麦粒灸法结合扶正抗肿瘤药物治疗老年恶性肿瘤的临床评价

朱继敏 王德猛

【摘要】 目的 探討麦粒灸法结合扶正抗肿瘤药物治疗老年恶性肿瘤的临床效果。方法 80例老年恶性肿瘤患者， 随机分为常规组和对照组， 每组40例。常规组患者实施常规治疗方法， 对照组患者实施麦粒灸法结合扶正抗肿瘤药物治疗。比较两组患者治疗前后血液指标、生活质量情况及肝功能、肾功能指标。结果 治疗后， 对照组患者白细胞、血小板、血红蛋白水平（5.9±1.6）×109/L、（178.3±47.6）×109/L、（147.3±12.6）g/L均显著优于常规组的（5.2±1.5）×109/L、（201.1±52.2）×109/L、（139.6±13.2）g/L， 差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后， 对照组患者卡式功能状态评分标准（KPS）评分（96.31±2.56）分显著高于常规组的（86.41±2.56）分， 差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后， 对照组患者谷丙转氨酶、尿素氨、肌酸激酶水平（17.7±11.4）U/L、（5.1±0.9）mmol/L、（64.1±22.4）U/L显著优于常规组的（23.6±13.1）U/L、（5.7±1.4）mmol/L、（73.6±19.3）U/L， 差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 麦粒灸法结合扶正抗肿瘤药物治疗老年恶性肿瘤， 可有效改善患者病情， 提高患者生活质量， 延长患者的生存期， 值得推广。

【关键词】 麦粒灸法;扶正抗肿瘤药物;老年恶性肿瘤;临床疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.01.004

【Abstract】 Objective   To discuss the clinical effect of wheat-grain moxibustion combined with Fuzheng anti-cancer drugs in the treatment of elderly malignant tumors. Methods   A total of 80 elderly patients with malignant tumors were randomly divided into conventional group and control group， with 40 cases. The conventional group received conventional therapy， and the control group received wheat-grain moxibustion combined with Fuzheng anti-cancer drugs. Comparison were made on blood parameters， quality of life and liver function and renal function indexes before and after treatment in the two groups. Results   After treatment， the control group had significantly better white blood cells， platelets and hemoglobin level as （5.9±1.6）×109/L， （178.3±47.6）×109/L and （147.3±12.6） g/L than （5.2±1.5）×109/L， （201.1±52.2）×109/L and （139.6±13.2） g/L in conventional group， and their difference was statistically significant （P<0.05）. After treatment， the control group had significantly higher karnofsy performance status （KPS） score as （96.31±2.56） points than （86.41±2.56） points in the conventional group， and their difference was statistically significant （P<0.05）. The control group had significantly better alanine aminotransferase， urea ammonia， creatine kinase level as （17.7±11.4） U/L， （5.1±0.9） mmol/L and （64.1±22.4） U/L than （23.6±13.1） U/L， （5.7±1.4） mmol/L and （73.6±19.3） U/L in conventional group， and their difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion   Combination of wheat-grain moxibustion and Fuzheng anti-cancer drugs in treating elderly malignant tumors can effectively improve the condition of disease， improve the quality of life and prolong the survival of patients. So it is worthy of promotion.

【Key words】 Wheat-grain moxibustion; Fuzheng anti-cancer drugs; Elderly malignant tumors; Clinical efficacy

目前， 随着老龄化水平的不断增高， 我国恶性肿瘤病群也发展为老年人， 老年人的生命安全受到严重威胁， 因此， 对老年恶性肿瘤患者提供有效的治疗方式， 确保其生活质量的提高具有十分重要的意义[1， 2]。本研究选取本院2016年3月～2018年3月收治的80例老年恶性肿瘤患者为研究对象， 探讨麦粒灸法结合扶正抗肿瘤药物治疗老年恶性肿瘤的临床疗效， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2016年3月～2018年3月收治的80例老年恶性肿瘤患者为研究对象， 随机分为常规组和对照组， 每组40例。常规组男26例， 女14例， 年龄65～78岁， 病程4个月～3年。对照组男21例， 女19例， 年龄66～79岁， 病程3个月～4年。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 纳入标准[3] ①符合《符合常见性肿瘤诊断规范》中的恶性肿瘤诊断指标;②年龄≥65周岁;③KPS得分≥50分;④近2个月未接受其他抗肿瘤药物治疗;⑤预期的生存时间>5个月。

1. 3 治疗方法 常规组实施常规治疗， 做好常规护理工作。对照组实施麦粒灸法结合扶正抗肿瘤药物治疗， 具体为：先采取麦粒灸疗法对患者进行治疗， 取适量凡士林油膏于患者的大椎与双侧足的三里穴均匀涂抹， 将比例为1∶30的艾绒捻为麦粒状大小后， 将其放置在油膏上， 点燃艾绒， 待患者出现疼痛感后数到3再将艾绒取掉[4]。麦粒灸1次/d， 每穴灸7壮。灸后对患者灸处涂抹碘伏， 以免出现灸疮破溃情况。同时， 联合扶正抗肿瘤药物治疗， 所用药物为：参芪扶正注射液（250 ml）、生理盐水（250 ml）+艾迪注射液（50 ml）、参麦注射液（50 ml）。1次/d， 静脉滴注， 10 d为1个疗程， 两组患者连续治疗20 d。

1. 4 观察指标及判定标准[5] 比较两组患者治疗前后血液指标、生活质量情况及肝功能、肾功能指标。①血液指标：包括白细胞、血小板、血红蛋白等指标。②肝功能及肾功能指标：包括谷丙转氨酶、尿素氨、肌酸激酶等指标。③生活质量情况：采用KPS评分对患者治疗前后的生活质量进行评价， 分值越高表明生活质量越好。

1. 5 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者治疗前后血液指标比较 治疗前， 两组患者白细胞、血小板、血红蛋白水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后， 对照组患者白细胞、血小板、血红蛋白水平均显著优于常规组， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者治疗前后KPS评分比较 治疗前， 两组患者KPS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后， 两组患者KPS评分显著高于治疗前， 且对照组显著高于常规组， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2. 3 两组患者治疗前后肝功能、肾功能比较 治疗前， 两组患者谷丙转氨酶、尿素氨、肌酸激酶水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后， 对照组患者谷丙转氨酶、尿素氨、肌酸激酶水平显著优于常规组， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

目前， 随着老年人恶性肿瘤发病率的不断升高， 若老年患者未得到及时有效的治疗， 随着肿瘤病症的发展， 会引发患者出现免疫抑制、凝血功能异常及骨髓抑制等并发症， 严重威胁患者的生命安全[6]。

中医学上认为， 人体发生疾病与机体内的正邪消长密切相关， 同理， 肿瘤疾病的发生与机体正邪消长、脏器亏损存在着密切的相关性， 且随着年龄的不断增长， 机体内的阴阳失调情况越来越严重。因此， 老年人成为恶性肿瘤的高发群体。麦粒灸疗法是一项古老的治疗方式， 其在治疗过程中具有温阳补湿、活血、升阳举陷及拔毒泄热等多重治疗功效， 能有效治疗寒症、脱症、虚症等疾病。对老年恶性肿瘤患者实施麦粒灸法， 可有效提高患者的机体免疫力， 有效减轻因放化疗而导致的不良反应、免疫抑制等症状， 改善患者的机体造血功能， 促使患者的白细胞数不断增加[7， 8]。

本研究结果显示， 治疗后， 对照组患者白细胞、血小板、血红蛋白水平（5.9±1.6）×109/L、（178.3±47.6）×109/L、（147.3±12.6）g/L均显著优于常规组的（5.2±1.5）×109/L、（201.1±52.2）×109/L、（139.6±13.2）g/L， 差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后， 对照组患者KPS评分（96.31±2.56）分显著高于常规组的（86.41±2.56）分， 差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后， 对照组患者谷丙转氨酶、尿素氨、肌酸激酶水平（17.7±11.4）U/L、（5.1±0.9）mmol/L、（64.1±22.4）U/L显著优于常规组的（23.6±13.1）U/L、（5.7±1.4）mmol/L、（73.6±19.3）U/L， 差异有统计学意义（P<0.05）。表明麦粒灸法结合扶正抗肿瘤药物治疗老年恶性肿瘤患者疗效显著， 能有效提高患者生活质量。

综上所述， 对老年恶性肿瘤患者实施麦粒灸法联合扶正抗肿瘤药物进行治疗， 可取得较为理想的治疗效果， 值得临床广泛推广。

参考文献

[1] 隋超. 麦粒灸法結合扶正抗肿瘤药物治疗老年恶性肿瘤临床评价. 中国民间疗法， 2016， 24（12）：38.

[2] 李萍， 丁慧， 张恩欣. 针刺结合麦粒灸联合三阶梯止痛法治疗中重度癌性疼痛效果观察. 山东医药， 2017， 57（18）：43-45.

[3] 罗璧玉. 麦粒灸四花穴联合局部针灸治疗顽固性周围性面瘫37例. 实用中医药杂志， 2017， 33（1）：73.

[4] 周纯袆， 蔡慧芳， 周燕， 等. 麦粒灸结合腰部推拿治疗老年肾虚型腰痛疗效观察. 山西中医， 2016， 32（3）：31-32.

[5] 崔学颍， 贲定严. 麦粒灸辅助治疗轻中度老年支气管哮喘慢性持续期疗效观察. 上海针灸杂志， 2017， 36（12）：1387-1390.

[6] 霍雨佳， 徐天舒. 麦粒灸对肿瘤化疗患者癌性疲乏的临床疗效观察. 针灸临床杂志， 2016， 32（12）：4-8.

[7] 卢念坚. 针灸综合治疗方案治疗膝关节骨性关节炎45例疗效观察. 新中医， 2012（3）：93-95.

[8] 肖燕， 丁亮， 陈昊， 等. 麦粒灸对阿霉素所致心肌病大鼠抗氧化应激作用的影响. 针刺研究， 2016， 41（6）：502-508.

[收稿日期：2018-07-04]