浅谈腰痛的中医辨证及治疗

高 新

（沈阳经济技术开发区人民医院，辽宁 沈阳 110041）

腰痛（lumbodynia；lumbago；low back pain）是临床常见的症状，以腰部一侧或两侧疼痛为主，常可放射到腿部，常伴有外感或内伤症状[1]。患者之所以会出现腰痛的症状，除运动系统疾病与外伤以外，泌尿系炎症或结石、肾小球肾炎、某些妇女疾病（盆腔炎、子宫后倾等）、妊娠、腰部神经根炎和某些腹部疾病皆可引起患者的腰痛，对于患者的身体健康有着一定程度的影响[2]。通常情况下，如果患者出现了腰痛的症状，可以通过CT检查、X线片、磁共振以及血液检查等方式进行疾病的检查，有利于帮助患者进行疾病的治疗。腰痛治疗方法可采用手术治疗和非手术治疗，非手术方法可以采用药物和局部封闭治疗，手术治疗应严格掌握适应证，对于患者疾病的改善，有着极大的促进作用[3]。不过随着我国医疗技术水平的提升，通过中医的方式进行患者腰痛疾病的治疗，对于患者的身体健康也有着极大的帮助。为了做好相应的研究工作，我院将82例腰痛患者作为研究对象进行了疾病的研究，研究成果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：2015年11月至2016年11月期间，我院将82例腰痛患者随机分为了41例观察组患者和41例对照组患者，其中观察组有18例男性患者和23例女性患者，年龄为21～68岁。而对照组则有20例男性患者和21例女性患者，年龄为20～71岁。组间一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方式：对对照组患者使用常规的治疗方式进行治疗，而对观察组的患者则使用中医的治疗方式进行治疗。而在治疗期间，需要根据患者的疾病特点进行相应的治疗。在对患者进行腰痛疾病的治疗期间，可以为患者进行推拿、理疗、按摩、针灸的工作。同时，还可以为患者使用相应的中医药物进行治疗方面的工作。如果患者的腰痛症状主要为寒湿腰痛，就会导致患者在患上疾病期间出现腰部冷痛重着，转侧不利，并且就算通过静卧的方式也无法减轻患者的症状，并且到了阴雨天气，患者的疾病就会加重。这种时候，医护人员在对患者进行治疗时，则需要以散寒行湿，温经通络为主的方式对患者进行治疗。用甘姜苓术汤加味，干姜15 g、茯苓15 g、白术15 g、甘草10 g、肉桂10 g进行腰痛疾病的治疗。

如果患者出现了肾虚腰痛的症状，就会导致患者在患病期间出现以酸软为主的疾病症状。并且喜按喜揉腰部，在工作期间疾病的症状则更加严重。由于疾病症状的反复，会影响患者的治疗。偏阳虚者则会出现面色㿠白，手足不温等方面的情况。并且如果患者为偏阴虚者，存在着心烦失眠，口燥咽干，面色潮红等方面的症状，这个时候，则需要根据患者的症状，采用不同的方式进行治疗。

如果患者为偏阳虚者，则需要指导患者进行温补肾阳；如果患者为偏阴虚者，则需要进行滋补肾阴。并且将肾俞、太溪、腰阳关、委中、大钟作为处方药物指导患者制药服用。同时还要根据阳虚阴虚之不同，辩证补泻，以10 d为1个疗程进行疾病的治疗。

如果患者为太阳经腰痛，则会导致患者出现腰背沉重酸痛的症状。如果不及时进行疾病的治疗，就会导致患者经络劳损，血行不畅。因此，需要取委中，毫针直刺1.5寸，用捻转泻法，或三棱针放血。如果患者出血较少，可用真空2号罐拔3～6 min。配后溪或腰4、6椎夹脊徐疾泻法，留针30 min。这种治疗方式患者每天需要进行一次，只要进行了3、5次的治疗，患者的疾病即可痊愈，有利于促进患者的身体健康。

如果患者出现了因为淤血而出现的腰痛症状，就会导致患者患上疾病之后，出现如刺如折，痛有定处等临床症状。如果患者疾病程度较轻，会导致患者俯仰不便，疾病程度较重，则会导致患者转测困难。因此在治疗的过程中，可以给予患者服用命门、委中、膈俞、血海为处方的药物进行疾病的治疗，有利于患者疾病的改善。

1.3 疗效判定：为了对两组患者的治疗效果进行比较，需要参照《中华全国中医学会内科学腰痛诊断、疗效评定标准》进行疾病治疗效果的判定。如果患者经过治疗后，在6个月～1年内没有出现疾病复发的情况，并且相应的主要理化检查基本恢复正常或有好转，则说明患者的疾病得到了治愈。如果患者经过治疗之后，6个月～1年内虽有发作，但是疼痛症状已经有所减轻，并且持续时间也随之缩短，相应的主要理化检查改变不大，则说明患者的治疗效果为有效；如果患者经过治疗之后，主要症状无变化，相应的主要理化检查无改变，则说明患者的治疗效果为无效。

1.4 统计学分析：应用 SPSS l5.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（±s）表示。如果P＞0.05，则说明两组患者差异无统计学意义，P＜0.05，则差异具有统计学意义，P＜0.01，则差异具有显著性统计学意义。

2 结 果

两组患者治疗效果的比较：观察者总有效率95.12%明显高于对照组总有效率78.05%，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者治疗效果的比较

3 讨 论

腰痛，又称“腰脊痛”，为临床常见的一种症状，如果患者出现了腰部骨质增生、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、等方面的疾病症状，均可导致患者出现腰痛的疾病，会对患者的身体健康造成一定的影响[4]。而在中医的治疗之中，则认为引起患者腰痛的主要原因就是患者出现了肾虚方面的问题，腰痛以肾虚为本，感受外邪或跌仆闪挫为标。因此通过中医对患者进行疾病的治疗，主要是对患者进行肾功能方面的治疗，对于患者的身体健康将会产生极大的帮助。

经过我院的调查研究之后发现，观察组患者使用中医治疗法进行腰痛的治疗后，其产生的治疗效果明显好于对照组患者采用常规的治疗方式进行的治疗，拥有较高的治疗效果。以此表明，通过中医对患者进行腰痛的治疗，有利于促进患者疾病的进一步改善，对于患者的身体健康有着极大的促进作用。

综上所述，如果患者患上了腰痛方面的疾病，不仅可以通过常规的治疗方式对患者进行疾病的治疗，同时还可以使用中医辨证的治疗方式促进患者身体健康的改善，有利于帮助患者减少疾病受到的伤害，拥有良好的治疗效果，值得推广。