小儿肺炎护理4重点

唐静

小儿肺炎会诱发一系列不适症状，所以患儿多伴有情绪低落与哭闹行为。但部分患儿年龄尚幼，不能和医护人员进行正常沟通，心理护理难度较大。在此基础上，应尽量创造机会让母亲陪护患儿，安抚他们的情绪。还需结合患儿喜好给予玩具，或是播放动画片，转移其注意力。若患儿年龄较大，则可以与他们进行沟通交流，阐述治疗的必要性，并对患儿进行鼓励。在患儿配合治疗或是依从护理后，第一时间夸奖他们，提升其成就感。

患儿入院时多伴有不同程度的咳嗽、咳痰症状，因此需积极做好患儿的呼吸道护理工作，维护呼吸道通气功能，有效清除呼吸道中的痰液，预防呼吸障碍发生。结合患儿病情，每2～4小时帮助患儿翻身一次。密切评估患儿的呼吸道状态，及时帮助患儿叩背，促使痰液顺利排出。若患儿年龄较大，具备一定学习能力，则准确阐述咳嗽方法，指导患儿清洁口腔后屏气，用力咳出痰液。

此外，还需定时帮助患儿转变体位，促使小支气管中分泌物逐步引流至大支气管中，引流体位则需结合患儿的实际病变肺叶决定。若患儿病变肺叶属于上部，需先进行半卧，之后转变为左侧前倾位以及后仰位，然后为患儿提供吸痰。实际进行吸痰操作时，应以气管内吸痰法为主，在患儿的气管内部插入一根材质柔软的吸痰管，通过负压吸引将痰液引出，彻底排除患儿气管及肺部的痰液，维护呼吸道通畅。

为提升治疗效果，临床多在确诊小儿肺炎后提供综合治疗。但不同的治疗对护理也有不同要求，临床需结合患儿需求提供相应护理服务。若患儿进行雾化吸入治疗，且年龄比较大，则指导患儿饮温开水清洁口腔，调整呼吸，实施缓慢深呼吸。若患儿难以学会，则指导患儿张大口，充分提升雾化效果。雾化吸入期间，密切监测患儿的各项症状反应与生命体征，若有异常发生，立刻停止雾化吸入治疗，并进行对症治疗。

部分患儿存在缺氧现象，所以需进行氧气吸入治疗，但有些患儿会有拔管等不良行为，且吸氧管会对鼻腔造成一定刺激，导致患儿产生异物感，难以配合吸氧。此时可给予绘本故事书、播放动画片，或给予耗时小玩具，转移患儿注意力，预防患儿拔管或哭闹。吸氧期间需结合患儿实际情况，调整给氧时间、氧流量，采用间断性吸氧，缓解吸氧对患儿身心造成的刺激。

若患儿输注补液，则需结合患儿病情与年龄，严格控制输液速度，避免输液过快诱发的不良反应。比如：患兒年龄不超过3岁，输液速度是5～8滴/分钟；患儿年龄在4～8岁，输液速度是10～15滴/分钟。实际调节输液速度时，必须根据患儿的耐受情况适当调整，充分利用输液泵有效控制患儿的输液速度。

小儿肺炎多为病原体感染导致，病原体的繁殖生长和患儿居住环境不佳、空气质量差、卫生状态不良等存在关系。因此，患儿及家长需明确小儿肺炎的诱因，并积极规避。