新护士一对一岗前规范化培训在血透室中的实施效果评价

刘黄华

[摘要] 目的 探究岗前一对一培训对血透室新护士的实施效果。方法 选取2016年1月—2018年1月新入职的10名护士，分为实验组5名，对照组5名，对照组采取传统培训方式，实验组采取一对一岗前规范化培训方式，由专业的带教老师进行一对一的规范化岗前培训，通过教授、学习、实时操作以及考核的方式进行理论系统知识的教学并检验新护士的专业技巧掌握情況。结果 经过规范化培训后，护士的理论知识、操作技巧以及综合测评成绩均达到预期效果，具备上岗的要求。结论 针对新护士采用一对一的岗前规范化培训，可以快速提高新护士的专业能力，不仅保证其专业知识的系统化，而且确保专业操作技能的规范化，使新护士能够快速适应医院护理工作。

[关键词] 新护士;一对一;岗前;培训;效果

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）06（c）-0070-02

[Abstract] Objective To explore the effect of one-on-one training before the job on the new nurses in the hemodialysis room. Methods A total of 10 nurses who were newly recruited from January 2016 to January 2018 were selected and divided intoexperimental group and control group， 5 cases in each group. The control group adopted traditional training methods， and the experimental group adopted the method of one-on-one standardized training before job. One-on-one standardized pre-job training is provided by professional teachers.Theoretical system knowledge was taught through teaching， learning， real-time operation and assessment， and testing the professional skills of new nurses. Results After standardized training， the theoretical knowledge， operational skills and comprehensive evaluation results of achieved the expected results， and they meet the requirementsof the job. Conclusion One-on-one pre-job standardized training for new nurses can quickly improve the professional ability of new nurses. It not only ensures the systematicization of its professional knowledge， but also ensures the standardization of professional operational skills， so that new nurses can quickly adapt to hospital care work.

[Key words] New nurses; One-to-one; Pre-job; Training; Effect

在血液和透析领域，护理人员应当具有较高的水平，对护理具有一定的专业性，能够为患者提供系统的治疗、支持以及监控[1-2]。随着现代医学的不断发展，护理人员的素质和能力成为不可忽视的培养重点，传统跟班学习的培训方式，由于带教老师的责任感不强，导致培养质量良莠不齐，为了对这种现象加以改变，找到更为合适的培训方式，特进行该研究。

1  资料与方法

1.1  一般资料

对新入职的10名护士进行随机均分成两组，分别为实验组5名以及对照组5名，实验组护士年龄位于23～29岁之间，平均年龄为（25.12±2.45）岁，其中有3名本科学历，2名专科学历;对照组护士年龄位于21～28岁之间，平均年龄为（24.36±3.15）岁，其中有2名本科学历，3名专科学历;对比两组护士的基本资料，在性别、年龄、学历等方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  培训方法

对照组护士采取传统培训方式，在培训期间主要是跟随各个护理岗位的老师巡视了解治疗方式及流程，只注重过程，而不强调结果。实验组采用岗前一对一规范化培训，老师根据护士学员的基本情况及应具备的专业素质制定合理且完善的培训计划，在培训期结束后，进行理论知识与临床操作的考核，成绩合格后开始岗位护理工作。具体培训方式如下。

①营造轻松的工作氛围。由于新护士均是刚刚毕业的学生或从其他岗位调取的，缺乏相关专业知识且不适应血透室中的工作环境，面对科室中复杂的机器感觉无所适从[3]。因此应为新护士营造轻松的工作氛围，缓解其心理压力，并为接下来的培训工作做好准备。

②带教老师的选择。应选择具有较强的专业理论知识及临床操作经验、有耐心、责任感强的带教老师[4]。

③分期培训计划的制定与实施。在对护士进行培训之前，为了更好地推进培训工作的进行，要先对护士的专业知识水平进行调查，调查内容包括基本的护理技能和职业的防护知识。调查形式采用答题及提问的方式，使新护士能够在自主学习和自学能力方面得到增强，对于专业操作类的培训，应注重先看后做的培训方法，使新护士能够更快地理解和学习。具体培训流程可按照如下步骤进行：第1周：带领新护士熟悉一下工作的环境以及对工作流程进行简单的介绍。第2周：对专业理论知识进行讲解，主要学习内容有：水处理、杀菌消毒、各类药品准备、陪床护理、血液透析方法等，培训的课程应当由繁及简，以免新护士由于接受度不好而出现厌学现象。第3～4周：血液透析利用的是体外循环技术，在这个过程中，护理人员要有足够强的风险意识，对所发生的各种突发状况能进行很好的处理。在透析过程中，如果护理人员对细节稍不注意，就有可能发生严重的事故，从而导致医患事件的发生。因此要对新护士进行安全风险防护知识的培训，通过对护士进行无菌技术、消毒隔离技术、医疗废物处理技术等的培训，降低医疗事故的发生率，加强血透中的风险监测与风险处理能力[5]。再对患者进行血透的时候，由于对患者的血液会造成接触，因此护士必须保持手部的清洁，当接触患者的血液以及分泌物时，要带上医疗手套，接触完毕后应立即脱掉手套并洗手。在用针时，要谨防刺伤，使用完毕后，将针头套上针帽放到废旧医疗用品回收箱，避免细菌等的传播。培训内容包括：血液透析滤过、血液透析、连续性血液净化、各种机器报警、心肺复苏术、心电监护仪、吸痰器等抢救器材的使用;以及腹膜透析等各项操作和出现并发症的处理办法。第11～12周：对新护士所学知识进行系统的考核，确保其在理论、操作以及急救能力等方面能够完全满足临床所需，合格后可进行上岗。

1.3  统计方法

该次实验数据采用SPSS 17.0统计学软件分析，计数资料（x±s）进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

实验组成绩与综合评价明显提高，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3  讨论

对新护士进行培训时，传统的培训方式是带班授课，这种授课方式，由于缺乏老师且指导老师水平良莠不齐，因此学习效果往往无法得到保证，新护士大多是进行被动式的知识灌输学习效率低下，学习缺乏主动性，而且所学知识不系统，在临床实际情况下，很多所学知识都无法进行运用，护理人员综合分析能力和解决问题的能力十分欠缺，思维受限比较严重，这对新护士的培养十分不利。该文通过对新护士进行一对一岗前规范化培训，结果证明经培训的护士对理论知识和操作技能的掌握程度相比较于传统培训方式，具有较好的效果，可以对此种培训方式进行推广。

[参考文献]

[1]  张红梅.对120名新入职护士规范化培训的实践与体会[J].中国卫生产业，2018，15（27）：134-135.

[2]  苏燕清.规范化培训对提高新入职护士职业能力的作用[J].中国卫生产业，2018，15（2）：83-84.

[3]  陈雯雯.多元化培训模式在新护士岗前培训中的运用[J].中国卫生产业，2017，14（20）：70-71.

[4]  李颖，李香玉，朴素宙.基于“一张床”模式下新入职护士培训框架[J].中国卫生产业，2018，15（23）：133-134.

[5]  张薇.护士多元文化护理认知度及培训需求认知度探讨[J].中国卫生产业，2016，13（2）：116-118.

（收稿日期：2019-03-27）