实施细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的探讨

陈 晨，王 玲*，巢秋萍，刘双凤

（江苏省常州市解放军第904医院，江苏 常州 213000）

急诊内科作为医院抢救患者生命的其中一个重要科室，患者病情特点普遍表现为进展迅猛、危急严重、并发症发生率高。由于患者及其家属一时间无法接受患病的事实，无充分的心理准备，再加上对医务人员存在严重的怀疑心理以及对疾病、抢救工作认知有限，不仅不能良好的配合治疗和护理工作，还会增加护患纠纷发生危险。鉴于此，需对急诊内科的护理管理工作进行强化和完善，以促使科室综合服务质量显著性提升[1]。本文选取的研究样本为本院急诊内科收治的70例患者，现进行以下整理报告：1 资料与方法

1.1 一般资料

选取的研究样本为2017年8月-2018年5月本院急诊内科收治的70例患者，将其依照单双号法分为A组（n=35）和B组（n=35）。A组男患者为20例，女患者为15例，患者年龄在22-73岁间，平均（57.3±3.6）岁；其中急性心肌梗死15例，上消化道出血8例，脑血管意外12例；B组男患者为18例，女患者为17例，患者年龄在24-75岁间，平均（58.6±3.7）岁；其中急性心肌梗死14例，上消化道出血10例，脑血管意外11例。组间予以统计处理，结果显示差异均衡（P＞0.05），有对比性。

1.2 方法

A组行细节护理，具体内容：①护理环境、护理人员方面：提供舒适、温馨的急诊环境。做好抢救室清洁卫生，对各类急救药品、器械进行分类摆放，并对室内温湿度进行良好控制。将医护人员的履历介绍及特长等相关资料张贴在抢救室墙面上，以提高患者及其家属的信任感。护理人员需要保持良好的仪表仪态和职业形象，耐心的和患者进行交流，对护患纠纷进行妥善处理；②急诊室和接诊方面；医护人员之间需要进行默契配合，同时不断提升自身操作技能，以达到提升抢救效果的目的；对接诊过程中的护理干预进行强化，以进一步提升护理效率，使患者生命安全得到最大的保障；进行静脉输液时，要增加巡视次数，防止出现输液反应，降低护患纠纷发生率；③进入病房前和进入病房后方面：协助患者做好进入病房前的有关检查，方便后续治疗、护理工作的开展；进入病房后，分诊护理与内科病房需要做好交接班，将最详尽的病情报告提供给主治医师；④心理方面：对患者心理状态进行密切关注，制定个性化的心理安抚方案，尽可能的缓解和改善其负性情绪，介绍治疗效果良好的病例，提高患者治愈疾病的信念和决心。B组行常规护理，具体内容为基础急救护理干预、监测生命体征、严格执行“三查七对”制度等。

1.3 观察指标

选择本院制定的护理满意度调查表评定两组患者的护理满意度，问卷现场填写并当场收回，设定非常满意、一般满意、不满意三个选项，由患者或其家属代选，满意度为非常满意、一般满意两者的百分比之和。

1.4 统计学评析

相关数据均以SPSS22.0版本的统计学软件进行处理，护理满意度使用百分率（%）予以描述，比较行x2检验，若P＜0.05，则足以表明差异具有统计学意义。

2 结 果

A组患者的护理满意度97.1%和B组患者的护理满意度74.3%相比，两组所表现出的差异有统计学意义（P＜0.05），详见下表。

表1 对两组护理满意度进行比较[n（%）]

3 讨 论

急诊内科收治的患者病种繁多，病情危重，对护理人员的救治和护理工作具有极高的要求，且急诊内科护理质量和患者生命安全、医院整体形象具有直接性关系。相比于其他科室，急诊内科不仅护理工作繁琐复杂，且多数工作是细小且重复性的，护理人员需要具备强大的心理素质以及专业的操作技能，以便在各个护理环节可提供准确、细致的护理服务，进一步提高急诊内科护理服务质量[2]。

细节护理作为现代护理学新提倡和推广始终的新型临床服务理念之一，其是增进护患友好关系、保证护理操作安全和提升科室服务质量的重要基础性条件[3]。在急诊内科护理中开展细节护理，可确保各项护理操作更好的落实和践行，同时对工作内容进行规范和优化，争取到更多的抢救患者的时间，提高其护理满意度的同时，也可进一步提升科室服务质量[4]。与此同时，实施细节护理，可有效减少护患矛盾，降低医疗纠纷发生率。

本次实验中，A组患者的护理满意度与B组之间的差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。这与张董,张波等[4]国内相关学者的研究结论基本一致，提示细节护理在急诊内科护理工作中具有至关重要的临床价值。

综上所述，实施细节护理有利于提高急诊内科患者的护理满意度，可在临床护理中广泛应用。