急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者的急诊抢救效果探讨

巢秋萍，刘双凤*，王 玲，陈 晨

（江苏省常州市解放军第904医院，江苏 常州 213000）

急性脑卒中属于脑血管疾病之一，其主要指的是各种诱因的影响下，脑内动脉血管突然狭窄或破裂，致使机体血液循环障碍。具有发病急骤、进展迅速、致残、致死、复发率高等病情特点，会对患者生命安全构成极大的威胁。临床实践发现[1]，急性脑卒中患者在急诊入院时给予快捷护理流程，可显著提高抢救效率，降低各种并发症发生率。本文将我院收治的62例急性脑卒中患者进行分组研究，现整理汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2017年8月-2018年10月收治的62例急性脑卒中患者进行分组研究，依照数字表法分为对照组（31例）和试验组（31例）。对照组男患者18例，女患者13例，患者年龄40-75岁，平均年龄（56.8±4.2）岁；其中脑梗死20例，脑出血11例；试验组男患者19例，女患者12例，患者年龄42-76岁，平均年龄（57.4±4.3）岁；其中脑梗死22例，脑出血9例。对比2组患者的基线资料，组间并未出现统计学差异（P＞0.05），有比较意义。

1.2 方法

对照组予以急诊常规护理流程：接诊患者以后，首先安排其挂号，由导医护士进行分诊，初步了解和评估患者的病情。对患者生命体征，包括血压、呼吸、脉搏、肢体反应、意识、体温变化等进行严密观察，做好吸痰、创建静脉通道、吸氧等急救措施，若有必要，可进行气管插管。试验组予以急诊快捷护理流程：①出诊前做好药物、器械等相关仪器准备工作。接诊后第一时间和急诊科室医护人员取得联系，叮嘱其将各项准备工作做好，救护车到达急诊室前10min需要和科室再次联系、确认，医院门口安排相关人员等待；②对患者病情进行评估，密切观察其生理反应，创建静脉通道后即刻进行急救。检查期间留取患者的血液标本，即刻送到检验室进行检验。协助患者在15min中完成影像学、血生化等一系列检查，做好手术治疗的相关准备；③密切观察患者瞳孔、意识、呼吸、瞳孔等变化情况，发现其出现呼吸紊乱的情况时立即予以面罩给氧，以患者具体情况合理应用呼吸兴奋剂，观察意识变化，并对瞳孔有无对光反射。出现脑疝者快速采取脱水处理措施；④对重伤员进行急诊抢救搬动时，需保证动作缓慢、轻柔，对搬运技术进行充分掌握。使用担架的过程中必须确保患者保持身体平稳，足在前，头在后的方式为主。在担架上对患者进行有效固定，以免刹车等原因造成患者自担架上脱离。做好各种突发情况的预防和救治。

1.3 观察指标

对2组患者接诊到确诊时间、确诊到治疗时间加以观察和记录，并观察2组致残、致死情况。

1.4 统计学处理

全部数据均使用SPSS22.0统计学软件进行处理，计量资料、计数资料各以（±s）、（%）进行表示，对比需行t检验、x2检验，P＜0.05代表2组差异有统计学意义。

2 结 果

组间展开比较，试验组患者的接诊到确诊时间、确诊到治疗时间显著短于对照组，其致残率、致死率均显著低于对照组，2组差异有统计学意义（P＜0.05），数据如表1。

表1 对2组急诊抢救效果进行比较

3 讨 论

脑卒中属于中老年患者的常见病，其会严重影响患者的生存质量和生命安全。在对脑卒中患者开展治疗工作时，早期诊断和早期干预可进一步提高临床疗效，有效控制致残率和致死率。医院急诊科作为抢救各种危急重症患者的主要场所，其必须结合医院的实际情况，制定和创建科学系统、完善科学的急救护理流程[2]。

急诊快捷护理流程的显著性特点在于开展临床全面性护理，提升患者服务质量，其要求医护人员在进行各项护理服务时都必须从患者的角度考虑问题，认真履行各项职责，本着“以患者为中心”的基本原则，对患者护理需求进行充分考虑。急诊快捷护理流程是对常规护理各种不足之处从根本上的弥补和完善，其将护理服务的出发点界定为改善患者的生理和心理状态，同时对患者精神、压力给予高度重视，尽可能的减轻或缓解其负担，促使其可以保持健康乐观、正面积极的心态，更好的配合后续医疗程序，以显著提升临床护理服务水平[3-4]。

本组研究发现，2组接诊到确诊时间、确诊到治疗时间相比，对照组长于试验组（P＜0.05）；2组致残率、致死率相比，对照组高于试验组（P＜0.05）。可见急诊快捷护理流程运用于急性脑卒中抢救中，可显著提高抢救效果，减少致残、致死情况，具有临床采纳和借鉴价值。