人文关怀护理模式在冠状动脉造影术患者中的重要性

章捍君

【摘 要】 目的：分析人文关怀护理在冠状动脉造影术（简称CAG）患者中的重要性。方法：本研究主体为2018年4月至2019年4月来院治疗的80例CAG患者。分A组和B组，均为40例，行人文关怀与常规护理。对比实施效果。结果：A组的并发症率为10.00%，B组为27.50%;A组生活质量评分均高于B组（P<0.05）。结论：为CAG患者行人文关怀可确保其手术安全性，优化其生活质量。

【关键词】

人文关怀护理;冠状动脉造影术;重要性

冠心病（简称CHD）是频发的心血管病症，其症状为心悸、胸痛和胸闷等，其会导致猝死等严重后果，需要立即行CAG治疗[1]。该术式可纠正病情，消除症状，取得较佳预后，但由于其需要行穿刺处理，因此并发症较多，且容易导致活动受限，进而影响患者的心理状态。本研究主体为2018年4月至2019年4月来院治疗的80例CAG患者，旨在探究人文护理用于该术式的效果：

1 资料与方法

1.1 资料

本文研究对象为2018年4月至2019年4月来院治疗的80例CAG患者，分A组和B组，均为40例。其中，A组男27例，女13例;年龄范围是40～79岁，平均（53.16±1.24）岁;CHD病程范围是3～12年，平均（5.67±0.25）年。B组男26例，女14例;年龄范围是39～77岁，平均（52.69±1.28）岁;CHD病程范围是4～11年，平均（5.71±0.44）年。一般资料比较无差异（P>0.05），可对比。

1.2 方法

B组的方法选用常规管理。术前行个体化教育、术中实时评估体征、术后全面化干预。

A组的方法选用人文关怀。手术前：多与患者交流，并主动倾听，评估患者的多角度需求，并最大化满足，确保病房内的温湿度舒适，创建轻松的住院环境。了解其家庭背景、文化程度和职业类型等信息，评估负面情绪诱因，并行针对性干预，协助其行全面检查，普及手术与康复知识，引导其纠正错误认知。为患者示范床上活动要点，并指导行排尿训练，在术前准备阶段保护患者隐私。手术中应观察患者的麻醉反应，并询问其感受，陪同在侧行语言与肢体安慰，行保暖护理并实时记录体征。手术后观察患者反应，并监测血压，每隔1h行1次血压与心率测量，并适度调整输液速度与量。术后2h与8h松解1次压迫器，并于松解后行碘伏（0.5%）消毒，记录切口情况，若有渗血表现需科学处理。叮嘱患者术后8h内应饮水1～2L，并记录尿量变化。术后72h应积极巡视，询问患者感受，若有水肿或乏力等表现应查阅其24h出入量，并留取血尿标本，行肾功能检查。观察桡动脉的搏动反应，垫高术肢，并制动腕关节>2h，禁止過度用力。术后4h行减压包扎，并逐渐放松包扎程度，共放松4次。减压时观察切口情况，及时处理并发症。

1.3 观察指标

记录心律失常、尿潴留、腹胀、血肿、发热和静脉栓塞等并发症率;利用健康状况调查简表（简称SF-36）测评生活质量，维度为PF（生理机能）、BP（躯体疼痛）、RP（生理职能）、VT（精力）、MH（精神健康）、SF（社会功能）、RE（情感职能）和GH（一般健康状况），均100分，生活质量与分数正相关。

1.4 分析统计学

数据处理选用SPSS 16.0软件，计量资料表达为（±s），检验方法为t检验，计数资料表达为%，检验方法为χ2检验，统计学意义的标准为P<0.05。

2 结果

2.1 对比并发症率

A组的并发症率为10.00%，B组为27.50%（P<0.05）。如表1。

2.2 对比生活质量评估结果

A组的各项生活质量评估结果均高于B组（P<0.05）。如表2。

3 讨论

CHD是老年群体死亡的常见病症，其治疗原则是延缓疾病进展，避免引发严重并发症[2]。CAG是其常规疗法，可改善预后，并认为是该病临床诊断中的金标准。作为微创技术，CAG的安全性高，痛苦度低，但患者对于其操作流程和预期效果的认知度低，常合并负面情绪，进而影响疗效[3]。人文关怀是人文护理的优化与体现，其前提是充分尊重患者情感，并最大化满足其需求，目的是提高护理感受。手术前关怀可保证环境舒适，使患者了解相关检查的作用，并保持正确的治疗认知，具备术后自护能力[4]。手术中关怀可及时发现麻醉后异常表现，针对患者的负面情绪行个体化疏导，并实时评估体征，全面掌握其机体状态。手术后关怀可通过血压与心率监测发现不良体征，以监测结果为基准确定输液速度与量，保证输液安全。术后定时松解压迫器并观察切口变化可防止感染，多饮水并记录1h出入量可加快造影剂排出速度，防止肾功能损伤[5]。观察桡动脉搏动表现可及时发现出血或血肿症状，并通过减压包扎等方法规避并发症。该模式的护理措施较为细化，可多角度体现人文性。

结果为：A组的并发症率（10.00%）低于B组（27.50%）;生活质量评估结果均高于B组（P<0.05）。可见，人文关怀可确保CAG患者的手术安全性，利于生活质量改善。

参考文献

[1] 梅琴.在冠状动脉造影术患者护理中人文关怀护理模式的应用效果[J].健康前沿，2019，28（03）：102.

[2] 刘长婷.人文关怀护理模式在冠状动脉造影术患者护理中的应用效果[J].健康周刊，2018，06（18）：211.

[3] 潘海飞.人文关怀护理在冠状动脉造影术术中的应用[J].医药前沿，2015，04（18）：268-269.

[4] 黄小春.人文关怀护理模式在冠状动脉造影术患者护理中的应用效果[J].中国医药科学，2017，07（24）：127-130，162.

[5] 陈晓燕，刘樱荷.人文关怀护理模式在冠状动脉造影术患者护理中的应用效果[J].国际护理学杂志，2017，36（05）：623-626.