关于CBL教学法在推拿手法实训教学中的应用研究

杨晶

摘 要：目的：对推拿手法实训教学中CBL教学法的实践应用效果进行了研究。方法：由一名教师统一授课，研究组采用CBL教学法，对照组采用LBL教学法。结果：研究组学生的考核成绩显著高于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：在推拿手法实训教学中采用CBL教学法，不仅能够提高学生的推拿临床实践能力，同时也有助于其教学满意度的提升，值得推广。

关键词：CBL教学法 推拿手法 实训教学 应用

在推拿学教学过程中，推拿手法实训课是至关重要的组成部分，在当前的教学中，基本上都是以教师演示、授课，学生练习为主，教学模式单一，且实训时间较短，使学生很难熟练掌握各种专业常识，甚至还会使学生感到迷茫，产生理论脱离实践的现象。鉴于上述情况，CBL教学法应运而生，它主要是立足于实际问题，通过病例设计引导教学，目前在医学院校针灸、妇科、外科、内科、护理学等专业教学领域中应用十分广泛，将这种教学方法应用于推拿手法实训教学，不仅能够提高教学效果，同时也有助于学生临床实践能力的提高，优势显著。

一、资料与方法

1.一般资料

选取100名参与推拿手法实训的学生作为研究对象，并随机将其划分到对照组和研究组，每组40名。研究组中，包括男同学17名，女同学23名，年龄21～25岁;对照组中，包括男同学18名，女同学22名，年龄22～24岁，两组学生的年龄、性别等资料对比无显著差异。

2.方法

（1）对照组

主要选择LBL教学法，由教师对推拿课常见的临床病例进行选择，之后针对病理生理机制、鉴别、诊断、推拿手法等进行讲解之后，对推拿手法进行演示，将学生划分为不同小组开展分组练习，讨论操作要点，最后由教师归纳、总结本节课的教学内容。

（2）研究组

主要采用CBL教学法，由教师对推拿课常见临床病例进行选择具体如腰椎间盘突出症、颈椎病等，每两个时应用一个病例，例如，在对神经根型颈椎病进行学习时，主要提出这种疾病的病理生理机制、鉴别诊断以及推拿手法治疗原则，之后由学生对资料进行收集和整理，对推拿手法进行实践练习，分组讨论，教师在学生讨论的过程中，掌控讨论时间和主线，在学生遇到问题，而小组成员无法解答时，教师需给予一定帮助，必要情况下，还要对学生的讨论思路进行启发和引导，之后提出相关问题，让学生进行思考，直到学生对整个案例没有任何疑问。课程最后，各小组派一名同学进行汇报，结束汇报后，教师对各小组汇报内容、治疗操作、讨论结果进行总结归纳和点评，提出不足之处，引导学生改进。

3.观察指标

课程结束之后，对两组学生的考核成绩进行对比，主要包括实践考试成绩和理论考试成绩两大部分，总分为100分，成绩越高代表学生学习效果越佳。

4.统计学方法

采用SPSS20.0處理相关参数7.36，“t”和卡方检验后，差异具备统计学意义的标准为P<0.05。

二、结果

研究组学生的实践考试成绩、理论考试成绩、总成绩分别为（85.92±1.88）分、（82.65±7.36）分、（85.46±6.35）分，均显著高于对照组的（81.32±5.56）分、（71.88±7.20）分、（79.98±5.95）分，差异具备统计学意义（P<0.05）。

三、讨论

CBL教学法属于一种现代化先进的教学模式，目前已经在中医内外科、急救医学、口腔科护理学等专业中进行了广泛应用，在对CPU教学法进行应用的过程中，主要就是以病例为先导，提出问题，尊重学生的课堂主体地位，让学生通过小组讨论的方式进行学习[1]。在传统的教学模式之下，教师经常会将各种理论知识直接地灌输给学生，学生虽然能够对这些知识进行短暂记忆，但缺乏对实践问题的分析和判断能力，在遇到具体问题时，仍然会感到手足无措。CBL教学法有效弥补了传统教学模式的缺陷和不足，使学生能够真正地参与到病例讨论当中，通过小组讨论和亲身实践，深刻记忆相关知识点，并能够做到活学活用，最大限度地提高了课堂教学质量[2]。

本次研究中，对照组学生主要采取LBL教学法，研究组学生采用CBL教学法，结果表明：研究组学生的实践考试成绩和理论考试成绩均显著高于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）[3]。

综上所述，在推拿手法实训教学中采用CBL教学法，不仅能够提高学生的推拿临床实践能力，同时也能提高其临床教学满意度，弥补了传统教学模式的缺陷和不足，最大限度调动了学生的学习主动性和积极性，对学生自主学习能力的提升很有帮助值得推广。

参考文献

[1]王颖，张晓露，许亚涵，等.CBL+CP教学在《中医针灸内科学》课程中的应用研究[J].中华医学教育探索杂志，2016，15（3）：271-276.

[2]白增华，王大伟，马原，等.中医外治技术的知识与实训拓展式课堂设计探索——以刺法灸法学教学为例[J].中国中医药现代远程教育，2017，15（17）：29-31.

[3]马晓梅，徐学琴，刘颖，等.网络教学平台结合案例教学法在医学

统计学混合教学中的应用[J].中医药管理杂志，2018，v.26;No.272（13）：33-34.