探究档案资料在医院旧建筑改造工程中的应用

王彤晖 付京 鞠国栋

摘 要：医院内部档案资料无论是在日常管理过程中，还是在老旧建筑的改造升级施工过程中，都具有非常重要的影响和作用。本文针对档案资料在医院旧建筑改造工程中的具体应用情况进行分析，为改造工程的设计、施工提供有效保障。

关键词：档案资料;医院旧建筑;改造工程;应用措施

当代医院在日常运作和发展过程中，档案资料管理一直以来都是其中非常重要的一部分，不仅对医院的正常管理会产生一定的影响，在医院的旧建筑改造工程施工过程中，合理利用档案资料，也可以为改造工程的设计和施工提供有效的参照依據，真正实现对档案资料合理的利用。医院有很多老旧建筑，为了适应整个时代发展的需求，同时为满足医疗行业在发展过程中的要求，需要不定期的对这些老旧建筑物进行维修、养护，甚至是大修。在整个维修过程中，档案资料在其中具有非常重要的影响和作用，不仅可以实现对维修成本的有效控制，而且还可以适当缩短工期，实现经济效益和社会效益的有效提升。

一、医院旧建筑改造工程现状

在针对医院旧建筑进行改造和升级时，为了保证工程项目在实践中可以顺利开展，同时还要确保医院正常医疗秩序，保证患者就医环境，各个环节的管理工作需要统筹安排、有效落实。在具体操作过程中，与实际情况进行结合，将青岛大学附属医院第一住院部大楼改造项目作为本文的分析和研究对象。该大楼最初建设于1989年，总建筑面积约为16000m2，作为整个院区中重要的病房之一，是负担医院日常住院和手术开展的场所。大楼在经过了二十多年的超负荷使用之后，内部很多基础设施已经严重陈旧、老化，内墙、吊顶都出现了不同程度的脱落等问题。上下水、暖气管道等问题比比皆是，现有电线线路在实际应用过程中，无法真正满足众多医疗设备在运行过程中对电力负荷的基本要求，八九十年代房间没有独立卫生间的现状，已经完全不能满足现代医疗服务中患者对隐私和品质的要求。这些问题已经严重制约了医院正常医疗工作的开展及患者的就医体验，同时也存在巨大的安全隐患。在这种背景下，依据实际情况，积极采取有针对性的措施，对内科大楼进行适当的改造和升级势在必行。

二、档案资料在医院旧建筑改造工程中的具体应用

1.项目确定。医院旧建筑改造项目确定之后，结合建筑的现状和未来的需求，与后勤管理部门进行商讨，对改造和装修的计划、方案等工作内容进行科学合理的设计和制定。通常情况下，在工程开展的整个过程中，如果医院已经确定要对病房大楼进行改造和升级，那么装修的整体思路基本上都是在维持原本建筑风格的基础上，对内部的一些基础设施、房间结构和分布等这些内容改造和升级。比如在房间内部可以增设洗手间，这样可以为患者的日常生活提供便利条件。与此同时，对房间内部现有的装饰装修等进行完善和优化，对水、电、气、消防、供氧系统等各种不同类型的基础设施进行科学合理的设计和落实。必要的情况下，为保障医疗工作的安全和便利，要对落后的基础设施进行更换处理，另外还要对空调、电梯等这些设施进行定期的维修和养护。

2.参照建筑档案指导方案设计。在改造工程开展的过程中，工程管理人员要积极与设计人员之间建立良好的沟通和协调关系。在具体操作过程中，要对档案进行适当的调取和阅读，其中会涉及到地质环境、房间布局、管线分布，材料工艺等内容，这些档案资料对旧建筑的改造工程施工而言，具有非常重要的影响和作用。设计人员在具体操作过程中，通常都是在原有材料或者是图纸的基础上，对其进行不断的完善和优化。尤其是在针对之前运行过程中会出现问题的地方，要在实践中对其进行适当的缓解和调整。在对第一住院部进行改造时，发现原建档案资料的信息相对比较完整，同时在储存方面也具有一定的先进性和有效性。所以设计人员在设计以及具体施工过程中，能充分利用这些资料，在与现场进行比对分析后，在两个月的时间内就完成了对整个大楼改造升级方案的制定和落实。在对病房房间加装独立卫生间时，调取原建资料中房间结构及上下水管网的分布图纸，对房间功能分区重新进行了设计，迅速拿出改造方案。

3.档案资料在施工中的合理利用。在与医院旧建筑改造工程的施工现状进行结合分析时，发现在改造施工过程中，由于对档案信息资源进行科学合理的利用能够实现对整个大楼改造装修情况的深入了解和全方位分析。对整个改造装修项目的进展而言，不仅可以保证其在实施过程中的顺利开展，而且还可以实现对工期的有效控制，避免出现工期延长等问题。在具体操作过程中，为了尽可能避免耽误到医院的日常工作情况，在对病房大楼进行改造和装修时，分为两个部分和环节来进行。第一期是对A单元进行装修，在装修完成之，B单元病房可以直接进入，B单元病房的病人全部都撤离之后，可以对B单元开始进行装修处理，在工程项目全部都节之后，可以直接交付使用。最大限度减小了改造施工对这个医疗秩序及就诊环境的影响，只用了短短的6个月时间就已经全部完成，与原计划的工期相比，要缩短了3个月。做到了一半床位提前周转，为病人及时有效就医提供有力保障，实现经济效益、社会效益的有效增长。

4.档案资料的合理利用有利于实现对工期和成本的有效控制。在对第一住院部大楼内部改造工程进行具体施工的阶段，由于原有建筑档案资料完善，很多环节的施工都可以根据档案资料当中的内容来进行，这样不仅可以实现对施工方案科学合理的调配和调整，而且还可以实现对功能布局的灵活处理，最大程度的推进了工程的进展，缩短了工期，同时降低了改造的资金成本。在最终竣工完成之后，发现与改造前预计估算的计划投资金额相比，节省了约15%的成本。由此可以看出，在整个医院旧建筑的改造工程施工过程中，档案资料在其中科学合理的利用，不仅可以促使工程项目的各个施工环节可以顺利开展，而且还可以实现对施工成本的有效控制。

5.竣工资料的有效保存。通常情况下，在工程项目施工完成之后，设计人员要与设计标准和施工现场的要求进行结合，对竣工图进行完善和优化。在竣工图完成之后，医院工程管理人员要监督设计与施工单位，严格按照现场发生的实际情况，积极采取有针对性的措施，确保最终的竣工图与现场实际相吻合，做到竣工图准确后才可以交给医院，作为竣工决算的依据，并且保证这些资料在今后可以实现有效的储存和利用。在这种背景下，其根本目的就是为了将竣工图全部都储存起来，与之前的一些档案资料一样，都是直接在其中实现永久性的保存。通过这种方式在实践中的有效落实，对建筑物而言，不仅可以留下有效的档案资料，而且在后期想要使用时，可以直接查阅和搜索。这样不仅可以提高这些档案资料的整体利用率，而且无论是对于任何一个施工环节而言，有这些资料在其中作为参考，都是比较可靠的。

6.留存严格监管下的完整档案资料。任何一项工程项目在具体施工过程中，最重要的一点就是要保证施工质量，对一医院旧建筑的改造施工而言也是如此。在对第一住院部装修工程项目进行改造和升级时，除了医院工程管理人员的监管之外，还要安排专门的监理单位和工作人员对整個施工过程进行有效的质量监督和控制。在具体操作过程中，要保证图纸在会审阶段的有效性，同时还要保证质检工作在实践中的顺利开展。在质量监督和控制过程中，根据实际情况，对该工程项目的档案信息资料适当给予肯定和关注，进行科学合理的利用，同时收集和留存改造工程全过程的档案资料，建立完整的建筑档案系统，为未来的各项管理工作提供支撑材料，最大限度保证档案资料在医院旧建筑改造中实现科学合理的利用，是提升医院综合效益的有效保障。

在对第一住院部大楼进行改造施工前后，医院对其他的几个病房、门诊楼等旧建筑也都进行了不同程度的改造，以适应新时代医院发展的需求。在整个改造过程中，无论是在设计阶段或者是在整个施工过程中，都会使用到档案资料当中的内容。在使用之后，不仅可以保证施工质量，而且还可以实现经济效益、社会效益的最大化。也正是在这种背景下，在医院建设项目日常的管理工作中，要从根本上提高对档案信息资料管理的重视程度。在改造施工过程中，要结合实际情况，将档案资料看作是其中必不可少的重要环节。与此同时，还要在工程开展的各个阶段，要保证所涉及到的各种前期资料、设计方案、招投标文件、施工过程图纸、变更等全部都归档整合，这样同样可以搜集资料，将这些资料统一归档处理，做到建筑档案的完整性，为下一次的档案资料利用提供有效依据，这样不仅可以保证档案资料在实际应用过程中的效率和质量可以得到有效提升，而且还可以实现医院经济效益的最大化。

三、结束语

在医院旧建筑的改造施工过程中，要想从根本上实现对档案资料科学合理的利用，就必须要意识到档案资料在其中的重要性。档案资料的合理利用，不仅可以促使各个环节的改造施工可以顺利开展，而且在保证施工质量的基础上，还可以实现对成本的有效控制。由此可以看出，档案资料的重要性，只有强调档案资料在医院旧建筑改造中的应用效果，才能够实现经济效益、社会效益的有效提升。

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