细节护理在肾病综合征中的应用价值观察

努尔比叶?努尔王燕

【摘 要】 目的：探讨细节护理在肾病综合征中的应用价值。方法：选取2016年1月至2018年12月在本院的85例肾病综合征患者，随机分为两组。对照组采取常规护理，观察组采取细节护理。比较两组心理健康、饮食安排、生理健康、综合看护以及整体健康等方面护理的满意度评分;采取生活质量简表评估患者社会关系、生理功能、环境以及心理功能等方面的生活质量。结果：观察组对于心理健康、饮食安排、生理健康、综合看护以及整体健康等方面护理的满意度评分明显高于对照组（P<0.05）;两组经过护理后的社会关系、生理功能、环境以及心理功能等评分均明显升高（P<0.05），且观察组的生活质量简表评分明显高于对照组（P<0.05）。结论：细节护理可以明显提高肾病综合征患者对于护理服务的满意度，提高生活质量。

【关键词】

细节护理;肾病综合征;生活质量

肾病综合征患者的临床症状主要为高脂血症、大量蛋白尿、低蛋白血症和水肿等[1]。在进行治疗的过程中，多数研究者和临床医师强调要与有效的护理干预措施进行结合，不仅可以有效缓解患者的症状，而且可以改善其生活质量[2]。本研究主要探讨了细节护理在肾病综合征中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2016年1月至2018年12月在本院的85例肾病综合征患者，随机分为两组。观察组42例，男23例，女19例;年龄26～51岁，平均（37.84±10.25）岁;病程4～23年，平均（10.03±1.27）年。对照组43例，男24例，女19例;年龄26～51岁，平均（38.29±11.14）岁;病程4～23年，平均（10.15±1.36）年。两组的基线资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

对照组采取常规护理，注意观察肾病综合征患者的尿量、体温、尿色和血压等的改变。观察组采取细节护理：将病房中的湿度及温度保持适中，定时通风换气，保持空气清洁，保证干净和整洁的床铺，定期消毒病房。医护人员需要时刻保持温和、认真和耐心的服务态度，密切进行沟通交流，认真倾听其内心的感受和疑问，以促进患者内心的治疗压力的宣泄，安抚患者的心理情绪。护理人员应当首先掌握患者的兴趣爱好、工作以及文化水平等基本情况，从而可以有针对性地进行健康教育。针对文化水平比较低的患者，在讲解疾病相关知识时，语言应当尽量通俗、浅显和易懂，协助患者保持正确的心态治疗疾病;针对文化水平比较高的患者，从护理方案、疾病的治疗方法、注意事项和服药方法等方面与患者沟通。在喂食时必须缓慢和细心，防止食物误入肺部导致感染，护理人员应耐心指导患者如何正确地咳嗽，鼓励患者咳出痰液。对高危患者必须换成气垫床，每2h时帮助患者进行一次全面的翻身。严密检测患者的脉搏和血压等各项体征，建立静脉通道，以防发生溶栓过敏;密切监测穿刺点出血、皮下出血、口腔牙龈出血、泌尿系统出血和便血等出血症状。

1.3 观察指标

比较两组心理健康、饮食安排、生理健康、综合看护以及整体健康等方面护理的满意度评分。

采取生活质量简表评估患者社会关系、生理功能、环境以及心理功能等方面的生活质量。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0软件，组间对比用t检验，组间率的比较用χ2检验，以P<0.05表明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组对护理的满意度评分比较

观察组对于心理健康、饮食安排、生理健康、综合看护以及整体健康等方面护理的满意度评分明显高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组的生活质量简表评分比较

两组经过护理后的社会关系、生理功能、环境以及心理功能等评分均明显升高（P<0.05），且观察组的生活质量简表评分明显高于对照组（P<0.05）。见表2。

3 讨论

肾病综合征是由多种病因而引发的一种以肾小球基底膜通透性升高以及肾小球滤过率降低为主要病理特点的一组临床症候群[3]。主要表现为血浆白蛋白水平降低，尿蛋白水平升高，不能吸收食物中的营养。对于肾病綜合征患者，除了应及时进行治疗之外，配合以必要的护理干预服务也极为重要[4]。细节护理作为近年来一种新型的护理干预模式，其护理原则为以人为本，充分体现了针对性、个体性、全面性、及时性和专业性，在护理的过程中不断发现可能出现漏洞，减少护理过程中出现的问题，受到医护专家的广泛认可，从而可以为肾病综合征患者提供最为有效的护理服务[5]。本研究结果发现，采取细节护理可以提高肾病综合征患者对于心理健康、饮食安排、生理健康、综合看护以及整体健康等方面护理的满意度评分，并且明显提高社会关系、生理功能、环境以及心理功能等评分。

综上所述，细节护理可以明显提高肾病综合征患者对于护理服务的满意度，提高生活质量。

参考文献

[1] 雷文娟，张铿，潘庆军，等.原发性肾病综合征患者急性肾损伤标志物的检测及其意义[J].中国中西医结合肾病杂志，2016，17（06）：499-501.

[2] 刘海燕，刘镇江，李芹.综合方案治疗对肾病综合征患者血液高凝状态、血小板及肾功能的影响[J].血栓与止血学，2016，22（03）：293-296.

[3] 李志辉，林芝，段翠蓉，等.泼尼松联合霉酚酸酯与环孢霉素A治疗儿童激素耐药型肾病综合征的疗效比较[J].中国当代儿科杂志，2016，18（02）：130-135.

[4] 刘海燕，王亚莉.不同剂量低分子肝素联合激素治疗难治性肾病综合征的疗效及安全性[J].中国生化药物杂志，2016，36（08）：124-126.

[5] 王晶，黄海琴，杨志峰，等.细节护理对外科全身麻醉手术患者麻醉苏醒期的影响[J].海南医学，2015，26（24）：3742-3744.