QCC护理模式对妊娠期糖尿病足孕妇疾病治疗认知度的影响分析

张国云，孔凤

（1.曲阜市陵城卫生院，山东曲阜 273100；2.曲阜市口腔医院，山东曲阜 273100）

在临床上，妊娠期糖尿病属于常见妊娠合并症，且此类孕妇一旦发生妊娠期糖尿病足，则会对其生理、心理产生严重影响，甚至还会导致母婴健康受到威胁[1]。在治疗此类孕妇的过程中，对其血糖予以有效控制尤为关键。但由于孕妇妊娠期间需补充大量营养，因而血糖往往控制不佳[2]。而通过对孕妇实施QCC护理模式加以干预，不仅利于控制其血糖水平，还能改善其糖尿病足病情[3]。因此该文选取该院2016年1月—2018年10月收治的妊娠期糖尿病足孕妇80例，将其随机分为2组，各40例，即对QCC护理模式对妊娠期糖尿病足孕妇疾病治疗认知度的影响做了分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的妊娠期糖尿病足孕妇80例，将其随机分为2组，各40例。其中，对照组年龄为22～34岁，平均年龄为（27.5±3.4）岁。 孕周为 23～29 周，平均孕周为（26.1±1.5）周。文化程度：高中及以上12例、初中与中专28例。经产妇6例、初产妇34例。观察组年龄为 23～36 岁，平均年龄为（28.6±2.4）岁。 孕周为 22～29 周，平均孕周为（26.4±1.2）周。文化程度：高中及以上10例、初中与中专30例。经产妇4例、初产妇36例。两组基础信息数据对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，即指导患者合理饮食和运动，并做好疾病知识宣教，做好常规皮肤护理，告知其用药目的、相关注意事项等。基于此观察组实施QCC护理模式，即（1）由科室护士长、责任护士、专科医师等组建QCC护理小组，由护士长担任小组组长，然后组织小区其他成员对QCC护理模式的相关内容进行学习和系统化培训，以确保护理工作顺利展开。（2）对患者加强疾病健康宣教，要将妊娠期糖尿病足对自身存在不利影响、发病诱因、治疗和护理措施等详细告知孕妇，以提升其认知水平，从而增强其依从性。（3）小组讨论分析日常护理工作中存在的护理问题，并提出相应的解决方案，然后对孕妇提供具有针对性、科学性的护理干预。（4）指导孕妇合理控制饮食，适当参与运动锻炼，以有效控制血糖，注意对病足处皮肤进行护理，做好清洁卫生工作，注意保持皮肤干燥，以防引发感染等。最后指导孕妇注意合理用药治疗，且要将用药后可能产生的不良反应告知孕妇，以消除其担忧、紧张等心理。

1.3 观察指标

比较两组疾病治疗认知度（采用医院自制问卷形式进行调查，分值100分，90分以上为优、70～89分为良、70分以下为差。）、生活质量评分（采用SF-36量表[4]评定，包括情感职能、生理功能、躯体功能、社会功能等，各项分值均为100分，评分高低与生存质量高低呈正比）及满意度（采用院内自制满意度问卷进行调查，分值100分，分为不满意、一般满意、十分满意等）。

1.4 统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理。t值用于文中计量资料检验，采用（）进行标识，χ2用于文中计数资料检验，采用[n（%）]进行表示，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疾病治疗认知度对比

在疾病治疗认知度上，观察组优良率为92.5%较对照组75.0%明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。

表1 两组疾病治疗认知度对比[n（%）]

2.2 两组生活质量评分情况对比

在生活质量评分上，观察组各项较对照组均明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表2。

2.3 两组孕妇满意度情况对比

在满意度方面，观察组为97.5%较对照组82.5%明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表3。

表2 两组生活质量评分情况对比[（），分]

表2 两组生活质量评分情况对比[（），分]

组别 情感职能 生理功能 躯体功能 社会功能观察组（n=40）对照组（n=40）t值P值82.3±2.4 72.4±2.5 4.264 3 0.000 81.2±2.7 74.5±2.3 3.132 6 0.003 80.3±2.8 74.4±2.1 3.017 7 0.004 86.3±2.4 75.6±2.5 4.608 9 0.000

表3 两组孕妇满意度情况对比[n（%）]

3 讨论

在妊娠合并症中，妊娠期糖尿病较为常见，而此类孕妇一旦发生糖尿病足，则母婴健康就会受到严重威胁。对于孕妇而言，由于其对疾病缺乏足够认知，加之妊娠期间情绪波动较大，因而其极易出现不配合治疗的情况，这就导致了糖尿病足病情进一步加重，甚至还会导致截肢风险[5]。而通过在治疗期间对孕妇实施QCC护理模式进行干预，其是一种新型的护理质量控制措施，其不仅利于改善孕妇对疾病治疗的认知度，还能帮助其有效改善患足病情，从而达到促进其病情康复的目的，进而提升其生活质量和满意度[6]。该文的研究中，在疾病治疗认知度上，观察组优良率为92.5%较对照组75.0%明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。在生活质量评分上，观察组各项较对照组均明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。在满意度方面，观察组为97.5%较对照组82.5%明显较高差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，QCC护理模式可显著提升妊娠期糖尿病足孕妇的疾病治疗认知度，且可提升产妇生活质量以及满意度，因此值得临床应用推广。