不同性别临床医学生个性的差异分析

张 奇，钱 寒，李欣悦，刘 欣

(徐州医科大学，江苏 徐州 221000)

在外在环境与自身危机感的重重压迫下，在各种负能量的冲击下，当代大学生很容易产生心理健康问题，而对于学业负担更重的五年制医学生而言更是如此。当今医学生中女生人数占明显优势，成绩佼佼者中也是女生居多，对此现象，我们在医学生中开展男女生的个性差异研究，本文主要从自我状态和心理资本的角度分析临床专业不同性别学生的人格差异，为临床医学生的心理健康建设提供建议。

一、对象与方法

徐州医科大学临床本科学生共110名，其中女生68名，男生42名。年龄在18-24岁，平均(21±1)岁。

采用大学生自我心态图问卷(CESQ)[1]和心理资本问卷(Luthans版)。

大学生自我心态图问卷(CESQ)。自我心态有5 种功能状态，即CP(Critical Parent，控制型父母自我、批评的父母)，NP (Nurturing Parent,照顾型父母自我、教养的父母自我)，A(Adult，成人自我)，FC(Free Child，自然型儿童自我、自由的儿童)，AC(Adapted Child，适应型儿童自我、顺从的儿童)。自我心态图问卷按5 种功能，分为5 个维度，每个维度10 个条目，共计50 题，每题有2 个选项，选择“是”记1 分，选择“否”记0分[1-3]。

心理资本问卷(Luthans版)。采用的心理资本问卷(Luthans版)共24题，包括自我效能、希望、韧性和乐观四个维度，通过计算得分研究医学生的心理资本状况，其中“1=非常不同意、2=不同意、3=有点不同意、4=有点同意、5=同意、6=非常同意”。

统计学分析方法采用t检验。

二、研究结果

(一)临床学生自我心态图性别差异状况。

成人自我(A)、适应型儿童自我(AC)的差异显著(见表1)。女生适应型儿童自我心态较高，而成人自我心态较低，与刘欣等人之前的研究大致相符[1]。

表1 临床学生自我心态图性别差异状况t检验表

注：*P<0.05,**P<0.01,***P<0.001

(二)医学生心理资本性别差异状况。

在心理资本上，四个维度中，“自我效能”与“希望”有显著差异(见表2)。

表2 医学生心理资本性别差异状况t检验表

注：*P<0.05,**P<0.01,***P<0.001

三、结果讨论

临床专业女学生适应型儿童自我得分均比临床专业男学生的得分高，说明女临床学生听话和服从程度、有爱以及她们保留的自身儿童愉快、自由、创造性的兴趣需要均比临床男学生高，但是她们也更容易情绪化[4]，常常内心充满自责、担心和焦虑。尤其是男女学生的适应型儿童自我，t=-3.014，P<0.01，达到极显著性差异，这可能与女生特有的性格特点和环境对她们潜移默化的改变有关，女生心思细腻，更容易把握他人的喜好，会更多地考虑别人的感受，因而她们会趋向于做他人认可的事情来维系她们和集体的关系，她们的责任感和自制力相对而言更强，中国的传统文化赋予女生的大众体验感就是温婉文静，因此她们会在这种思想的影响或多或少使自己朝这个方向发展。但是她们往往会因为协调各方关系而产生担心和焦虑感，因为医学生受教育的模式就是培养学生之间的合作性，即强调团队之间团结协作，因此团队关系对于学生来说至关重要。

临床专业女学生成人自我比男学生低，t=2.431,P<0.01，存在统计学差异。说明男学生处理事情时更善于思考，处理问题的条理性更强，能冷静的分析事情的前因后果，考虑周全。男生与女生大脑的生理构造不同，男生大脑右半球较女性发达，因而他们的逻辑思维能力更强；与女生相比，男生的性格特征趋向于理性，因此他们在面对困难时更倾向于用理性的方式解决问题。相比较而言男生更为成熟，这或许与社会大环境有关。当今社会对于男女期望不同，男性往往是强有力的代表，因此人们总是习惯性的期望男性承担更多，而对女性的要求则相对较少一些[5]。对于女生而言以后能够找个好工作使自己独立或许就够了，但是男生则面临着更大的压力。除了谋生以外，男生还需要养家甚至是取得成功，拥有一定的社会地位。因此临床专业男学生的成人自我要比女学生高，他们对于未来的规划更为清晰明朗[6]。

从研究结果来看，女生因为其丰富的情感体验而在与人沟通交流的过程中能让人有更多的认同感。但同时因其过于感性的缘故对于他人的看法过于在意，这在与人交往的过程中给她们许多的困扰。

临床医学生的心理资本中男生的“希望”的得分高于女生，t=4.037，P<0.01，男女生存在显著差异，即与女生相比，男生对未来更加抱有希望。究其原因，我认为这与目前的社会环境以及医疗环境有关。与女性相比，男性在体力、抗压能力方面更有优势，尤其是对于医生这样高工作强度、高心理压力的职业而言，男性显然在工作能力、业务水平方面更容易优于女性。此外，同等竞争条件下，由于没有妊娠、产假等方面的顾虑，医院的大部分科室会优先选择男性。因此男医学生的就业压力会比女生小得多，所以其“希望”得分较女生高。

在“自我效能”这个维度上，t=2.895，P<0.01，男女生得分亦有显著差异，这意味着女医学生没有男医学生自信。这与某非医学类高校大学生心理资本调查结果一致[7]。分析其中原因，性格方面，女生想的太多，心思敏感细腻，做事情之前倾向于思考事情带来的消极结果，容易否定自己的能力。同样地，与男生相比，社会就业环境对女生的条件要求更加苛刻，从而让女生更容易产生消极抗拒心理。

四、建议与措施

研究发现，医学生心理健康总分及强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等7个因子得分均高于全国青年常模，这说明医学生的心理健康水平低于一般青年人群[8]。因此，医学院校有必要足够重视心理健康建设，医学生自己更应提高心理健康意识。

医学医学类院校应有针对性地开展辅导或咨询活动，宣传心理健康常识，帮助大学生优化心理品质，增强心理调适能力，预防和缓解心理问题；班主任或辅导员要多主动关心性格内向、自卑沉默的学生；医学生课程多而难，希望专业课老师提高授课水平，减轻学生课后学习压力；含有临床医学专业的综合类大学应特别关注医学生的心理健康教育。

当然，医学生也要学会独善其身。在学习工作方面，男女生要能够正确认识自己的优势和不足。男生要有危机意识，自觉培养自律性和毅力，沉静下来虚心学习，增加自信，培养积极乐观的解释风格；女生则不要盲目乐观，做到“胜不骄，败不馁”，并自觉培养坚韧不拔的意志，提高承受压力和应对挫折的能力。在人际关系方面，性格内向者应试着扩大交际圈，拓宽视野，如果确实不合群或放不开，便多学习一些技能，努力提升自己，毕竟“你若盛开，蝴蝶自来”。在交友恋爱方面，男女生均应增加责任感，但不要暗自钻牛角尖，遇到难以解决的困惑时应积极向朋友倾诉。此外，医学生应树立心理健康意识，知道常见心理问题的处理方法；学习一些缓解心理压力的方法，学会自我心理调适，有效消除心理困惑；关注自身及身边同学朋友的心理健康状况，能够给有心理困惑的同学朋友耐心、友善的帮助。