动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较分析

陈家慧

【摘要】目的：分析动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果。方法：选取于我院接受治疗的1.2.4例冠心病患者进行研究，选取时间为2018年1月-2019年4月，按照随机抽取的方法将所有患者分为2组，即对照组（62例）、观察组（62例），对照组行常规心电图检查诊断，观察组行动态心电图检查诊断。结果：观察组患者接受动态心电图检查，其心律失常检出率为8548%、心肌缺血检出率为8065%，明显高于对照组患者的心律失常检出率和心肌缺血检出率，差异具有统计学意义，P<005。结论：使用动态心电图对冠心病患者进行检查，可以提高疾病的诊断准确率，值得被推广、应用。

【关键词】冠心病;心肌缺血;心律失常;动态心电图;常规心电图;诊断

【中图分类号】R82.1.4+2

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）10-1.15-01

冠心病是一种发病率较高的心血管疾病，且多于老年人群中发病。冠心病的产生是由多种原因导致的动脉粥样硬化疾病，动脉粥样硬化会导致患者的心肌出现持续的缺血和缺氧现象，并且患者的冠状动脉处出现血管腔狭窄、阻塞症状，多种症状的出现会对患者的心肌功能造成持续性的损伤，进而对患者的身心健康和生命安全造成极大的威胁[1]。冠心病患者需要接受及早的治疗干预，以尽早的改善患者的病情，减少疾病对患者心肌的损伤，提升患者的生活质量。由于冠心病的病情较为复杂，且容易反复发作，因此要对患者的病情进行准确的检查诊断，通过对患者检查结果的分析，然后给予患者针对性的治疗，进而提高疾病治疗的效果[2]。本文主要对选用的1.2.4例冠心病患者分别实施常规心电图和动态心电图检查诊断，分析两种检查方法的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 资料

选取于我院接受治疗的1.2.4例冠心病患者进行研究，选取时间为2018年1月-2019年4月，按照随机抽取的方法将所有患者分为2组，即对照组（62例）、观察组（62例）。

对照组：年龄为51-84岁，平均年龄（6742±649）岁;男性患者35例、女性患者27例;患者的病程为1-1.3年，平均病程为（696±061）年。

觀察组：年龄为52-85岁，平均年龄（6836±652）岁;男性患者36例、女性患者26例;患者的病程为1-14年，平均病程为（743±065）年。

2组患者资料比较，P>005，可作对比。

1.2 方法

对照组行常规心电图检查诊断，方法为：使用1.2导联心电图机对患者进行检查，使用的仪器为日本光电心电图机ECG-91.30p，在检查时指导患者取仰卧位，对患者的四肢和胸部进行常规消毒，然后进行检查，心电图走纸速度为25mm/s，增益速度为10mm/mV。

观察组行动态心电图检查诊断，方法为：使用1.2导联心电图机对患者进行检查，使用的仪器为日本光电心电图机ECG-91.30p检测仪，先用酒精棉球对患者的皮肤进行擦拭，然后对患者佩戴好动态心电图仪，记录患者出现胸闷、胸痛的情况;患者在佩戴动态心电图仪前48h，不能服用相关的治疗药物;患者在佩戴2.4h后，将记录仪取下，然后对患者的心电活动情况进行分析。

1.3 观察指标

统计2组患者心律失常和心肌缺血的检出情况，并进行对比。

14 数据处理

应用spss2.10软件行统计学处理，计数数据采用百分数表示，行x2检验。以p<005为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者接受动态心电图检查，其心律失常检出率为8548%、心肌缺血检出率为8065%，明显高于对照组患者的心律失常检出率和心肌缺血检出率，差异具有统计学意义，P<005。如表1：

3 讨论

近年来我国老年人群不断增多，这导致我国心血管疾病的发病率逐年上升[3]。在心血管疾病中，冠心病是较为常见的一种病情，患者疾病的产生是由于患者的冠状动脉粥样化而导致，患者会表现出心肌缺血、缺氧的现象，进而使患者的心肌供血不足，患者多会表现出心悸、胸闷、心绞痛、心力衰竭等症状，甚至会导致患者猝死，因此要对患者实施及时有效的治疗[4]。

在对冠心病患者进行治疗前，需要对患者实施心电图检查，以掌握患者的病变情况，然后可以对患者实施针对性的治疗。以往临床上主要给予患者常规心电图检查，这种检查方式操作简单，费用较低，并且可以重复多次的检查，但是此种检查方法对于无症状性心绞痛、心肌缺血的检出率较低，容易造成漏诊的出现。动态心电图检查是通过2.4h连续记录患者的心电信号，以获取心脏状态信息的手段，此种方法操作简便，且无创伤，获取的信息量较大，可以对患者的病情进行准确的诊断[5]。

本文研究得出，观察组患者接受动态心电图检查，其心律失常检出率为8548%、心肌缺血检出率为8065%，明显高于对照组患者的心律失常检出率和心肌缺血检出率，差异具有统计学意义，P<005。

综上所述，使用动态心电图对冠心病患者进行检查，可以提高疾病的诊断准确率，值得被推广、应用。

参考文献：

[1] 张红梅， 王学工， 李艳玲. 常规心电图与动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值比较[J]. 中国基层医药， 2017， 19（a01）：100-101

[2] 杨雪梅. 动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果对比分析[J]. 中国现代医生， 2017， 55（7）：85-87

[3] 谢金霞， 范子夏. 动态心电图与常规心电图诊断冠心病合并2型糖尿病患者心肌缺血及心律失常的效果比较[J]. 产业与科技论坛， 2017， 16（6）：68-69

[4] 杨法， 苏明兰， 张斌，等. 动态心电图与常规心电图对冠心病心肌缺血、心律失常诊断价值的比较[J]. 中国当代医药， 2018， v.25;No.500（1.3）：51-53

[5] 吴东霞， 胡丽丽， 桑杰卓玛，等. 动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较[J]. 临床医药文献电子杂志， 2018， 5（53）：59-59