中医内科治疗慢性支气管炎的临床体会

陈来林

【摘要】目的：探讨中医内科治疗慢性气管炎的临床效果。方法：研究对象为本院2017年2月至2018年2月收治的26例慢性气管炎病人，为了便于比较，将全部患者分组：研究组（13例）和对照组（13例），对照组患者实施西医治疗措施，给研究组患者采用中医治疗方案，两组患者均持续治疗5周，对比分析两组患者的治疗效果。结果：经过统计分析，对照组患者的治疗总有效率是84.6%，研究组患者的为100%，经比较，研究组治疗效果明显比对照组要好，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者的不良反应发生率为15.38%，研究组患者中没有患者发生不良反应，其不良反应的发生概率为0%，研究组患者的不良反应发生率显著比对照组患者的要低，两组结果比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：应用中医内科治疗的方法治疗慢性气管炎，取得了很好的治疗效果，是一种有价值的治疗措施。

【关键词】中医内科;慢性气管炎;临床疗效;不良反应

【中图分类号】R259【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）07-070-02

引言

慢性支气管炎是临床上一种比较普遍的呼吸道系统疾病，患者的主要临床症状为慢性咳嗽、咳痰或者是伴有喘息，最常见的症状为呼吸困难。慢性支气管炎的患病时间很长，具有较高的发病概率，并且疾病的复发概率高，若病情严重的患者还会发展为阻塞性肺气肿或肺源性心脏病，对患者的身体健康损害较大，严重降低患者的生活质量。本研究的研究对象是本院收治的慢性气管炎患者26例，给对照组患者实施西医治疗方法，对研究组患者应用中医治疗方法，探究对于慢性气管炎患者采取中医内科治疗的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本单位在2017年2月至2018年2月收治的26例慢性气管炎病人作为研究对象，全部病人均依据《内科学》中的慢性气管炎的诊断标准被确诊为慢性气管炎。将这26例患者分为两组：研究组（13例）和对照组（13例）。对照组患者的基本情况：男性患者有6例，女性患者有7例，患者的中位年龄为（63.07±7.15）岁，平均病程为（7.61±5.90）年;研究组中有男性患者7例，女性患者6例，平均年龄为（52.68±8.64）岁，平均病程为（7.34±6.23）年。对比两组患者的基础资料相关数据情况，差异没有统计学意义（P>0.05），均具备比较性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组

采取的治疗措施为西医治疗方法，主要方法为为患者应用补充抗生素的方法实施治疗，为患者使用糖皮质激素、气管舒张药物等治疗，这些均是临床常规应用的方法，并且，医生还要对患者辅助实施卧床休息、吸氧等治疗方法。

1.2.2 研究组

采取的治疗措施为中医内科治疗：主治医师需将患者按照其临床症状分为4个类型，然后应用相应的中医内科治疗措施。

1.2.2.1 肺肾两虚型慢性气管炎

这类病症的患者临床症状为干咳没有痰，干咳或者是痰较少，痰液是比较黏稠的，就好像盐粒那样，不容易咳嗽出来，若患者长期运动，可能会发生胸闷气短的临床表现;舌苔较为光剥或者舌苔较少，舌质发红;患者容易发生潮热盗汗、五心烦躁、头晕眼花等表现。治疗方法为：15g麦冬、30g太子参、6g五味子、6g茯苓、6g陈皮、6g半夏、10g批把叶、12g熟地黄、6g甘草。

1.2.2.2 肾虚型慢性气管炎

这类患者的疾病症状为轻微的活动患者就会感觉胸闷气短，并且具有镇咳、痰液较多的症状;舌苔呈淡白色样;夜晚尿频而多，常伴有腰酸腿软等临床表现。治疗方法：15g白术、15g附子、10g甘草、15g熟地、25g党参、10g陈皮、25g淮山药、肉桂10g、茯苓20g、半夏15g、泽泻15g、猪苓10g。

1.2.2.3 肺虚型慢性气管炎

肺虚型患者的临床症状多为痰液多呈白色，并且痰液具有粘性，清晰可闻患者泡沫狀的痰干哆音或者鸣音;患者的舌苔呈薄白色样。治疗措施：6g白前、15g半夏、6g紫莞、12g茯苓、6g灸甘草、12g苏子、12g杏仁、15g厚朴、12g百部、12g桔梗、12g灸麻黄。

1.2.2.4 脾虚型慢性气管炎

脾虚型患者的临床症状多为脉象平缓或滑;连声咳嗽，夜晚加重，白日减轻;痰液多呈现黏稠状，且痰量偏多;患者的舌苔发白;食欲不振、饭后腹胀、大便塘软、面容虚肿等。针对脾虚型患者的治疗方案：五味子9g、党参12g、山药20g、白术9g、黄芪20g、茯苓9g、甘草3g、防风6g。以上4种中药内科治疗方案均要用水进行煎煮后应用，每天1剂，早晚2次应用，1个治疗疗程为5个星期，具体服用剂量可依照患者的实际症状进行适当增减。

1.3 疗效判定标准

患者的疾病症状显著得到了缓解，经过检查显示患者的肺部功能恢复到正常水平，且肺部哮鸣音全无为显效。有效是指经过治疗患者的疾病症状缓解了，经检查肺部功能改善明显，并且肺部哮鸣音稍微有所缓解。无效：治疗后患者的情况没有改变，甚至患者的情况变严重了。

1.4 统计学措施

统计学软件版本为SPSS18.0这个版本，计量资料用均值±标准差的形式来表示，应用t进行检验，计数资料用（%）表示，应用χ2检验，若P<0.05则表示有统计学差异。

2 结果

比较两组患者的治疗总有效率方面，对照组治疗总有效率为84.6%（11/13），研究组患者的治疗有效率为100%，经比较，两组结果有显著的统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

慢性气管炎的临床表现多为持续性气喘、咳嗽或咳痰等，患病初期症状较为轻微，冬季易发作，待到春暖之后多有缓解。运用西医方案治疗慢性气管炎尽管临床疗效较好，但“治标不治本”，病情容易反复。随着近几年来空气污染的日益恶化，我国慢性气管炎的发病率不断提高，尽早探讨出新的治疗方案对于提高慢性气管炎的临床疗效十分必要。

结语

本研究对本院26例慢性气管炎患者进行了研究，对照组给予西医治疗方案，研究组给予中医内科治疗方案，研究结果表明，研究组患者的治疗总有效率为100%，不良反应发生概率为0%。因此，中医内科治疗方案对于慢性气管炎的疗效更为显著。

参考文献：

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