潘维娜,马宁
(青岛市精神卫生中心,山东 青岛 266034)
精神分裂症是临床常见的精神类疾病,临床具有高发病率、高复发率和高致残率等特征,治疗周期较长,经济压力较大,严重降低患者生活质量,给予此类患者有效的护理措施具有重要的临床意义[1]。临床对神经分裂症患者多采取药物治疗,治疗周期长,治疗具有保守性,患者治疗过程中,由于疾病导致情绪不甚稳定,治疗依从性较差,临床疗效反馈不佳[2]。有临床研究显示,有效的护理干预可以提高精神分裂治疗质量,提高患者治疗配合度,利于精神分裂症患者恢复健康,较比传统护理优势显著,为此本文笔者特选取118例精神分裂症患者,旨在观察人性化护理在精神分裂症患者护理应用中的临床效果,现将观察情况报道如下。
选取2018年1月至2018年7月于我院治疗的118例精神分裂症患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,研究组患者59例,其中男26例,女33例;年龄在24-58岁,平均(33.86±5.18)岁,病程在1-12年,平均(4.19±1.24)年;对照组患者59例,男28例,女31例;年龄在26-55岁,平均(32.61±5.42)岁,病程在1.5-11年,平均(4.27±1.18)年。
对照组患者给予常规的精神分裂药物治疗配合常规护理,研究组患者在对照组的基础上叠加人性化护理干预,具体护理措施包括:①健康教育:对患者开展精神分裂疾病的健康教育宣传,加强患者对自身疾病的认识,提高患者治疗配合度;②针对性的健康指导:需要护理人员根据患者的病情资料和临床表现,考虑个体差异,针对性制定的健康指导,制定有效的护理措施,有利于护理工作的开展,根据制定的护理的内容对患者进行讲解,有利于搭建良好的医患关系;③舒适的环境干预:为患者提供温馨舒适的治疗环境,对患者病房进行定时消毒和通风,消除患者环境陌生感,给予患者舒适感和安全感;④心理支持:要求护理人员态度和蔼,要坚持人文关怀的理念,与患者建立良好的沟通模式,由护理人员的角色向朋友的角色转变,加强沟通的技巧;建议患者家属多陪伴,对患者的消极的情绪进行疏导,鼓励患者打开心结,家属的心理支持对患者的治疗具有巨大的影响[3-4]。
本项研究采用统一的问卷调查两组患者护理满意情况;采用精神病评定表(BPRS)作为评估指标,对两组患者焦虑抑郁、思维障碍、缺乏活性、激恼性和敌对性五个方面进行评分。采用住院病人护士观察量表(NOSIE-30)作为评分指标,对两组患者护理干预前后的积极因素和消极因素进行评分[5]。
本组研究采用SPSS 21.0统计学软件进行数据的分析和处理,以P<0.05为差异具有统计学意义。
如表1,给予人性化护理干预的研究组患者护理满意度高达100%,给予常规护理的对照组患者护理满意度为66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患者护理满意度调查[n(%)]
如表2,给予人性化护理干预研究组患者在焦虑抑郁、思维障碍、缺乏活性、激恼性和敌对性的评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表2 两组患者BPRS评分情况对比(±s,分)
表2 两组患者BPRS评分情况对比(±s,分)
组别 焦虑抑郁 思维障碍 缺乏活力 激恼性 敌对性研究组 3.58±1.14 5.27±1.22 5.96±1.63 3.37±1.29 3.29±1.08对照组 6.07±1.68 8.34±1.86 7.85±1.84 5.91±1.64 6.24±1.43 t 9.420 10.601 5.906 8.246 12.645 P 0.000 0.000 0.014 0.000 0.000
如表3,干预前评分具有一致性;护理干预后,研究组患者积极因素评分上升,消极因素评分下降,较比对照组优势明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。
随着人们生活压力的不断增大,精神科疾病的发病率呈现上升趋势,严重威胁人们的生命健康,常规的护理干预不再满足临床需求,不断完善护理模式符合医学进步的要求,人性化护理模式被确认起来。较比传统的护理的模式,人性化护理工作更加全面,坚持以患者为中心,以人文关怀为出发点,满足患者身体、心理、精神和社会多方面的需求,有效提高患者护理质量,提高护理疗效[6]。本项研究结果显示,给予人性化护理的研究组患者护理满意较高,患者临床认可度高;研究组患者在焦虑抑郁、思维障碍、缺乏活性、激恼性和敌对性的评分均低于对照组患者,人性化护理有效改善了患者精神情况;给予护理干预后,研究组患者积极因素评分上升,消极因素评分下降,护理干预临床疗效显著。
表3 两组患者干预前后NOSIE-30评分情况对比(±s,分)
表3 两组患者干预前后NOSIE-30评分情况对比(±s,分)
组别 积极因素 消极因素干预前 干预后 干预前 干预后研究组 33.67±12.85 56.91±15.84 75.18±16.43 44.62±10.17对照组 34.07±12.95 40.16±13.46 74.29±15.28 62.51±12.44 t 0.168 6.190 0.305 8.552 P 0.867 0.000 0.761 0.000
综上所述,人性化护理在精神分裂症患者护理应用中具有良好导向,可以有效改善患者的精神状况,提高患者护理满意度,适用于临床推广,让更多的精神分裂症患者受益。