综合护理措施对小儿泌尿系统感染治疗依从性的影响分析

何缮君

【摘 要】目的：探讨综合护理方案应用于泌尿系统感染患儿中对患儿治疗依从性的影响。方法：选择我院于2018年1月至2019年3月期间收治的60例泌尿系统感染患儿为研究对象，参考随机双盲法的分组标准划分为观察组、对照组，各30例患儿;对照组行常规护理，观察组行综合护理，比对两组患儿的治疗依从性。结果：观察组患儿的服药依从性为90.00%，门诊随访依从性为83.33%;对照组患儿的服药依从性为50.00%，门诊随访依从性为40.00%;对应数据组间差异符合统计学意义成立标准（P<0.05）。结论：对泌尿系统感染患儿行综合护理干预，可以提高患儿的用药依从性与门诊随访依从性，可以为临床治疗效果与预后发展提供良性保障。

【关键词】泌尿系统感染;综合护理;患儿;用药依从性;门诊随访依从性

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）06-03--02

泌尿系统感染临床发生率相对较高，主要发病机制为尿道受到病原体的侵袭导致尿路组织、黏膜出现损伤[1]。小儿泌尿系统感染属于感染性疾病之一，患儿发病后普遍不存在典型性临床表现，误诊、漏诊的可能较大，极易给患儿的生命健康造成威胁。现阶段临床所采取的多为抗菌药物疗法，但因小儿特殊性的影响，为了保证临床效果，探讨有效的护理干预方案十分必要。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2018年1月至2019年3月期间收治的60例泌尿系统感染患儿为研究对象，纳入标准：均经临床确诊，且患儿家长自愿签署本次研究授权声明;患儿不存在传染性疾病、脏器官疾病;患儿家长不存在沟通障碍、精神疾病等;本研究通过医学伦理委员会审核，参考随机双盲法的分组标准划分为观察组、对照组，各30例患儿;其中对照组有10例为男性患儿，20例为女性患儿，年龄区间为30d-12岁，均值为（6.25±1.18）岁;观察组有13例为男性患儿，17例为女性患儿，年龄区间为30d-11岁，均值为（6.07±1.15）岁。对比分析两组患儿在年龄、性别等方面的基础资料数据，差异统计学意义不成立（P>0.05），研究有开展意义。

1.2 方法

对照组为常规护理：主要包括详细了解患儿病情，分析患儿临床表现，为患儿家长提供简单的健康宣教，做好病房环境管理工作等。

观察组为综合护理：①对症护理。若患儿存在高热，年龄不足6个月的需要行酒精擦拭、温水擦拭等物理降温;若效果不理想，再遵医嘱行化学降温;日常鼓励患儿增加饮水量，促进排毒;同时为年龄较小的患儿提供消毒尿布，降低感染风险性。②病情记录。密切观察患儿机体状况的改变情况，以消化道系统、神经系统为重[2]。③加强对患儿会阴部的管护。勤更换患儿的尿布、内裤，并在患儿二便之后对臀部进行清洁处理，值得注意的是，外阴清洁时需要以尿道为起点，逐渐向肛门靠拢，期间要保证皮肤褶皱处清洁妥善，禁止以洗涤剂清洗尿布，禁止使用深颜色尿布。④心理护理。因患儿年龄比较小，难以有效传达自身的感受，所以临床治疗期间常见哭闹等情况，对此，护理人员需要通过非语言沟通技巧为患兒提供心理护理，例如抚摸、给患儿提供符合其喜好的玩具等，或是患儿治疗期间表现良好给予适当的奖励等;除此之外，护理人员还要做好患儿家长的心理护理，提高家长对患儿的理解度与情感支持，避免因患儿哭闹等对患儿进行打骂。⑤若患儿高热症状反复发作，需要行尿常规检查，判断患儿尿路是否为先天畸形，若是，需要对患儿行矫正治疗[3]。⑥强化抵抗力。由于患儿年龄较小，机体发育不完善，生病之后机体抵抗力更显薄弱，对此护理人员需要通过增加饮食营养等方式帮助患儿强化机体免疫力。⑦出院治疗。患儿出院前，护理人员需要叮嘱患儿家长定期来院复诊，并做好通讯方式记录，定期为患儿提供电话随访等。

1.3 观察指标

记录并比对两组患儿的治疗依从性，主要涵盖两个指标，即用药依从性、门诊随访依从性。

1.4 统计学方法

以SPSS19.0软件对两组患儿研究期间产生的观察指标进行统计分析，记录形式以计数资料（%）为参考，组间差异经X2检查，结果为P<0.05时，表示差异存在统计学意义。

2 结果

观察组患儿的服药依从性为90.00%，门诊随访依从性为83.33%;对照组患儿的服药依从性为50.00%，门诊随访依从性为40.00%;对应数据组间差异符合统计学意义成立标准（P<0.05），如表1：

3 讨论

本次研究结果显示，观察组患儿的服药依从性为90.00%，门诊随访依从性为83.33%;对照组患儿的服药依从性为50.00%，门诊随访依从性为40.00%;对应数据组间差异符合统计学意义成立标准（P<0.05），可见对泌尿系统感染患儿行综合护理，可以提高其治疗依从性。对于临床治疗工作而言，护理干预具有非常重要的影响意义，在泌尿系统感染患儿临床治疗期间，对患儿、患儿家属采取综合护理干预措施，不仅可以提高对患儿护理的全面性、有效性，同时还能提高患儿家长的护理有效性，有利于促进护患关系，同时还能为患儿的院外护理提供较好的保障，所以认为对泌尿系感染患儿行综合护理，可以提高患儿的用药依从性、门诊随访依从性，为患儿的预后发展提供保障。

结束语：

综上所述，对泌尿系统感染患儿行综合护理干预，可以提高患儿的用药依从性与门诊随访依从性，可以为临床治疗效果与预后发展提供良性保障。

参考文献

黄茜.略谈儿童泌尿系统感染的护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（8）：52-53.

颜世军，孙雨，钱静，等.学龄期儿童不典型泌尿道感染的临床特点研究[J].中国全科医学，2017，20（25）：3136-3139.

崔曼华.整体护理用于留置尿管患者泌尿系统感染护理中的效果[J].实用临床护理学电子杂志，2018，v.3（11）：129+135.