腹腔镜手术治疗多囊卵巢综合征的临床实用价值分析

2019-06-04 06:09贾晓梅
实用妇科内分泌杂志(电子版) 2019年11期
关键词:冲洗组间卵巢

常 青,贾晓梅

(武安市第一人民医院,河北 武安 056300)

多囊卵巢综合征(PCOS)属于临床常见疾病,作为一种内分泌紊乱性疾病,PCOS可使得女性患者的健康受到严重影响,表现为月经稀少、肥胖、无排卵、不孕等现象,因此临床需要对该类患者实施行之有效的治疗。本次研究基于笔者工作实际情况,主要将腹腔镜手术应用于PCOS中的价值做出分析,目的在于总结经验供相关工作借鉴,现将本次研究详情做出整理,具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择80例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,其均为我院2016年5月~2018年8月之间收治的病例,按照患者的入院顺序将其分为对照组和观察组,两组各包含40例患者。对照组患者年龄为26~36岁,平均年龄为(31.24±1.39)岁,患者均已婚,且正常同居超过2年以上未孕,不孕时间为2.5~7.5年,平均时间为(5.31±1.03)年;观察组患者年龄为2 6 ~3 7 岁,平均年龄为(31.38±1.28)岁,患者均已婚,且正常同居超过2年以上未孕,不孕时间为2.2~7.5年,平均时间为(5.59±1.02)年。两组患者对比的统计学意义成立(P>0.05),即组间基本情况相近。

1.2 方法

观察组患者接受腹腔镜手术治疗,首先对患者采用腹腔镜进行探查,观察其卵巢情况后使用单极电凝针在卵巢表面垂直状态下电凝出10~15个小孔,其小孔的直径为3~5 mm,此后进行输卵管亚甲蓝通液术。手术过程中合理使用氯化钠溶液(浓度为0.9%)对患者卵巢进行冲洗,以达到降温的目的,打孔时需避免对患者卵巢门附近的结构和卵巢系膜血管造成损伤,防止对卵巢血供产生影响,临近手术结束则再次使用氯化钠溶液实施盆腔冲洗,此后选择留置中分子右旋糖酐500 mL预防粘连并完成手术[1]。

对照组患者接受常规手术治疗,即常规开腹后对患者实施双侧卵巢楔形切除术,术中将患者约三分之一的卵巢组织切除,同时应用3-0可吸收线对其进行缝合,关腹前同于观察组对患者实施冲洗和预防粘连的治疗。

1.3 观察指标

观察两组效果,即治疗后对患者实施持续随访至少6个月,观察患者月经周期恢复正常的比例、妊娠比例,并实施组间对比。

1.4 统计学分析

本次研究所得数据使用SPSS 25.0软件进行处理,其中的计数资料采用%统计,并使用x2实施检验;检验所得的P值0.05均表示数据差异显著(P<0.05)。

2 结 果

观察组患者的治疗效果好于对照组,组间对比详情见下表1。

表1 两组患者治疗效果对比[n(%)]

3 讨 论

常规手术方法治疗多囊卵巢综合征,对于患者产生的创伤较大,可能使得患者周边组织出现损伤,进而难以帮助患者得到理想的恢复[2];腹腔镜手术则是将腹腔镜辅助系统应用于手术治疗中,这使得手术的微创性得到实现,而通过对其结果进行分析可见:观察组患者的月经周期恢复率、6个月妊娠率均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗效果较好的机制可能在于:手术的实施使得患者的卵巢局部血液供应情况得到改善,促进了促性腺激素水平和浓度得到提高,同时破坏卵巢间质使得血清雌激素水平得到下降,帮助患者的卵巢功能得到重建,利于患者卵泡的正常发育并促进其排卵[3]。而结合本次研究建议临床,对多囊卵巢综合征患者治疗时,应合理应用促进排卵等药物,以期进一步巩固治疗效果[4]。

综上所述,将腹腔镜手术应用于多囊卵巢综合征治疗中,可获得良好效果,因此该方法的推广应用价值显著。

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