单操作孔电视胸腔镜肺癌根治术治疗早期肺癌临床疗效观察

芮俊

【摘  要】目的：分析在对早期肺癌进行治疗的过程中采用单操作孔电视胸腔镜肺癌根治术所取得的临床效果。方法：在2018年8月至2019年8月期间进入医院治疗的早期肺癌患者中选取70例作为研究对象，根据治疗方案的不同，将其分为研究组与对照组，其中，研究组采用单操作孔电视胸腔镜肺癌根治术进行干预，对照组采用常规开胸手术进行干预，对两组患者的治疗效果及术后情况进行对比与分析。结果：在治疗效果上，研究组的手术用时、出血量、引流时间、引流量以及住院用时均显著低于对照组，以P<0.05，表示其在统计学中存在意义。在术后情况上，在并发症率、复发率以及生存率方面，以P>0.05，表示相关差异在统计学中无意义。结论：在临床过程中，采用单操作孔电视胸腔镜肺癌根治术对早期肺癌患者进行治疗，有利于减轻对患者造成的创伤，从而提升患者的康复效果，值得广泛普及。

【关键词】电视胸腔镜;早期肺癌;治疗效果;现实意义

【中图分类号】R730.59      【文献标识码】B      【文章编号】1672-3783（2019）12-0131-01

作为常见的恶性肿瘤之一，肺癌具有较高的致死率，调查显示，在现有的恶性肿瘤中，肺癌所占的比例约为14%，对于我国人民群众的生命健康造成了极大的威胁[1]。在治疗方面，伴随着医疗技术的完善与影像学的发展，目前，早期肺癌的检出率逐渐提升，针对此类患者，临床上采用的主要治疗方法为经肋间隙开放治疗和胸腔镜治疗，其中，胸腔镜治疗可以包括大农操作与双孔操作两种模式，然而，在医疗领域，针对单孔操作胸腔镜的治疗方法，尚有部分医疗人员存在异议[2]。本次研究针对在早期肺癌进行治疗的过程中采用单操作孔电视胸腔镜肺癌根治术所取得的临床效果进行了分析，现将分析结论整理报道如下。

1 资料及方法

1.1 研究资料

本次研究在2018年8月至2019年8月期间进入医院治疗的早期肺癌患者中选取70例作为研究对象，根据治疗方案的不同，将其分为研究组与对照组，其中，研究组男性20例，女性15例;年龄在55～70岁之间，平均（60.5±4.7）岁;从病理类型上看，腺癌22例，鳞癌9例，腺鳞癌4例;从TNM分期方面来看，I期18例，II期17例;对照组男性19例，女性16例;年龄在54～68岁之间，平均（61.3±3.6）岁;从病理类型上看，腺癌20例，鳞癌8例，腺鳞癌7例;从TNM分期方面来看，I期20例，II期15例;在一般资料上，以P>0.05，表明患者间的差异无统计学意义。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组  采用开胸手术对患者进行治疗，在手术前，采用气管内插管的方式对患者进行全身麻醉，待麻醉生效后，引导患者取健侧卧位，并对病灶部位进行手术处理。

1.2.2 研究组  采用单操作孔电视胸腔镜肺癌根治术对患者进行治疗，麻醉方式与患者体位同对照组，待麻醉生效后，在患者腋中线第八肋间进行观察孔切口的制作，切口长度控制在1.5cm左右，制作完毕后，通过胸腔镜的置入有效实现病灶位置与肺门情况的观测，同时，在第四与第五肋间进行操作切口的制作，切口长度控制在3～4cm，随后，通过切口进行手术器械的置入，并按照顺序对病灶部位的支气管与肺叶血管进行分离与切除。待病灶部位取出后，对患者淋巴结系统进行有效清扫。

1.3 观察指标

本研究对患者围手术期与术后情况进行分析，其中，围手术期的观测内容包括手术用时、出血量、引流时间、引流量以及住院用时，术后情况包括并发症率、复发率以及生存率。

1.4 统计学方法

研究者采用统计学软件SPSS18.0进行数据的相关处理，其中，用“`x±s”负责表示计量资料，使用“t”负责检验，用“%”负责表示计量资料，使用“x2”负责检验，针对数据差异，以P<0.05，表示其在统计学中存在意义。

2 结果

2.1.1 研究对象围手术期情况

在围手术期期间，研究组在手术用时、出血量、引流时间、引流量以及住院用时等方面均显著低于对照组，以P<0.05，表示其在統计学中存在意义。见表1。

2.1.2 研究对象术后情况

在术后情况上，经过计算，在并发症率、复发率以及生存率方面，研究组与对照组之间的差异在统计学中无意义，（P>0.05）。见表2。

3 讨论

近年来，随着科学技术的发展，胸腔镜术式在临床医疗领域得到了广泛的应用，相关研究表明，该方案对于早期肺癌患者的具有良好的治疗效果[3]。同时，研究人员在报告中指出，在对于非小细胞肺癌进行治疗时，该方法对于患者肺门与叶间裂血管的治疗风险相对较低，因此具有良好的意义与价值[4]。

本次研究表明，在治疗效果方面，单操作孔电视胸腔镜的效果显著优于传统开胸手术，然而，在术后情况方面，二者之间的差异在统计学中无明显意义。

综上，在对早期肺癌患者进行治疗的过程中，应用单操作孔电视胸腔镜对于患者造成的创伤相对较小，有利于患者出的恢复，值得推广应用。

参考文献

[1] 程岩.单操作孔电视胸腔镜肺癌根治术治疗早期肺癌的有效性及安全研究[J].中国现代药物应用，2018，12（02）：22-23.

[2] 彭磊磊，张毅，薛亮，范虹.单操作孔电视胸腔镜下非小细胞肺癌根治术的临床疗效分析[J].中国临床医学，2017，24（04）：595-597.

[3] 李伟民，王建设，邝文明，刘清涛.单操作孔电视胸腔镜根治术在治疗早期肺癌患者的有效性及安全性分析[J].航空航天医学杂志，2017，28（04）：448-450.

[4] 赵伍忠，贺跃.单操作孔电视胸腔镜在早期非小细胞肺癌根治术中的应用价值[J].实用医技杂志，2017，24（02）：133-135.