罗 艳
(贺州市人民医院,广西 贺州 542899)
在多种类型疾病的外科治疗当中,手术都是常见的治疗手段,特别是在大型的综合性医院,每年手术量可以超过数万台[1]。随着我国临床医学的不断发展以及相关技术的完善,手术治疗方式也处于不断优化中[2]。伴随医疗卫生事业的不断发展,对于医院医疗水平的评价也不再单纯局限于疾病治疗方面,而是从护理、服务质量、管理能力等方面进行综合分析,手术室是医院重要的组成部分,其护理服务质量对于手术效果有重要意义[3-4]。手术方式目前处于不断创新中,各种新技术与新设备层出不穷,这也给手术配合增加了难度[5]。在传统的手术室护理工作当中几个,多选择全面参与形式的护理人员,进行全部手术科室的配合护理,这就造成手术室护理工作出现了“全而不精”的情况[6-7]。我院针对手术室护理选择专科护理分组模式,现根据研究情况分析如下:
选择本院2018年3月—7月时间段内手术室各专科医生共30名进行此次研究,本次实验得到了我院伦理委员会的审批,且所有医生为自愿参与研究。此次研究纳入标准为:一般资料完整对象、可全程配合研究对象、签署知情同意书对象。我院将如下对象排除在外:中途退出实验对象、个人资料不全对象、非自愿入组对象。所选对象中男性为20名,女性为10名,年龄为33—52岁。
在进行专科护理分组的时候,我院根据专科手术的特点,分成妇科、耳鼻喉科、脊柱外科以及泌尿外科四个小组,在本次研究时间段内妇科手术共446台,耳鼻喉科手术共515台,脊柱外科手术共296台,泌尿外科手术共有673台。在每一小组当中选择一名组长,并且实施组长负责制度,按照专科手术数量以及专科难易程度选择3—8名不等的组员,并且其中至少有一名主管护师。护士长需要对申报组员进行综合分析,为每个小组配备主管护师、护师,并且将不同年资、能力的人员进行搭配。各专科护士无需固定,需要定期进行轮转,掌握手术室护理基本技术,以此带到其整体素质提高,也能提高专科配合的能力。组长需要精通相关的专业理论,具备专业技能,且经验较为丰富、业务能力较强,还要有严谨、专业的工作态度,责任心较强,可以完成各种难度的手术配合。组长需要具有前瞻性,可以掌握手术护理配合方面的新思路等,也能在实际工作当中不断拓宽眼界,进而带动小组成员达到高质量配合的目标。组长还需要熟练掌握各手术设备的安装以及使用方式,并且做好设备的维护、管理,确保手术设备的完好。
对于组员而言,则需要尽量按照老、中、青三结合方式进行搭配,组员需要配合组长完成各项工作,按照不同的职称进行相应操作。高年资的主管护师以及护士需要有较强的专业技能,也需要善于发现并且解决问题,还要协助组长完成相关操作,并且负责对中、低年资的护士进行培训等,实现护理能力共同提高。低年资的护师、护士则需要不断学习,总结医护配合中的相关经验,并且不断提高理论基础以及业务能力,进而顺利进行医护配合[8]。
对所选手术室医生对于专科护理分组实施前后的医护配合的满意度情况进行观察,选择我院自制满意度调查表进行统计,由专科医生进行打分,60分以下为不满意,61—85分为较为满意,超过85分为十分满意,总满意度为较为满意+十分满意。
此次研究中的相关数据需接受SPSS21.0软件包处理,相关计数资料表示为n(%),并接受x2检验,若相关数据对比后显示P<0.05,即为存在统计学差异。
表1 专科护理分组实施前后医护配合满意度对比n(%)
从上表1中所显示数据可看出,实施专科护理分组之后医护配合满意度明显得到提高,实施前后的数据对比后存在明显差异。
目前,临床外科手术的范围正在不断扩大,各种新型的手术方法、新的技术以及手术设备都在不断增多,这也给手术室护理工作提出了较高的新要求[9-10]。如果仍然沿用传统形式的手术室护理工作,就无法满足当下新的手术护理需求。对于手术的开展,医护人员之间配合质量,会给手术的进行以及最终效果带来直接影响[11]。在传统的手术室护理配合中,主要方式为随机性轮转式配合,目前这种方法已经无法适应现代化手术要求[12]。所以,选择新型的手术室配合方案十分关键。
我院在手术室护理工作开展当中选择专科护理分组模式,不同的科室有自身的特点,且手术操作的系统性以及个性化在科室工作中都会有较好体现。我院按照手术专业、手术数量以及相应特点实施专科护理分组,有针对性实施手术室工作,可以加强专科护士与专科医生之间的联系,这对于医护人员之间的关系可以进行较好协调,进而确保手术治疗的各项操作顺利进行,以便为患者提供更为优质的服务。专科护理分组可以有效提高手术配合的质量,护理人员的个人职责会变得更为明确,基本操作与相关知识可以得到较好巩固,且专科护理要点也能得到较好强化。专科护理分组可以让护理人员更为熟悉手术医生的各项习惯,进而提高医护人员合作的默契程度,保证手术配合的质量较高。此外,在手术室专科护理分组中,还设立了专门的组长,组长可以有效化解护士的一部分压力,也能协同护士长对护理工作进行共同管理,相关信息可以得到及时传达,专科护理分组的时效性会得到显著提高。护理人员在手术室专科护理分组中可以不断培养个人责任意识,并且提高其自身综合素养,进而从多个方面带动手术室护理工作的效率,为手术室护理工作质量提高奠定基础。
在此次研究当中,我院在手术室护理工作开展中选择应用专科护理分组方式。在通过医生对于该方案实施前后的医护配合满意度调查结果显示可看出,实施专科护理分组之后医生对于医护双方的配合度十分满意,满意率达到了100%,远高于该方案实施之前的满意度。
针对临床手术室护理工作开展方式选择而言,专科护理分组模式的应用效果较好,可以显著提高医护配合质量满意度,该护理方案可在手术室护理当中大范围推广。