广州市幼儿园教师传染病知识与培训需求的调查

张利峰　秦秀群　陈诗颖　张凝凝　谭玉琴　梁韵萍

[摘要] 目的 了解广州市幼儿园教师对传染病知识的知晓及培训需求，为进一步开展健康教育提供理论依据。方法 2018年5月～7月，采取整群抽样法抽取广州市5所幼儿园的192名教师进行问卷调查。 结果 幼儿园教师对传染病预防知识总体掌握较好，传染病预防基础知识的正确率较高，学历越高、年龄较大教师的传染病预防知识掌握情况越好（P < 0.05）;教师的传染病管理措施总体掌握较好，年龄较大、已婚教师对传染病管理知识的知晓情况越好（P < 0.05）;教师对传染病预防与管理知识需求明显，知识掌握较好的教师其培训需求越高（P < 0.05）。 结论 幼儿园教师有一定传染病预防管理知识基础，需要加强环境卫生消毒措施方面的培训，并重点关注学历较低及年轻教师的传染病知识掌握情况。

[关键词] 传染病;知识;健康教育;日托幼儿园

[中图分类号] R181.8          [文献标识码] A          [文章编号] 1673-7210（2019）05（c）-0056-04

[Abstract] Objective To identify the knowledge and education needs of infectious disease among kindergarten teachers in Guangzhou， and to provide scientific evidence for further health education. Methods A cluster sample of 192 teachers from 5 kindergartens in Guangzhou were investigated by a questionnaire survey from May 2018 to July 2018. Results Overall， the teachers were with good knowledge in infectious disease prevention， the accuracy of basic knowledge in prevention was high， and those with higher education level and the older were with better prevention knowledge（P < 0.05）. The teachers were also with good knowledge in infectious disease management measure，and the older and the married were with better management measure knowledge（P < 0.05）. The teachers have strong education needs for infectious disease prevention and management，and those with better knowledge were with higher knowledge needs（P < 0.05）. Conclusion The teachers in kindergarten are with certain knowledge about infectious disease prevention and management， and the education on sterilizing measures of environmental sanitation needs to be strengthened， and those with lower education and young teachers need to be paid more attention in the education.

[Key words] Communicable diseases; Knowledge; Health education; Child day care centers

幼兒园是幼儿传染病聚集性疫情发生的主要场所之一，传染病的流行不仅严重危害幼儿健康，而且影响正常教学秩序，易造成家长的心理恐慌[1-3]，提高幼儿园工作人员的健康知识水平有助于降低传染病的发生[4]。近年来，手足口病等传染病在广州市幼儿园呈季节性暴发流行[5]，目前研究重点关注疾病流行病学和环境特征与疾病的关系[6-9]，教师在传染病防治中的重要性未受到足够重视。本研究通过对广州市5所幼儿园教师传染病防治知识及健康教育需求进行调查，为进一步采取措施提高教师的传染病防治知识提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年5～7月，采取整群抽样，对广州市白云、海珠和天河区5所公立幼儿园的192名教师进行调查。其中，女188名（97.92%），男4名（2.08%）;年龄18～48岁，平均（34.03±8.79）岁;工作时间0.5～26年，平均（4.07±4.58）年;最高学历中专/高中48名（25.00%），大专/高职89名（46.35%），本科/硕士55名（28.65%）。

1.2 方法

采用自行设计的问卷进行调查。第一部分为传染病知识问卷，包括传染病预防知识测验（12个条目，总分0～12分，得分越高，提示知识掌握越好）和传染病管理措施知识问卷（6个条目，总均分1～5分，得分越高，说明知识掌握越好）;第二部分为传染性预防与管理知识的培训需求问卷，7个条目，总均分1～5分，得分越高，提示知识需求程度越高。预调查结果显示，三项内容的Cronbach′s α分别为0.762、0.950、0.953，具有较高的内部一致性。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验，多组间比较采用单因素方差分析;计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验;相关性用Pearson相关分析，单因素分析的基础上进行多重线性回归分析。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 幼儿园教师的传染病知识知晓情况

2.1.1 传染病预防知识知晓得分  幼儿园教师传染病预防知识总分（11.34±1.66）分，传染病预防基础知识的正确率70.31%～95.83%，发生疫情的環境消毒措施知识正确率较低。见表1。

2.1.2 传染病预防知识知晓情况的相关因素  单因素分析结果显示，年龄越大、家庭人均月收入越高、工作时间越长、学历越高及省级幼儿园教师对传染病预防知识的总体知晓情况较好（P < 0.05）。见表2。

进一步多重线性回归分析结果显示，学历较高、年龄较大者的传染病预防知识得分较高。见表3。

2.1.3 传染病管理措施知晓情况得分  教师的传染病防治管理知识整体得分较高，洗手方法及重要性得分最高，而疫情报告内容得分较低。见表4。

表4   教师传染病管理措施知晓得分（分，x±s，n = 192）

2.1.4 传染病管理措施知晓情况的相关因素分析  单因素方差分析结果显示，已婚/离异、家中有未成年孩子、工作时间较长、学历较高和固定编制的教师对传染病管理措施的知晓情况整体相对较好（P < 0.05）。见表5。进一步多重线性回归分析结果显示，学历较高、已婚/离异者的传染病管理措施知识总分较高。见表6。

2.2 幼儿园教师传染病相关知识培训需求得分

教师关于传染病预防与管理知识需求总均分为（4.25±0.86）分，对于常见传染病的隔离措施、儿童行为与健康关系、环境、物品的消毒方法需求得分最高。见表7。

2.3 知识掌握情况与传染病相关知识培训需求的相关性分析

Pearson相关性分析结果显示，教师的传染病预防知识总分、传染病管理措施知晓总均分分别与传染病相关知识培训需求呈正相关（r = 0.175，P = 0.015;r = 0.524，P < 0.01），知识掌握较好的教师其培训需求越高。

3 讨论

幼儿园是传染病聚集发病的高发场所[2，10]，教师在有效预防和控制传染病疫情方面发挥重要作用[11]。目前有少量关于中小学教师传染病知识的调查[12]，而鲜有针对幼儿园教师传染病知识掌握及知识需求的研究。

本研究结果显示，幼儿园教师对于传染病预防知识的掌握整体较好，但对手足口疫情的环境消毒措施知晓率较低，主要表现为部分教师未掌握防治手足口病有效的消毒剂。幼儿园是手足口病等传染病流行的高危场所[6]，做好隔离管理是防控幼儿园手足口病的关键因素之一[13-14]。本研究结果提示，需要加强对幼儿园教师进行物品及环境消毒管理措施的培训。

本调查中，教师对传染病管理措施知识整体掌握较好，与上海等地的研究结果一致[12]，但对于传染病疫情报告的得分较低，且教师自评的环境消毒内容得分远高于客观测评得分。有研究[15-16]显示，幼儿的洗手行为与手足口病的发病率相关，教师对幼儿加强教育，可改善其洗手行为，提示教师在幼儿园传染病防治工作中的重要性。结合本研究结果，提示需要有针对性开展教师的传染病知识培训，注重培训效果的评价，以保证教师能将理论知识应用于传染病管理的工作实践。

本研究调查显示，教师对传染病预防管理知识的需求明显，且知识掌握越好的教师对培训需求度更高。对幼儿园教师进行健康知识培训，有助于降低传染病的发生[17]，提示需根据教师的知识需求设定教学内容，注意培训内容的实用性和可操作性，以保证培训效果。

本研究中，受教育程度越高、年龄较大、已婚教师传染病的知识掌握较好，与以往研究[12，18]结果一致，提示需要关注学历较低和年轻未婚教师的相关知识培训。本研究结果还显示，教师的传染病知识知晓与需求呈正相关，提示采取措施提高教师的传染病知识水平，将可能促进教师对新知识的需求，形成良性循环，最终有助于幼儿园传染病的预防和管理工作的开展。

目前幼儿园传染病的预防管理培训主要针对保健工作人员开展[19]，而幼儿园教师在传染病的防控中发挥重要作用。在教师传染病预防管理知识需要提高、知识需求明显的情况下开展相关培训极为重要，其中学历较低、年轻教师为重点需要关注的人群。

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（收稿日期：2018-11-06  本文编辑：王   蕾）