿进行开颅术治疗的风险性较高，患儿父母会在环境与疾病等综合因素影响下产生焦虑情绪[2]。由于患儿父母对医院环境较为陌生，加之无法实时探视患儿，了解患儿的生理与心理状态，因此会表现出焦虑感。基于此，护理人员应详细介绍病区设备与环境，并明确相关规定，确定探视时间，使患儿父母能够尽快适应医院环境。患儿父母对手术治疗的认知度低是导致其焦虑情绪的主要原因，父母会明显担心开颅术的安全性与预后性[3]。因此，护理人员应向其讲解开颅术的操作流程和手术医生的技术能力等，同时普及开颅术的研究成果，使患儿父母对治疗专业性具有一定了解。开颅术患儿的病情相对危重，可能会随时发生病情变化，导致其父母出现负面心理。护理人员应详细讲解病情变化的诱发原因和治疗方案，告知其手术方案完全根据患儿个人情况而定，具有极高的针对性，减轻父母的心理负担[4]。指导患儿父母科学配合相关工作，并加强围术期巡视，及时反馈患儿情况，使父母安心。此外，护理人员应具有同理心，以患儿父母角度出发，理解其内心感受，并耐心、专业的为其提供心理咨询等服务。同时应注意观察其出现焦虑情绪的原因，积极与其沟通，对其进行情绪疏导等护理，取得其信任感[5]。

结果为：两组护理后的焦虑评分均低于护理前，且A组低于B组（P<0.05）;A组的护理满意度（94.44%）高于B组（76.47%）（P<0.05）。可见，心理护理能够改善患儿父母的焦虑情绪，具有较高的护理满意度。

参考文献

范雅利.开颅听神经瘤术后并发高血糖高渗昏迷1例的急救护理[J].饮食保健，2018，5（42）：219-220.

张建蓉.择期开颅手术患者的心理护理[J].中国继续医学教育，2017，9（19）：247-248.

刘霞.观察颅脑损伤患者开颅手术围手术期的护理方法及应用效果[J].中国保健营养，2018，28（21）：156.

谷晓文.颅脑损伤开颅探查术的护理配合措施分析[J].中国医药指南，2018，16（8）：256，258.

邹沛云.开颅手术患者围术期预见性护理的应用效果观察[J].大家健康（中旬版），2018，12（5）：54-55.