护理干预联合常规护理在宫颈炎患者中的护理效果观察

魏成娥

（邹城市香城镇卫生院，山东 邹城 273503）

0 引言

宫颈炎是常见的妇科疾病，多发生在育龄女性中，多数患者是由于宫颈受损伤、病原体侵袭等引起，临床多表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感等[1-2]。护理干预属于是一种新型的护理方法，该护理基于循环护理，在现有护理方法的干预下，结合每一位患者情况制定的护理干预方法。本文采用随机对照方法开展研究，探讨探讨护理干预联合常规护理在宫颈炎患者中的护理效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2016年5月至2018年4月的宫颈炎患者74例分为两组组。对照组37例，年龄20-55岁，平均（35.61±4.69）岁；病程0.5-6年，平均（3.41±0.64）年。观察组37例，年龄21-57岁，平均（36.06±4.72）岁；病程0.6-7年，平均（3.45±0.69）年。纳入标准：①符合宫颈炎临床诊断标准；②能遵医完成相关检查、护理；排除标准：①合并精神异常或合并恶性肿瘤者；②合并脑血管疾病或其他妇科疾病者。两组年龄、病程无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：给予常规护理。宫颈炎患者多以药物治疗为主，但是由于患者对疾病、治疗方法缺乏认识，导致患者治疗依从性较差。因此，护士加强宫颈炎、治疗方法宣教，加强患者饮食干预及住院指导等常规护理。观察组：在对照组基础上联合护理干预[3-5]。①心理护理。治疗过程中善于采用SAS、SDS量表对患者心理进行评估，善于邀请成功病例进行现身示教，让患者树立正确的疾病观，缓解不安的心理。②药物指导。宫颈炎患者多采用药物治疗，护士加强患者药物治疗的重要性、必要性、常用药物的药理等，告知患者遵医治疗的重要性，治疗期间尽可能避免从事重力活动，且2个月内不宜剧烈运动。③病情监测。入院后为患者安排舒适、整洁的病房，让患者保持愉悦的心情；经常询问患者的身体情况，对于出现异常患者立即告知医生进行处理。④日常生活指导。加强患者阴部护理，让患者养成良好的生活习惯，降低治疗感染率。⑤出院指导。出院前加强患者出院指导，为患者发放宣传手册，结合科室情况每周对患者进行一次电话随访，每月进行1次上门随访，了解患者恢复情况；对于恢复效果不佳者，应及时就医，10 d护理后对患者效果进行评估。

1.3 观察指标

①依从性。采用通用性调查问卷对两组护理后药物治疗、饮食干预、健康宣教、定期复查、康复锻炼依从性进行评估总分100分，≥95分依从，统计依从病例数。②炎症因子。两组护理前、护理后10 d次日早晨取空腹静脉血5 mL，20 min离心，离心力4500 g，血清分离后采用酶联免疫吸附试验测定肿瘤坏死因子-a（TNF-a）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-10（IL-10）及白细胞介素-6（IL-6）水平。

1.4 统计学分析

采用SPSS 18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（±s）表示，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组依从性比较

观察组护理后药物治疗、饮食干预、健康宣教、定期复查、康复锻炼依从性，均高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组依从性比较[n（%）]

2.2 两组炎症因子比较

两组护理前血清免疫因子水平差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组护理后10 d TNF-a、IL-1β、IL-10及IL-6水平，均低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组血清免疫因子水平比较（±s）

表2 两组血清免疫因子水平比较（±s）

组别 TNF-a（ug/L） IL-1β（ug/L） IL-10（ug/L） IL-6（ng/L）观察组 护理前 13.45±2.39 75.99±4.61 64.39±4.59 161.48±14.63护理后10 d 4.21±0.95 14.56±3.46 34.18±3.56 56.51±6.79 t 12.195 11.214 15.691 9.432 P 0.000 0.000 0.000 0.000对照组 护理前 13.44±2.34 74.56±4.59 64.33±4.58 160.31±13.49护理后10 d 8.45±2.32 56.35±3.59 56.63±3.59 102.48±9.58 t 8.582 15.692 14.239 12.109 P 0.000 0.000 0.000 0.000 t观察组VS对照组 13.295 11.121 14.587 15.631 P观察组VS对照组 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨论

宫颈炎宫颈受损伤及病原体侵袭引起，如：宫颈阴道部炎症、子宫管黏膜炎症等，影响患者健康及生活。护理干预基于科学理论，结合护士的专业技能、临床经验及患者疾病严重程度制定针对性的护理干预方法。护理干预实施的目的是为了实现疾病的控制及并发症的预防，能让患者尽快恢复生理、心理功能。本研究中，观察组护理后药物治疗、饮食干预、健康宣教、定期复查、康复锻炼依从性，均高于对照组（P＜0.05），说明将护理干预联合常规护理有助于提高宫颈炎患者护理依从性。宫颈炎的发生、发展是一个多因素过程，常伴有炎症因子的参与，TNF-a、IL-1β、IL-10及IL-6均为人体常见的炎症因子，在正常人体中表达水平较低，但是在宫颈炎患者中表达水平较高。而护理干预的实施能让患者严格遵医治疗，有助于提高患者治疗依从性，能降低炎症因子水平，能降低治疗后复发率，有助于提高患者治疗依从性、配合度。本研究中，观察组护理后10 d TNF-a、IL-1β、IL-10及IL-6水平，均低于对照组（P＜0.05），说明护理干预联合常规护理用于宫颈炎患者中能降低炎症因子水平，控制疾病的发生、发展。但是，由于每一位宫颈炎患者病程、疾病严重程度不同，护理过程中应结合每一位患者制定有效的措施进行干预，提高患者护理质量。

综上所述，将护理干预联合常规护理用于宫颈炎患者中有助于提高患者依从性，值得推广应用。