渐进式康复护理对乳腺癌改良根治术后患者生活质量的改善效果评价

修长霞

【摘 要】 目的：研究渐进式康复护理对乳腺癌改良根治术后患者生活质量的改善效果。方法：选取来本院进行乳腺癌改良根治术治疗的36例患者，分为传统护理组与康复护理组。传统护理组患者采取传统护理干预措施护理，康复护理组患者采取渐进式康复护理干预措施进行护理。结果：康复护理组与传统护理组患者护理后的汉密顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密顿焦虑量表（HAMA）评分、生活质量评分等指标均较佳，但是康复护理组患者的各项指标更佳，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：渐进式康复护理对乳腺癌改良根治术后患者生活质量的改善效果显著。

【关键词】

渐进式康复护理;乳腺癌改良根治术;生活质量

乳腺癌是乳腺科最为常见的恶性肿瘤之一，该类疾病的发病率呈现逐年上升的趋势，对于乳腺癌疾病的治疗主要采取手术方法进行治疗，在手术后对患者采取护理措施干预也可以有效地改善患者的病情，提升患者的生活质量以及护理满意度。随着医学技术的不断发展，医学行业有了显著的进步，很多先进的护理方法也投入到了临床护理实践中，对于采取乳腺癌改良根治术进行治疗的患者而言，采取渐进式康复护理干预可以在患者治疗的过程中逐步增加康复训练的力度，同时给予专业的心理护理干预，使得患者在身心上获得康复[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年12月至2018年12月进行乳腺癌改良根治术治疗的36例患者，分为传统护理组（18例）与康复护理组（18例）。传统护理组年龄37～69岁，平均（51.23±10.33）岁;康复护理组年龄35～69岁，平均（51.26±10.29）岁，两组患者的一般资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 传统护理组 对传统护理组患者采取传统护理干预措施进行护理。

1.2.2 康复护理组  对康复护理组患者采取渐进式康复护理干预措施进行护理，措施如下：1）在患者手术治疗后的第1天由护理人员采取第1节康复操进行训练，并且在患者手术治疗后的第2天来檢查第1天康复训练的结果，检查完毕后进行第2节康复操训练，以此类推，循序渐进[2]。2）患者在病情康复出院之前，护理人员需要进行出院指导，同时向患者以及患者家属发放《乳腺癌患者术后康复指导手册》以及康复操视频光碟，嘱咐其进行学习，要求患者详细地记录有关指导手册以及视频光碟的内容，方便本院护理人员进行定期随访。3）医院或者科室定期举办健康讲座，采取多种方式进行宣传，同时要求本组患者无特殊情况必须参加，讲座的内容主要包括心理康复、术后食疗、综合治疗、乳房自我检查以及康复期性生活等方面的内容。4）护理人员还要定期随访，每一名进行1次随访，可以采取多种方式进行随访，例如电话随访、上门随访等。

1.3 评判标准

本院护理人员对两组患者的HAMD评分、HAMA评分、生活质量评分等指标进行详细地记录且存档。

1.4 统计学处理方法

采取统计学软件SPSS 21.0进行数据处理。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的HAMD评分以及HAMA评分

康复护理组与传统护理组患者护理后的汉密顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密顿焦虑量表（HAMA）评分、生活质量评分等指标均较佳，但是康复护理组患者的各项指标更佳，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者的生活质量评分

康复护理组与传统护理组患者护理后的生活质量评分等指标均较佳，但是康复护理组患者的各项指标更佳，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

患有乳腺癌疾病的患者往往承受着较大的精神压力，

产生很多负面情绪，而且大多数患者在手术治疗后，其肩关节功能往往会有所下降，该功能下降会导致患者的正常生活水平降低，同时会影响患者的后续治疗以及病情康复[3]。传统的护理干预措施仅仅关注于患者的病情康复情况，对于患者的心理状态往往并不关注，造成了很多患者在治疗过程中心理出现了很多状况，随着护理学“以人为本”观念的深入人心，临床护理界已经将躯体恢复以及心理的双重康复作为临床护理目标。但是患者的康复过程是一个十分漫长的过程，需要循序渐进，而渐进式康复护理可以同患者的康复过程相匹配，使得患者以及患者家属积极投入康复治疗过程中[4]。

本文研究与分析渐进式康复护理对乳腺癌改良根治术后患者生活质量的改善效果，结果显示康复护理组与传统护理组患者护理后的汉密顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密顿焦虑量表（HAMA）评分、生活质量评分等指标均较佳，但是康复护理组患者的各项指标更佳，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。该结果同张丽华[5]的研究结果相似，在其研究中，观察组患者的HAMD评分为（15.34±1.76）分，HAMA评分为（11.76±1.12）分，而对照组患者的HAMD评分为（32.16±3.97）分，HAMA评分为（20.23±3.25）分，该研究中对于评判标准等情况叙述详尽，值得本研究学习。综上所述，渐进式康复护理改善效果显著。

参考文献

[1] 朱丽，黄美玲，郭丝锦.渐进式康复操对乳腺癌患者术后康复的效果观察[J].上海护理，2017，17（03）：37-40.

[2] 王琴.渐进式康复护理对改善乳腺癌患者术后上肢功能的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2016，（12）：1505-1507.

[3] 王鹤仙.协同护理对乳腺癌改良根治术后病人的效果观察[J].蚌埠医学院学报，2017，42（07）：1011-1012.

[4] 陆瑶，徐寅，周峥，等.《乳腺癌术后患肢个体化锻炼手册》的设计和临床应用[J].中国康复，2018，33（02）：122-125.

[5] 张丽华.渐进式康复护理对改善乳腺癌改良根治术后患者生命质量的效果[J].医疗装备，2015，（15）：192-193.